Producten
Didanosine was in de handel verkrijgbaar in de vorm van capsules (Videx EC). Het werd voor het eerst goedgekeurd in 1991 als het tweede hiv-medicijn na AZT (EC = enterisch gecoat, capsules gevuld met enterisch korrels).
Structuur en eigenschappen
Didanosine (C.10H12N4O3, Mr = 236.2 g / mol) komt overeen met 2 ′, 3′-dideoxyinosine, een synthetisch nucleoside-analoog van deoxyadenosine. De 3′-hydroxygroep wordt vervangen door een waterstof atoom. Didanosine bestaat als een witte kristallijne stof poeder dat is oplosbaar in water. Het is een prodrug die intracellulair wordt gebiotransformeerd tot de actieve metaboliet dideoxyadenosinetrifosfaat (ddATP).
Effecten
Didanosine (ATC J05AF02) is antiviraal tegen HI virussen. De effecten zijn het gevolg van remming van het enzym reverse transcriptase, dat viraal RNA in DNA transcribeert en belangrijk is voor virale replicatie. Dideoxyadenosinetrifosfaat wordt in viraal DNA opgenomen als het verkeerde substraat, wat leidt tot ketenbeëindiging.
Indicaties
Voor de behandeling van HIV-infectie als onderdeel van antiretrovirale combinatietherapie.
Dosering
Volgens de SmPC. Capsules zijn genomen vastend een- of tweemaal daags, 2 uur voor of na de maaltijd. Voedsel dat tegelijkertijd wordt ingenomen, vermindert absorptie in belangrijke mate.
Contra-indicaties
Didanosine is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid. Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Drug-medicijn interacties zijn mogelijk met drugs die perifere neuropathie of pancreatitis kunnen veroorzaken. Interacties zijn gemeld met hydroxyurea, tenofovir, ribavirine, allopurinol, ganciclovir, ketoconazol, methadonen alcohol.
Bijwerkingen
Het meest voorkomende potentieel bijwerkingen omvatten diarreeperifere neurologische symptomen, neuropathie, misselijkheid, hoofdpijn, uitslag en braken. Didanosine kan in zeldzame gevallen leiden tot ontsteking van de pancreas (pancreatitis) en andere ernstige bijwerkingen.
