Producten
Topiramaat is in de handel verkrijgbaar in tablet- en capsulevorm (Topamax, algemeen). Het is sinds 1996 in veel landen en in de Verenigde Staten goedgekeurd.
Structuur en eigenschappen
Topiramaat (C.12H21NEE8S, Mr = 339.36 g / mol) ligt als een wit poeder met een bitter smaak dat is oplosbaar in water. Het is een door sulfamaat gesubstitueerd monosaccharide.
Effecten
Topiramaat (ATC N03AX11) heeft anti-epileptica (anticonvulsiva), depressieve en eetlustremmer eigendommen. De effecten worden toegeschreven aan de volgende mechanismen:
- Blokkade van voltage-gated natrium kanalen.
- Blokkade van spanningsafhankelijke calciumkanalen
- Verbetering van GABA-activiteit op de GABA-A-receptor.
- Antagonisme op de AMPA-receptor (behoort tot de glutamaat receptoren).
- Remming van koolzuuranhydrase II en IV.
De halfwaardetijd is ongeveer 21 uur.
Indicaties
Dosering
Volgens het medicijnlabel. De dosis wordt individueel en geleidelijk aangepast. Geneesmiddelen worden onafhankelijk van de maaltijden ingenomen en gewoonlijk tweemaal daags ('s ochtends en' s avonds). Beëindiging moet geleidelijk gebeuren.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid
- Zwangerschap: topiramaat heeft vruchtbaarheidsschadelijke (teratogene) eigenschappen.
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen veilige methode gebruiken anticonceptiemiddel.
Volledige details van voorzorgsmaatregelen en interacties is te vinden op het medicijnetiket.
Interacties
Topiramaat wordt voornamelijk, ongeveer 70%, onveranderd uitgescheiden. Metabolieten worden gevormd door hydroxylering, hydrolyse en glucuronidatie. Topiramaat wordt opnieuw geabsorbeerd in de nier.
Bijwerkingen
De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen zijn:
- Gebrek aan eetlust, gewichtsverlies
- Vermoeidheid, 피로slaperigheid.
- paresthesieën
- Visuele stoornissen
- Hoofdpijn, duizeligheid
