Valaciclovir

Producten

Valaciclovir is in de handel verkrijgbaar in de vorm van filmomhulling tablets (Valtrex, algemeen). Het is sinds 1995 in veel landen goedgekeurd.

Structuur en eigenschappen

Valaciclovir (C.13H20N6O4, Mr = 324.3 g / mol) is de ester van het natuurlijke aminozuur valine en het antivirale geneesmiddel aciclovir. Het is aanwezig in drugs als valaciclovirhydrochloride, een wit poeder dat is oplosbaar in water​ Valaciclovir is ontwikkeld met als doel de diepte te vergroten biobeschikbaarheid of aciclovir​ Het bereikt ook een hoger plasma concentratie en vereist minder vaak administratie neem contact aciclovir.

Effecten

Valaciclovir (ATC J05AB11) heeft antivirale eigenschappen tegen herpesvirussen. Het is een prodrug die snel in het lichaam wordt omgezet in aciclovir. Aciclovir is zelf ook een prodrug die in met virus geïnfecteerde cellen wordt omgezet in aciclovirtrifosfaat door virale thymidinekinase en vervolgens door cellulaire kinasen. Aciclovirtrifosfaat wordt door virale polymerase gebruikt als een vals substraat bij de DNA-synthese. Dit leidt tot ketenbeëindiging tijdens de vorming van nucleïnezuren.

Indicaties

Voor de behandeling van infecties met herpes virussen​ Valaciclovir wordt gebruikt om te behandelen gordelroos, zoster oftalmicus, herpes simplex-infecties van de huid en slijmvlies, genitaal herpes, en om te voorkomen cytomegalovirus ziekte na nier transplantatie.

Dosering

Volgens de SmPC. Het doseringsschema is afhankelijk van de indicatie. In het algemeen dient de behandeling zo vroeg mogelijk te worden gestart en dient voor voldoende vochtinname te worden gezorgd.

Contra-indicaties

  • overgevoeligheid

Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.

Interacties

Valaciclovir wordt actief uitgescheiden in de nier via OAT (organische aniontransporteur). Op dit niveau interacties met andere organische anionen zijn bijvoorbeeld mogelijk probenecide​ Valaciclovir mag alleen met voorzichtigheid worden gecombineerd met renale toxische middelen.

Bijwerkingen

De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen omvatten hoofdpijnduizeligheid, misselijkheid, braken, diarree, lichtgevoeligheid en huid uitslag. Valaciclovir kan zelden een nierfunctiestoornis veroorzaken en zeer zelden nierfalen.