Nitroglycerine

Definitie

Nitroglycerine is een receptgeneesmiddel met de werkzame stof glyceroltrinitraat (ook wel nitroglycerine genoemd) en wordt gebruikt als monopreparaat.

Aanvraag

Nitroglycerine wordt gebruikt bij acute aanvallen van angina pectoris. Dit zijn hart- aanvallen veroorzaakt door een tekort aan zuurstof aan de hartspier. Als een aanval van angina pectoris is gevreesd of al aanwezig, een van de tabletten wordt gekauwd, onder de tong of gewoon in de mond.

Stikstofmonoxide wordt met behulp van de eigen zwavelgroepen van het lichaam afgesplitst van nitroglycerine, wat leidt tot een verslapping van de gladde spieren. Dit leidt tot een uitzetting van het veneuze bloed vaatstelsel en het bloedvolume stroomt terug naar de hart- en de vuldruk van de hartkamers wordt verminderd. Dit vermindert zowel de energie- als de zuurstofbehoefte van de hart- spier. Bovendien leidt nitroglycerine tot een lichte verwijding van de slagaders en dus tot een verminderde vaatweerstand, waardoor ook het werk van het hart wordt vergemakkelijkt. Door dit mechanisme kan nitroglycerine verwijden kransslagaders die als een spasme zijn versmald, waardoor de bloed opnieuw aan het hartweefsel leveren.

Contra-indicaties

Nitroglycerine mag niet worden gebruikt als er een allergie is voor een van de ingrediënten van de medicatie of als een van de volgende situaties van toepassing is op de patiënt die wordt behandeld

  • Sterk verlaagde bloeddruk
  • Staat van instorting door lage bloeddruk en shock
  • Hartgeleidingsstoornissen
  • Gedecompenseerd hartfalen (hartinsufficiëntie)
  • Ernstige hartritmestoornissen
  • Ziekten van de hartspier
  • Versmalling in het hartklepgebied
  • Nierfunctiestoornis
  • Bloedarmoede (lage bloeddruk)

Gebruik tijdens dracht en lactatie

Gedurende zwangerschap het medicijn mag indien mogelijk niet worden gebruikt. Als er echter geen andere manier is, moet het onder strikt medisch toezicht worden ingenomen. Voordat u het geneesmiddel inneemt tijdens het geven van borstvoeding, moet de borstvoeding worden gestopt om letsel bij het kind te voorkomen.