Producten
Mifepriston is in de handel verkrijgbaar in tabletvorm (Mifegyne). Het werd voor het eerst goedgekeurd in 1988 en in veel landen in 1999. Mifepriston werd in de jaren tachtig ontdekt bij Roussel-Uclaf (RU) tijdens de ontwikkeling van antiglucocorticoïden en wordt daarom ook wel RU 1980 genoemd.
Structuur en eigenschappen
Mifepriston (C.29H35NEE2, Mr = 429.6 g / mol) is een synthetisch derivaat van het progestageen norethisteron met een steroïdale structuur.
Effecten
Mifepriston (ATC G03XB01) heeft antigestagene eigenschappen. Het is een competitieve antagonist van de zwangerschap hormoon progesteron bij progesteronreceptoren. Dit leidt tot beëindiging van zwangerschap. Mifepriston heeft verder antiglucocorticoïde en milde antiandrogene effecten. De halfwaardetijd varieert van 20 tot 40 uur.
Indicaties
Voor het beëindigen van medicatie van intra-uterien zwangerschap bij opeenvolgend gebruik met een prostaglandine-analoog tot een amenorroe-duur van 49 dagen. Er zijn andere indicaties en indicaties voor gebruik.
Dosering
Volgens de SmPC. Medicijn abortus: de tablets worden als een enkele beschouwd dosis. Zesendertig tot 48 uur later, de prostaglandine misoprostol wordt peroraal toegediend. Het wordt onder medisch toezicht in een kliniek of behandelcentrum gebruikt.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid
- Chronische bijnierschorsinsufficiëntie
- Ernstig, oncontroleerbaar astma
- Overerfde porfyrie
- Zwangerschap die niet is bevestigd door echografisch onderzoek
- Zwangerschapsduur langer dan 49 dagen
- Vermoeden van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap
- Contra-indicaties van de toegepaste prostaglandine.
Volledige voorzorgsmaatregelen zijn te vinden op het medicijnetiket.
Interacties
Mifepriston is een substraat van CYP3A4 en het overeenkomstige geneesmiddel interacties zijn mogelijk. NSAID's mogen niet gelijktijdig worden toegediend omdat ze de werkzaamheid kunnen verminderen. Mifepriston kan de effecten van verder verminderen glucocorticoïden omdat het antiglucocorticoïde eigenschappen heeft.
Bijwerkingen
De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen omvatten vaginale bloeding, baarmoeder contracties, krampen, infectie, diarree, misselijkheid en braken.
Controverse
Mifepriston is onder controversieel abortus tegenstanders omdat ze op ethische, religieuze of andere gronden tegen medicatie-abortus zijn.
