Producten
Fosfomycin is in veel landen in de handel verkrijgbaar als korrels (Monuril, generieke geneesmiddelen) en is goedgekeurd sinds 1988.
Structuur en eigenschappen
Fosfomycin is een derivaat van fosfonzuur, een epoxide, en is aanwezig in korrels een trometamol zout. Fosfomycin trometamol (C7H18NEE7P, Mr = 259.2 g / mol) is wit, hygroscopisch poeder dat is zeer oplosbaar in water. Fosfomycin is het enige lid van zijn geneesmiddelengroep. Het werd in 1969 bij MSD en CEPA uit verschillende soorten geïsoleerd en wordt nu synthetisch geproduceerd.
Effecten
Fosfomycine (ATC J01XX01) is bacteriedodend voor prolifererende pathogenen door de eerste stap van bacteriële wandsynthese in cellen te remmen. Het werkingsspectrum omvat Gram-positief en Gram-negatief kiemen en anaëroben.
Indicaties
Fosfomycin wordt gebruikt voor de behandeling van acute, ongecompliceerde urineweginfecties (bijv. cystitis) en om niet-symptomatische bacteriurie te behandelen. Het is ook goedgekeurd voor het voorkomen van infecties tijdens chirurgische of diagnostische procedures van de lagere urinewegen. Het kan parenteraal worden gebruikt bij tal van andere indicaties, maar is in veel landen voor dit doel niet goedgekeurd door regelgevende instanties.
Dosering
Voor behandeling, de korrels worden als een enkele beschouwd dosis op een leeg maag2-3 uur voor of na het eten. Voor de preventie van infectieziekten wordt het 3 uur vóór en 24 uur na de procedure ingenomen. De inhoud van het sachet is opgelost water en dronken.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid
- Nierinsufficiëntie
- Hemodialysepatiënten
Volledige voorzorgsmaatregelen zijn te vinden op het medicijnetiket.
Interacties
metoclopramide, maagzuurremmers, calcium zoutenen inname bij de maaltijd verlagen de plasmaconcentraties van fosfomycine.
Bijwerkingen
Het meest voorkomende potentieel bijwerkingen omvatten spijsverteringssymptomen zoals misselijkheid, diarree, pijn in de buik, braken, gebrek aan eetlust en gasafscheiding in de darmen. Af en toe allergisch huid reacties, jeuk, zwakte, duizeligheid en hoofdpijn kan gebeuren. Ernstige allergische reacties zijn daarentegen zeldzaam.
