Chloride

Chloride is een belangrijk element dat tot de elektrolyten (bloed zouten​ Chloride is het belangrijkste anion van extracellulaire vloeistof (vloeistof die zich buiten de lichaamscellen bevindt). Chloride concentratie verandert meestal analoog aan natrium concentratie​ Chloride is van belang in zuur-base en elektrolyt (zout) -water evenwicht.

Werkwijze

Materiaal nodig

  • Bloed serum

Voorbereiding van de patiënt

  • Niet nodig

Storende factoren

  • Niet bekend

Normale waarden - bloed

Standaardwaarden in mmol / l
Pasgeboren 95-112
Zuigelingen 95-112
Kinderen 95-112
Volwassenen 96-110

Indicaties

  • Vermoedelijk zuur-base evenwicht aandoeningen.

Interpretatie

Interpretatie van verhoogde waarden (in serum; hyperchloremie / hyperchloridemie).

  • Inslikken van chloride (ammoniumchloride; arginine chloride; lysine chloride).
  • Toediening van bromide
  • Hyperventilatie (chronisch) - ademhaling buiten de behoefte, bijv. door koorts, CZS-ziekten.
  • Nier tubulair acidose (hyperchloremisch metabole acidose) - aangeboren of verworven nierziekte van zuur-base evenwicht.
    • auto-immuunziekten
    • Diabetes mellitus
    • Interstitiële nefropathie
    • Genetische oorzaak
    • Na urethro-enterale chirurgie - bijvoorbeeld na ureterosigmoidostomie (chirurgische verbinding tussen de urineleider en dikke darm na verwijdering van de urinewegen blaas).
    • Na toediening van amfotericine B

Interpretatie van verlaagde waarden (in serum; hypochloremie / hypochloridemie).

  • Metabool (metabolisch) alkalose - overmatig basisgehalte in de bloed.
    • Hyperaldosteronemie - overmatig bloed niveaus van aldosteron​ voornamelijk nodig voor vloeistofregulatie.
    • Ziekte van Cushing (syndroom van Cushing) - ziekte waarbij te veel ACTH wordt geproduceerd door de hypofyse, resulterend in verhoogde stimulatie van de bijnierschors en als gevolg daarvan overmatige productie van cortisol
    • ACTH-vormende tumoren
    • Barttersyndroom - zeer zeldzame stofwisselingsstoornis, voornamelijk geassocieerd met hyperaldosteronisme en bijgevolg hypokalemia (kalium tekort).
    • Melk alkalisyndroom (Burnett-syndroom) - ziekte veroorzaakt door een teveel aan basen zoals melk en calicumcarbonaat.
  • Ademhaling (respiratoir) alkalose - vanwege hyperventilatie (versneld ademhaling dat is sneller en soms dieper dan het metabolisme van het lichaam vereist).
  • Het nemen diuretica (uitdrogende medicijnen).
    • Etacrynic zuur
    • furosemide
  • Intestinaal verlies van chloride
    • Chronisch braken
    • Maagafvoer
    • Aangeboren chloridorroe - diarree (diarree) veroorzaakt door malabsorptie van chloride.