Producten
Erytromycine is in de handel verkrijgbaar voor orale toediening administratie in tablet- en korrelvorm (Erythrocin / Erythrocin ES). Dit artikel verwijst naar het drugs bedoeld voor inname. Erytromycine werd voor het eerst goedgekeurd in de jaren vijftig.
Structuur en eigenschappen
Erytromycine is een natuurlijke stof die wordt aangemaakt door de bacterie (voorheen :). In orale medicatie is het aanwezig als erytromycine-ethylsuccinaat, een witte, kristallijne, hygroscopische poeder dat vrijwel onoplosbaar is in water. Het is een mengsel van erytromycine A, B en C, waarbij erytromycine A het grootste deel vormt. Erytromycine is zuurlabiel en wordt gedeeltelijk afgebroken door maag zuur na inslikken. Het heeft een dieptepunt biobeschikbaarheid van ongeveer 40%. Tablets die erytromycinestearaat bevatten, zijn in sommige landen ook in de handel verkrijgbaar.
Effecten
Erytromycine (ATC J01FA01) heeft bacteriostatische eigenschappen tegen sommige Gram-positieve en Gram-negatieve pathogenen. De effecten zijn het gevolg van remming van bacteriële eiwitsynthese door binding aan de 50S-subeenheid van ribosomen. De halfwaardetijd is kort, 1 tot 2 uur.
Indicaties
Voor de behandeling van bacteriële infectieziekten met gevoelige pathogenen. Indicaties zijn onder meer luchtweginfecties, huid infecties, en seksueel overdraagbare aandoeningen. Macroliden worden ook gegeven wanneer penicillines kan niet worden gebruikt.
Dosering
Volgens de voorschrijfinformatie. De drugs worden gewoonlijk drie keer per dag op een lege fles ingenomen maag, dat wil zeggen, ten minste één uur vóór of twee uur na de maaltijd. Volgens de Duitse SmPC mogen kinderen de medicatie ook met voedsel innemen.
Contra-indicaties
- Overgevoeligheid, ook voor andere macroliden.
- Ernstige leverinsufficiëntie
- Combinatie met ergotamine of dihydroergotamine
- Combinatie met statines gemetaboliseerd door CYP3A4.
- Combinatie met drugs die het QT-interval verlengen.
- Combinatie met astemizol, terfenadine, cisapride, domperidon en pimozide.
- Aangeboren of verworven verlenging van het QT-interval.
- Elektrolytenbalansstoornissen zoals hypokaliëmie en hypomagnesiëmie
- Klinisch relevant bradycardie en hartritmestoornissen.
Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Erytromycine is een remmer van CYP3A4 en kan daarom talrijke geneesmiddelen veroorzaken interacties.
Bijwerkingen
De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen zijn:
- Gastro-intestinale symptomen zoals misselijkheid, braken, pijn in de buik, opgeblazen gevoel en diarree.
- mild lever celbeschadiging, veranderde lever enzymen.
- Huid reacties zoals allergieën, roodheid en urticaria.