Producten
Sofosbuvir is in de handel verkrijgbaar in de vorm van filmcoating tablets (Sovaldi). Het werd in 2013 in de Verenigde Staten en de EU goedgekeurd en in 2014 in veel landen. De zeer hoge prijs van het medicijn is een bron van discussie geweest. Sofosbuvir wordt ook gecombineerd met vast ledipasvir (Harvoni). Goedkopere generieke geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in India (bijv. MyHep, MyHep LVIR). Een andere vaste combinatie is Epclusa met velpatasvir en Vosevi met velpatasvir en voxilaprevir.
Structuur en eigenschappen
Sofosbuvir (C.22H29FN3O9P, Mr = 529.5 g / mol) is een prodrug die intracellulair wordt gefosforyleerd tot de actieve uridinetrifosfaatanaloog GS-461203. Uridine is een bestanddeel van ribonucleïnezuur (RNA). Sofosbuvir bestaat als een witte kristallijne stof poeder en is matig oplosbaar in water.
Effecten
Sofosbuvir (ATC J05AX15) heeft antivirale eigenschappen. De effecten zijn te wijten aan remming van het virale enzym RNA-afhankelijke RNA-polymerase NS5B. Het actieve ingrediënt is geïntegreerd in het RNA en leidt tot ketenbeëindiging. Dit voorkomt dat het virus zich vermenigvuldigt. Met de behandeling kan een permanente genezing van de ziekte worden bereikt. Ribavarin- en interferon-vrije combinatietherapieën bestaan.
Indicaties
Voor de behandeling van chronische hepatitis C (combinatietherapie).
Dosering
Volgens de SmPC. Tablets worden eenmaal daags bij een maaltijd ingenomen.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid
- Zwangerschap
Volledige voorzorgsmaatregelen zijn te vinden op het medicijnetiket.
Interacties
Sofosbuvir is een substraat van P-glycoproteïne en BCRP (borstkanker resistentie-eiwit). Overeenkomstige drug-drug interacties mogelijk.
Bijwerkingen
Het meest voorkomende potentieel bijwerkingen van combinatietherapie omvatten 피로, hoofdpijn, misselijkheid, slaapstoornissen, en bloedarmoede.
