Producten
Lansoprazol is in de handel verkrijgbaar in de vorm van capsules als smeltbaar tablets (Agopton, generieke geneesmiddelen). Het is sinds 1993 in veel landen goedgekeurd.
Structuur en eigenschappen
Lansoprazol (C.16H14F3N3O2S, Mr = 369.4 g / mol) is een benzimidazool en pyridinederivaat. Het bestaat als een wit tot bruinwit, reukloos, kristallijn poeder dat praktisch onoplosbaar is in water. Lansoprazol is een racemaat. Het pure enantiomeer dexlansoprazol is ook in de handel verkrijgbaar (dexilant).
Effecten
Lansoprazol (ATC A02BC03) vermindert maagzuur secretie door remming van de protonpomp (H.+/K+-ATPase) in de maag-vestibulaire cellen onomkeerbaar. Het werkt niet lokaal in het lumen van de maag maar wordt geabsorbeerd in de darm en reist via de systemische naar de vestibulaire cellen circulatie. Het is een pro-drug en wordt alleen in de canaliculi van de vestibulaire cellen van zuur in zijn actieve vorm omgezet, waar het covalent aan de protonpomp bindt en het remt. Lansoprazol is zuur-labiel en moet worden toegediend in maagsapresistente toedieningsvormen. Lansoprazol heeft een korte halfwaardetijd van ongeveer 1.5 uur, maar heeft een lange werkingsduur.
Indicaties
- Maag- en darmzweren, gastritis.
- Zure oprispingen, maagverbranding
- Helicobacter pylori uitroeiing, in combinatie met antibiotica.
- Als maagbescherming tijdens behandeling met niet-steroïde anti-inflammatoire middelen drugs.
- Gastro-oesofageale reflux, reflux-oesofagitis.
- Zollinger-Ellison-syndroom
Dosering
Volgens de professionele informatie. Geneesmiddelen worden gewoonlijk eenmaal daags ingenomen, bij sommige indicaties tweemaal daags en een half uur voor de maaltijd.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid
- Combinatie met de HIV-proteaseremmer atazanavir, omdat dit de beschikbaarheid van atazanavir aanzienlijk vermindert.
Volledige voorzorgsmaatregelen zijn te vinden op het medicijnetiket.
Interacties
Lansoprazol wordt gemetaboliseerd door CYP3A en CYP2C19 en is een remmer van P-glycoproteïne. Overeenkomend interacties zijn mogelijk. Andere interacties kan optreden bij anticoagulantia, sucralfaat, atazanavir, azool antischimmelmiddelen en digoxine. Het verhogen van de pH van de maag kan de absorptie van andere drugs.
Bijwerkingen
De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen omvatten hoofdpijnduizeligheid, 피로huiduitslag, pruritus, spijsverteringssymptomen zoals misselijkheid, diarree en constipatie, en een toename van lever enzymniveaus.
