Introductie
Naratriptan is een geneesmiddel uit de groep geneesmiddelen die we noemen triptanen. triptanen behoren tot de goed verdragen en effectieve medicijnen tegen migraine vanwege een speciaal werkingsmechanisme op de 5 HT-receptor.
Indicaties
Naratriptan wordt voornamelijk gebruikt bij de behandeling van migraine. Hier, migraine vergezeld van een aura kan net zo goed worden behandeld als migraine die niet door een aura wordt veroorzaakt. De aura is meestal de naam die wordt gegeven aan neurologische symptomen of voorlopers die een migraineaanval.
Patiënten hebben vaak last van visuele stoornissen kort voor a migraineaanval, die merkbaar worden door kleine, snel ronddraaiende flitsen. De visuele stoornissen treden op kort voor a migraineaanval en verdwijnen zodra de hoofdpijn die kenmerkend is voor migraine begint. Een ander toepassingsgebied voor Naratriptan is de zogenaamde cluster hoofdpijn, een zeldzame maar zeer ernstige hoofdpijn die het oog binnendringt en gewoonlijk 's nachts optreedt. Het wordt vaak geassocieerd met lopend neus- of tranen in de ogen.
Effect
Na inslikken triptanen hechten zich aan speciale receptoren die door het lichaam worden verspreid. Nadat ze zich aan de receptoren, ook wel bekend als 5-HT-receptoren, hebben gekoppeld, stimuleren ze deze. Na stimulatie leiden de receptoren tot het vrijkomen van de boodschappersubstantie serotonine, dat verantwoordelijk is voor veel metabolische processen zoals pijn transmissie en stemming.
In het maagdarmkanaal nemen de receptoren belangrijke taken bij de spijsvertering over; in het midden zenuwstelselzijn de receptoren verantwoordelijk voor psyche en neurologische processen. Binding aan de 5HT-receptor en stimulatie leidt tot drie verschillende werkingsmechanismen. Eerst de bloed schepen van de hersenvliezen, die worden verwijd tijdens een migraineaanval, vernauwen, wat leidt tot een snelle vermindering van pijn.
Bovendien wordt de ontstekingsreactie verzwakt door een vermindering van ontstekingsmediatoren. Het derde werkingsmechanisme is pijn transmissie, die ook wordt verminderd door naratriptan. Na inname van Naratriptan kan een verbetering van de symptomen na ongeveer een uur worden verwacht.
Naratriptan mag niet als preventieve maatregel worden ingenomen, maar alleen wanneer de eerste tekenen van migrainehoofdpijn optreden. Een aanzienlijke verbetering van migraine zou al een uur na inname van het medicijn moeten optreden. De hoogste plasmaspiegel van het medicijn en dus het grootste effect wordt meestal bereikt na 2-3 uur.
Na deze tijd wordt de medicatie systematisch afgevoerd. Meestal duurt het medicijn maximaal 8 uur. In het beste geval is de hoofdpijn zijn volledig verdwenen.
Als dit niet het geval is, kan een andere tablet worden ingenomen. Om overdosering te voorkomen, moet eerst op het volledige effect van de medicatie worden gewacht en pas daarna moet een andere tablet worden ingenomen. De duur van het effect verschilt van persoon tot persoon en kan langer of korter zijn.
