Producten
Salmeterol is in de handel verkrijgbaar als gedoseerddosis inhalatoren en schijven (Serevent, Seretide + fluticason). Het is sinds 1995 in veel landen goedgekeurd.
Structuur en eigenschappen
Salmeterol (C.25H37NEE4, Mr = 415.6) is aanwezig in de drugs als racemaat en als salmeterol xinafoaat, een wit poeder dat is matig oplosbaar in water Het is structureel gerelateerd aan epinefrine en andere beta2-sympathicomimetica zoals zijn voorloper salbutamol en is een saligeninederivaat. De lange werkingsduur is te danken aan de lange zijketen.
Effect
Salmeterol (ATC R03AC12) heeft sympathicomimetische, bronchusverwijdende (bronchospasmolytische) en ontstekingsremmende eigenschappen. Het is een van de langwerkende ingeademde beta2-sympathicomimetica (TWEE Het bronchodilaterende effect houdt tot 12 uur aan. Het vervolgproduct vilanterol is zelfs 24 uur effectief. De effecten zijn te wijten aan selectieve binding aan β2-adrenoceptoren. Omdat het effect binnen 10 tot 20 minuten wordt vertraagd, is het medicijn niet geschikt voor de behandeling van een acute astma aanval.
Indicaties
- Bronchiaal astma, inspanningsastma.
- Chronische bronchitis
- Chronische obstructieve longziekte (COPD)
Dosering
Volgens het medicijnlabel. Het medicijn wordt gewoonlijk tweemaal daags ingeademd met een afgemetendosis inhalator of een discus.
Misbruik
Salmeterol kan worden misbruikt als een doping middel.
Contra-
- overgevoeligheid
Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Drug-medicijn interacties zijn mogelijk met niet-selectieve bètablokkers zoals propranolol, MAO-remmers, tricyclisch antidepressiva, levodopa, levothyroxine, oxytocinexanthines en anti-aritmische middelen. Salmeterol is een substraat van CYP3A4 en interacties met CYP-remmers zoals ketoconazol mogelijk.
Bijwerkingen
De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen omvatten hartkloppingen, spier krampen, tremor, hoofdpijnen agitatie.
