antibiotica

Synoniem

tegen het leven

Definitie

Antibiotica zijn een grote klasse van geneesmiddelen die voornamelijk worden gebruikt om door bacteriën veroorzaakte ziekten (infecties) te bestrijden. Antibiotica verwijst naar de grote groep medicijnen en stoffen die, als je de naam zou vertalen, 'tegen het leven' worden gebruikt (bios = leven).

Toepassingsgebied

Antibiotica worden altijd gebruikt als er een bacteriële infectie in het lichaam is geweest, of als er een verhoogd risico is op een dreigende bacteriële infectie, bijvoorbeeld na een operatie. Antibiotica worden daarom therapeutisch en profylactisch gebruikt bij bacteriële infecties. Antibiotica helpen niet tegen virussen.

Effect

Afhankelijk van de groep antibiotica is het effect op de bacteriën verschilt ook. De groep van glycopeptiden, penicillines, cefalosporines en carbapenems hebben een remmende werking op de vorming van de bacteriën's celwand en daardoor sterven ze af. Lincosamines, tetracyclines, macroliden en aminoglycosiden remmen de eiwitsynthese van de bacteriën en zo hun gereguleerde biologische proces verstoren. Gyraseremmers, nitroimidazolen en rifampicine verstoren het genetisch proces van de bacteriën en maken zo overleving onmogelijk. Ten slotte werkt Cotrimoxazol in op de foliumzuur metabolisme, wat belangrijk is voor de bacterie, waardoor deze sterft.

Classificatie

Er zijn tal van preparaten van antibiotica, die allemaal zijn onderverdeeld in specifieke groepen. Deze groepen verschillen doorgaans in hun werkingsmechanisme, hun kiemspectrum en dus in hun toepassingsgebied. De drie groepen penicillines, cefalosporines en carbapenems zijn bij elkaar gegroepeerd onder de overkoepelende term beta-lactam antibiotica.

De waarschijnlijk bekendste antibiotica en ook bij een van de oudste zijn de penicillines. Ze remmen de bacteriële celwand en worden voornamelijk gebruikt om infecties te behandelen: dus ernstige infecties zoals longontsteking (pneumokokken), roos (streptokokken) Of syphilis (gonococcus) kan worden behandeld. De carbapenems, waartoe meropenem en imipenem behoren, worden gebruikt voor ernstige infecties, meestal opgelopen in het ziekenhuis (bijv. Anaëroben, pseudomonas enz.).

Cefalosporines vormen een andere grote groep antibiotica. Ze zijn onderverdeeld in overeenkomstige subgroepen. Cefazoline (groep 1) wordt gebruikt bij de behandeling van longontsteking verworven op poliklinische basis en in de profylaxe na operaties.

Cefuroxim en cefotiam (groep 2) worden ook gebruikt bij de behandeling van poliklinische verworven patiënten longontsteking en als profylaxe tijdens operaties, maar ook voor urineweginfecties veroorzaakt door de kiem E. coli. - Streptokokken

  • Stafylokokken of
  • Gonococcus. Cefotaxim en ceftriaxon (groep 3a) worden gebruikt voor etterende ontsteking van de galblaas, hersenvliesontsteking en borreliose.

Ceftazidim behoort tot groep 3b. Het heeft een breed werkingsspectrum en wordt gebruikt voor ernstige infecties veroorzaakt door pseudomonas. Naast de beta-lactam antibiotica, er zijn ook de aminopenicillines (ampicilline, amoxicilline), die worden gebruikt bij de behandeling van streptokokkenpneumonie, KNO-infecties en urineweginfecties, vooral tijdens zwangerschap.

De acylaminopenicillines (mezlocilline, piperacilline) worden gebruikt bij ernstige infecties. Vancomycine behoort tot de groep van glycopeptiden. Het kiemspectrum is vooral belangrijk in het geval van grampositief kiemen, die bijvoorbeeld een zogenaamde pseudomembraneuze kunnen veroorzaken colitis.

Betalactamaseremmers include Dit combinatie-antibioticum wordt in de kliniek veel gebruikt voor de behandeling van longontsteking en urineweginfecties, maar ook voor infecties waarvan de ziekteverwekker onbekend is. Het bijzondere van clindamycine (uit de lincosaminegroep) is de goede weefselmobiliteit. De stof wordt daarom altijd gebruikt bij aanwezigheid van bot- of tandinfecties.

Cotrimoxazol wordt minder vaak gebruikt. Het wordt gebruikt voor zeldzame ziekten zoals Wegner-granulomatose of Pneumocystis jiroveci-pneumonie. Doxycycline behoort tot de groep van tetracyclines.

Een bijzonder toepassingsgebied is de preventiebehandeling van malaria. Erytromycine, claritromycine en roxithromycine behoren tot de groep van macroliden. Toepassingsgebieden zijn poliklinische longontsteking, in geval van KNO-infectie penicilline allergie en alles mogelijk infecties tijdens de zwangerschap, waarvoor er contra-indicaties zijn voor de meeste andere antibiotica.

Aminoglycosiden (gentamycine+ streptomycine) worden gebruikt bij ernstige ziekten zoals bloed vergiftiging, ontsteking van de binnenwand van de hart- of botinfecties. Een bijzonder toepassingsgebied is tuberculose, die tegenwoordig zeldzaam is geworden. Gyraseremmers (ciprofloxacine, moxifloxacine) worden gebruikt voor urineweginfecties, pseudomonasinfecties en ontsteking van de galblaas.

Ten slotte moet metronidazol worden genoemd, dat tot de groep van nitroimidazolen behoort. Het wordt gebruikt voor Helico-Bacter gastritis, seksueel overdraagbare aandoeningen en amoebische dysenterie. - Sulbactam,

  • Tazobaktam en de
  • Clavulaanzuur. - Ornitose,
  • Het trachoom, of de
  • Lyme op het toepassingsgebied.