Producten
Hydromorfon is in de handel verkrijgbaar als langdurige afgifte tablets, aanhoudende afgifte capsulescapsules, oplossing voor injectie, oplossing voor infusie en druppels (bijv. Palladon, Jurnista, Hydromorphoni HCl Streuli). Het is sinds 1996 in veel landen goedgekeurd.
Structuur en eigenschappen
Hydromorfon (C17H19NEE3, Mr = 285.3 g / mol) is een halfsynthetische, gehydrogeneerde en geoxideerde stof morfine derivaat. Het is aanwezig in drugs als hydromorfonhydrochloride, een wit kristallijn poeder dat gemakkelijk oplosbaar is in water.
Effecten
Hydromorfon (ATC N02AA03) heeft pijnstillende, depressieve, angstremmende en hoesten-irriterende eigenschappen. De effecten zijn te wijten aan binding aan µ-opioïde receptoren. Hydromorfon heeft een effect dat ongeveer vijf keer sterker is dan morfine en een kortere werkingsduur. Het is een pure opioïde agonist zonder antagonistische eigenschappen.
Indicaties
Voor de behandeling van matig tot ernstig acuut en chronisch pijn.
Dosering
Volgens de professionele informatie. Dosis wordt individueel aangepast. De medicijnen met aanhoudende afgifte worden meestal om de 12 uur toegediend en de niet-vertraagde medicijnen worden vaker toegediend. Jurnista hoeft maar één keer per dag te worden ingenomen.
Misbruik
Net als andere opioïden, hydromorfon kan worden misbruikt als een euforisch middel bedwelmend.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid
- Ernstige ademhalingsdepressie
- Ernstige obstructieve ademhalingsziekte
- Acute buik
- Darmobstructie
- Acute leverziekte
- Vertraagde maaglediging
- Coma
- Traumatische hersenschade
- Verhoogde intracraniale druk
- krampen
- Delirium tremens
- Combinatie met MAO-remmers
Volledige voorzorgsmaatregelen zijn te vinden op het medicijnetiket.
Interacties
Hydromorfon is voornamelijk geconjugeerd en heeft een slechte wisselwerking met CYP450, de belangrijkste metaboliet is hydromorfon-3-glucuronide. Centraal depressivum drugsalcohol spierverslappers en anticholinergica kan de effecten versterken en bijwerkingen van hydromorfon.
Bijwerkingen
De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen omvatten jeuk, zweten, duizeligheid, slaperigheid, pijn in de buik, constipatie, droog mond, misselijkheid, braken, angst, verwarring, slapeloosheid, slechte eetlust, zwakte, urineretentie en lage bloeddruk. Net als bij andere opioïden, het risico voor gevaarlijke ademhalingswegen Depressie moet in overweging genomen worden.
