Cyproteronacetaat

Producten

Cyproteronacetaat is in de handel verkrijgbaar in de vorm van dragees in combinatie met ethinyl estradiol (Merkloos product). Het medicijn is sinds 1987 in veel landen goedgekeurd. Dit artikel verwijst naar de originele Diane-35 en bijbehorende generieke geneesmiddelen. Andere drugs met cyproteronacetaat zijn beschikbaar voor andere indicaties. De originele Diane-35 van Bayer gaat in december 2021 in veel landen van de markt. Alternatieven zijn niet beschikbaar.

Structuur en eigenschappen

Cyproteronacetaat (C.24H29ClO4, Mr = 416.9 g / mol) bestaat als een witte kristallijne stof poeder dat praktisch onoplosbaar is in water.

Effecten

Cyproteronacetaat (ATC G03HB01) heeft anticonceptie en antiandrogene eigenschappen. Het anticonceptieve effect is voornamelijk te wijten aan remming van ovulatie en veranderingen in cervicale afscheidingen. Bovendien zijn de voorwaarden voor implantatie van het ei in de baarmoederslijmvlies zijn verergerd.

Indicaties

Voor de behandeling van masculiniseringsverschijnselen bij vrouwen zoals acne (resistent tegen andere therapieën), verhoogde talgproductie, toegenomen beharing en haaruitval if anticonceptiemiddel tegelijkertijd gewenst is. De combinatie mag niet als anticonceptie worden gebruikt als er geen masculinisatiesymptomen tegelijkertijd aanwezig zijn!

Dosering

Volgens de professionele informatie. De dragees worden gedurende 21 opeenvolgende dagen eenmaal daags op hetzelfde tijdstip ingenomen. Dit wordt gevolgd door een pauze van één week, waarbij de onttrekkingsbloeding meestal begint.

Contra-indicaties

Tijdens de behandeling moeten tal van voorzorgsmaatregelen in acht worden genomen.

Interacties

Beide middelen worden gemetaboliseerd door CYP3A4 en het overeenkomstige geneesmiddel interacties met CYP-remmers en inductoren zijn mogelijk. Andere interacties zijn beschreven met antibiotica.

Bijwerkingen

De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen inclusief gewichtstoename, huid uitslag, hoofdpijn, borst beklemming, borst pijn, depressieve bui, misselijkheiden indigestie. Net als bij andere anticonceptiepillen, kunnen ernstige cardiovasculaire aandoeningen zoals veneus trombose, pulmonaal embolie, beroerte en hart- aanval kan zelden voorkomen.

Cf.

Antiandrogenen, progestines, orale anticonceptiva.