pethidine

Producten

Pethidine is in de handel verkrijgbaar als oplossing voor injectie. Het is sinds 1947 in veel landen goedgekeurd. Het medicijn is onderhevig aan strikte controle als een verdovend en is alleen op recept verkrijgbaar.

Structuur en eigenschappen

Pethidine (C.15H21NEE2, Mr = 247.3 g / mol) is een fenylpiperidinederivaat. In geneesmiddelen is het aanwezig als pethidinehydrochloride, een witte kristallijne stof poeder dat is zeer oplosbaar in water​ Het werd oorspronkelijk gesynthetiseerd als een anticholinergisch derivaat van atropine, maar het bleek al snel pijnstillend te zijn.

Effecten

Pethidine (ATC N02AB02) heeft pijnstillende eigenschappen. Of het een spasmolytische component van actie heeft, is onzeker. De effecten zijn te wijten aan de binding aan µ-opioïde receptoren. Het gebruik ervan is niet onomstreden onder experts omdat Pethdin kortwerkend is en geen voordelen heeft ten opzichte van andere opioïden, en heeft bepaalde stofspecifieke bijwerkingen. Moderne registratiestudies ontbreken. Zie voor een gedetailleerde kritiek bijvoorbeeld Latta et al (2002).

Indicaties

Pethidine is goedgekeurd voor de behandeling van matig tot ernstig acuut en persistent pijn wanneer niet-opioïde analgetica of zwak opioïden mislukken.

Dosering

Volgens het medicijnlabel. Voor de tablets, wordt aanbevolen om na de maaltijd in te nemen.

Contra-indicaties

  • overgevoeligheid
  • Ademhalingsinsufficiëntie, ademhalingsproblemen Depressie, acute bronchiale astma.
  • Verhoogde intracraniale druk
  • Bepaalde hartritmestoornissen
  • Feochromocytoom
  • Toestanden
  • Gelijktijdige behandeling met MAO-remmers.
  • Alcoholisme, delirium tremens
  • Diabetische acidose
  • Ernstige leverziekte
  • Hypothyreoïdie
  • de ziekte van Addison

Volledige details van voorzorgsmaatregelen en interacties is te vinden op het medicijnetiket.

Interacties

Pethidine wordt gebiotransformeerd in de lever door cytochromen, heeft een hoge first-pass metabolisme, en interindividueel variabele farmacokinetiek. Pethidine mag niet worden gecombineerd met MAO-remmers omdat levensbedreigende bijwerkingen mogelijk zijn bij deze combinatie ( serotonine syndroom). Centraal depressivum drugs zoals sedativa, slaappillen, antidepressiva, neurolepticaof alcohol kan toenemen bijwerkingen. anders interacties mogelijk.

Bijwerkingen

Mogelijk bijwerkingen omvatten overgevoeligheidsreacties, hyperglykemie, psychiatrische stoornissen, saaiheid, duizeligheid, verwardheid, hoofdpijn, dosis-gerelateerde ademhaling Depressie, misselijkheid, braken, constipatie, hypothermievisuele stoornissen, duizeligheid, diepe pols, diepe bloed druk, histamine release, huid reacties, afhankelijkheid, anticholinerge bijwerkingen, spierongemakken en toevallen.