Producten
Ipratropiumbromide is in de handel verkrijgbaar als een inademing oplossing, gedoseerddosis inhalator, en neusspray (Atrovent, Rhinovent, generieke geneesmiddelen). Combinatiepreparaten met beta2-sympathicomimetica zijn ook in de handel verkrijgbaar (Dospir, Berodual N, generieke geneesmiddelen). Apotheken produceren ook inademing solutions met ipratropiumbromide als onvoorbereide preparaten. Het actieve ingrediënt is sinds 1978 in veel landen goedgekeurd.
Structuur en eigenschappen
Ipratropiumbromide (C.20H30BrNO3, Mr = 412.4 g / mol) is een racemaat en een quaternaire ammoniumverbinding. Het is een afgeleide van atropine, een tropaanalkaloïde gevonden in nachtschadeplanten zoals nachtschade. Ipratropiumbromide bestaat als een witte kristallijne stof poeder dat gemakkelijk oplosbaar is in water.
Effecten
Ipratropiumbromide (ATC R03BB01) heeft parasympatholytische (anticholinerge) en daardoor bronchodilaterende (bronchospasmolytische) eigenschappen. Het effect treedt op na ongeveer 15 minuten en houdt tot 6 uur aan. De effecten zijn te wijten aan antagonisme bij muscarine acetylcholine receptoren. Andere parasympatholytica zoals tiotropiumbromide, glycopyrroniumbromide en umeclidiniumbromide zijn nu beschikbaar, die een langere werkingsduur hebben dan ipratropiumbromide en vereisen inademing slechts één keer per dag.
Indicaties
- Voor acute en langdurige therapie van bronchospasmen bij chronische bronchitis, emfyseem en bronchiale astma.
- De neusspray is goedgekeurd voor de symptomatische behandeling van rhinorroe bij allergische en niet-allergische rhinitis.
Dosering
Volgens het medicijnlabel. Het medicijn wordt meestal drie tot vier keer per dag ingeademd. De neusspray wordt twee tot drie keer per dag toegediend.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid
Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Ipratropiumbromide kan gelijktijdig worden toegediend met andere bronchodilatatoren.
Bijwerkingen
De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen omvatten hoofdpijn, keelirritatie, hoesten, droog mondgastro-intestinale symptomen zoals constipatie, diarree en braken, misselijkheiden duizeligheid.
