Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) uitslag met vorming van blaasjes (zoster blaasjes; ook mogelijk zonder uitslag) in het aangetaste dermatoom/huidgebied, … Meer lezen
De volgende zijn de belangrijkste ziekten of complicaties waaraan kan worden bijgedragen door polymorfe lichte dermatose: huid en onderhuids (L00-L99). Polymorfe lichte dermatose treedt vaak seizoensgebonden op een chronische, terugkerende manier op
De diagnose wordt meestal klinisch gesteld. 2e orde laboratoriumparameters - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische verduidelijking. Directe virusdetectie met behulp van PCR (polymerasekettingreactie) van blaasjesinhoud, huidbiopten, cerebrospinale vloeistof* of bloed – voor detectie van varicella zoster-virusinfectie [gevoeligheid en specificiteit … Meer lezen
Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid [vlekkerig erytheem (roodheid van de huid), gevolgd door: bullae (blaren), papels (blaasjes), papulo-blaasjes (mengsel van papel en blaasje (blaasje)), plaques] Voorkeursplaatsen (typische plaatsen voor het verschijnen van … Meer lezen
Therapeutische doelen Verkorting van de symptomatische fase Voorkomen van complicaties Therapieaanbevelingen Antivirale therapie: zo snel mogelijk: virostase (antivirale middelen/geneesmiddelen die de virale replicatie remmen)Opmerking: Antivirale therapie binnen 72 uur na vesikelafbraak vermindert ook het risico op postzosterneuralgie. therapie: Patiënten <50 jaar + beperkte bevindingen op romp en extremiteiten: Antivirale middelen (aciclovir, brivudine, valaciclovir en famciclovir), … Meer lezen
Polymorfe lichte dermatose wordt meestal gediagnosticeerd op basis van symptomen en medische geschiedenis. In zeldzame gevallen moet histologisch (fijn weefsel) onderzoek van een biopsie (weefselmonster) worden uitgevoerd.
De diagnose wordt meestal gesteld op basis van anamnese en lichamelijk onderzoek. Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen – afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek, laboratoriumdiagnostiek en verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen – voor differentiële diagnose bij complicaties. Computertomografie van de schedel (craniale CT, craniale CT of cCT) – als meningo-encefalitis … Meer lezen
Therapeutisch doel Verlichting van symptomen Therapieaanbevelingen Beta-caroteen Nicotinamide en foliumzuur Corticosteroïden; azathioprine in extreme individuele gevallen. Antihistaminica kunnen de jeuk verlichten. Zie ook onder “Verdere therapie“. Alle middelen hebben een relatief beperkte werkzaamheid gemeen. In experimentele onderzoeken is de werkzaamheid aangetoond voor E. coli-extract. Supplementen (voedingssupplementen; vitale stoffen) Passende voeding … Meer lezen
Sinds maart 2018 is een totaalvaccin met adjuvans (dat glycoproteïne E van de ziekteverwekker bevat) goedgekeurd voor de preventie van herpes zoster (HZ) en postherpetische neuralgie (PHN) bij personen van 50 jaar en ouder. Dit heeft ook bij oudere leeftijdsgroepen een hoog beschermend effect en heeft naast een goede veiligheid … Meer lezen
Diagnose van medische apparatuur is niet vereist.
De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op herpes zoster (gordelroos): Prodromaal stadium (vroege ziektefase waarin niet-specifieke symptomen optreden; ongeveer 5 dagen): Eerst treden niet-specifieke algemene symptomen (vermoeidheid, verminderde prestaties, koorts en pijnlijke ledematen) op. Dan lokale pruritus (jeuk) en paresthesieën (sensorische stoornissen). Dan verschijnen typische zosterblaasjes (herpetiforme blaasjes; centraal gevorkt, meestal ... Meer lezen
Het beperken van blootstelling aan de zon draagt bij aan het voorkomen van polymorfe lichte dermatose. Profylaxe is van groot belang. Door te wennen aan licht door middel van bijvoorbeeld fototherapie aan algemene lichtbeschermende maatregelen (zonnebrandmiddelen met een hoge zonbeschermingsfactor (UV-A en UV-B bescherming), het dragen van petten/hoeden etc.) persoon kan voorkomen of verminderen … Meer lezen