Hoofdpijn (cephalgia): medische geschiedenis

Medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) is een belangrijk onderdeel bij de diagnose van cephalgie (hoofdpijn​ Familiegeschiedenis

  • Wat is de algemene gezondheidstoestand van uw familieleden?
  • Zijn er ziekten in uw familie die veel voorkomen?
  • Zijn er erfelijke ziekten in uw familie?

Sociale Geschiedenis

  • Wat is uw beroep?
  • Wordt u in uw beroep blootgesteld aan schadelijke werkstoffen?
  • Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of overbelasting als gevolg van uw gezinssituatie?
  • Heeft u veel stress?
  • Wordt u blootgesteld aan lawaai?

Huidige anamnese / systemische anamnese (somatische en psychische klachten).

Actueel medische geschiedenis/ systemische anamnese (somatische en psychische klachten).

  • Hoe begint de hoofdpijn?
    • Acuut (plotseling optredend)?
    • Subacuut (‘matig snel’)?
    • Verraderlijk?
  • Het optreden van hoofdpijn
    • Eerste evenement
    • Aanvalachtig
    • Episodisch / terugkerend / periodiek
    • Chronisch / al lang bekend
    • Triggerfactoren (triggers: zie hieronder).
  • Hoe ernstig zijn de hoofdpijn? (Intensiteit van de pijn)
  • Is de hoofdpijn stekend of dof? (pijn karakter)
  • Waar is de hoofdpijn gelokaliseerd?
    • Eenzijdig?
    • Tweezijdig?
    • Frontaal (bijv. Hoofdpijn op het voorhoofd)?
    • Occipital ("naar het achterhoofd")?
    • Orbital (oogkas)?
  • Gaat de pijn uitstralen?
  • Wordt de hoofdpijn heviger:
    • Met beweging?
    • Tijdens zware inspanning?
  • Hoe lang duurt de hoofdpijn? (Aanvalduur)
    • Seconden / uren / dagen / weken
  • Hoe vaak komen de hoofdpijn voor? (Aanvalsfrequentie)
    • Continu?
    • Continu toenemen?
    • Periodieke herhaling?
    • Onregelmatig maar terugkerend?
    • Aantal hoofdpijnaanvallen per maand? ​ Hoeveel maanden is dit al gebeurd?
  • Triggerfactoren (triggers)?
  • Op een schaal van 1 tot 10, waarbij 1 zeer mild is en 10 zeer ernstig, hoe ernstig is de pijn?
  • Heeft u bijkomende symptomen / omstandigheden?
    • Visuele stoornissen (flikkering scotoom​ Zo ja, wat is de aard van de visuele stoornissen? [vanwege toe.g. glaucoom (acute aanvallen), arteritis temporalis (amaurosis fugax), acuut posterieur infarct (acute hemiparese hoofdpijn met hemianopsie), intracraniële drukverhoging]
    • Misselijkheid, braken, afkeer van licht en geluid?
    • Tranen van de ogen, ptosis (volledig of zelfs gedeeltelijk hangen van een of beide bovenste oogleden), loopneus (trigeminiforme symptomen)?
    • Spraakstoornissen? ​
    • Verlamming of sensorische stoornissen? ​
  • Bent u onrustig tijdens de hoofdpijnaanval?
  • Moet je gaan liggen tijdens de hoofdpijnaanval?
  • Heeft u niet-herstellende slaap, adempauzes, snurken?
  • Heeft u koorts?
  • Komt het ontwaken voor als gevolg van hoofdpijn 's nachts?
  • Welke maatregelen, gedragingen of medicijnen leiden tot een afname van de hoofdpijnintensiteit?

Vegetatieve anamnese inclusief voedingsanamnese.

  • Bent u te zwaar​ Zijn ze afgevallen? Geef ons uw lichaamsgewicht (in kg) en lengte (in cm).
  • Drinken ze graag koffie, zwarte en groene thee? Zo ja, hoeveel kopjes per dag?
  • Drinkt u andere of aanvullende cafeïnehoudende dranken? Zo ja, hoeveel van elk?
  • Rook je? Zo ja, hoeveel sigaretten, sigaren of pijpen per dag?
  • Drink je alcohol? Zo ja, welke drank (en) en hoeveel glazen hiervan per dag?
  • Gebruikt u drugs? Zo ja, welke medicijnen en hoe vaak per dag of per week?
  • Eet je regelmatig en evenwichtig?
  • Eet je graag kaas, chocolade, enz.?
  • Slaap je regelmatig?
  • Heeft u eerder met zware inspanning gesport?
  • Brengt u vaker tijd op grote hoogte door?

Zelfgeschiedenis inclusief medicatiegeschiedenis.

  • Reeds bestaande aandoeningen van welke aard dan ook (inclusief ongevallen): bekend primair hoofdpijn syndroom, cardiovasculaire ziekte (hart- en vaatziekte) / risico (hypertensie/hoge bloeddruk), maligniteit (kanker), bloedarmoede (bloedarmoede), auto-immuunziekte.
  • Succesvolle therapieën:
    • Is er geprobeerd om een ​​aanhoudende hoofdpijn te onderbreken met corticosteroïd shocktherapie?
    • Is er een indomethacinetest uitgevoerd?
  • Operations
  • radiotherapie
  • Vaccinatiestatus
  • Allergieën
  • Zwangerschappen
  • Milieugeschiedenis

Medicatiegeschiedenis

Verder

  • Een hoofdpijndagboek bijhouden