Kanker: preventie

Voorkomen tumor ziekten (kankers), moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren​ Gedragsrisico's

  • Dieet
    • Een hoge totale vetinname is geassocieerd met een verhoogde incidentie van mammacarcinoom, colorectaal carcinoom, prostaat carcinoom en endometriumcarcinoom (kanker van de borst, dikke darm, rectum, prostaat en baarmoeder).
    • Talrijke onderzoeken tonen aan dat mensen die een dieet arm aan vlees en worst hebben minder kans op het ontwikkelen van kwaadaardige tumoren. Dit wordt voornamelijk toegeschreven aan het feit dat een overwegend ovo-lacto-vegetarisch dieet levert meer micronutriënten en bioactieve stoffen die een anticarcinogene (kanker-remmend) effect, evenals veel vezels.
    • Gerookt en gezouten voedsel en voedingsmiddelen die rijk zijn aan nitraten en nitrieten.
      • Benzpyreen wordt geproduceerd tijdens het roosteren en grillen op houtskool. Het wordt als een risicofactor beschouwd voor maag en alvleesklierkanker​ Het komt voor in alle gegrilde, gerookte of verbrande voedingsmiddelen. Sigarettenrook bevat ook benzpyreen, dat op zijn beurt kan leiden naar long kanker.
      • Nitraat is een potentieel giftige verbinding: nitraat wordt in het lichaam gereduceerd tot nitriet bacteriën (speeksel/maag​ Nitriet is een reactief oxidatiemiddel dat bij voorkeur reageert met de bloed kleurstof hemoglobine, omzetten in methemoglobine. Bovendien vormen nitrieten (ook aanwezig in gerookte worst en vleesproducten en gerijpte kaas) nitrosaminen met secundaire aminen (aanwezig in vlees- en worstproducten, kaas en vis), die genotoxische en mutagene effecten hebben. Ze bevorderen de ontwikkeling van slokdarmcarcinoom, maagcarcinoom, pancreascarcinoom en lever carcinoom (kanker van de slokdarm, maagalvleesklier en lever). De dagelijkse inname van nitraat is meestal ongeveer 70% van de consumptie van groenten (veldsla, sla, groene, witte en Chinese kool, koolrabi, spinazie, radijs, radijs, biet), 20% uit drinken water (stikstof kunstmest) en 10% uit vlees en vleesproducten en vis.
    • Vermijd voedsel met:
      • Acrylamide (carcinogeen groep 2A) - wordt metabolisch geactiveerd tot glycidamide, een genotoxische metaboliet; een verband tussen blootstelling aan acrylamide en het risico op oestrogeenreceptorpositief borstkanker is aangetoond. Acrylamide wordt gevormd wanneer zetmelen oververhit raken, dwz tijdens bakken, frituren, braden, grillen en frituren. Wanneer voedsel met aardappelen en granen droog wordt verwarmd boven 180 ° C, wordt een bijzonder grote hoeveelheid acrylamide gevormd. Knäckebröd, Franse frietjes, aardappelchips, maar ook koffie, bevatten grote hoeveelheden acrylamide.
      • Aflatoxinen worden gevormd door schimmels en bevorderen de ontwikkeling van lever tumoren, slokdarmkanker (slokdarmcarcinoom) en maagkanker (maagcarcinoom). Aflatoxinen komen voor in alle beschimmelde voedingsmiddelen, bijv. Beschimmelde granen, brood, en fruit. Maïs met name de productie in de VS of in tropische landen wordt beïnvloed. Het aflatoxinegehalte is vaak bijzonder hoog in pinda's, maar ook in hazelnoten en Brazilië noten evenals pistachenoten en amandelen​ Ook herhaaldelijk besmet met aflatoxinen zijn gedroogde vruchten, vooral vijgen en tal van kruiden zoals chili, paprika, bel peper, nootmuskaat, gember or kurkuma.
    • Er bestaat een negatieve correlatie tussen de consumptie van fruit / groenten en long, borst, mondholte, dikke darm, prostaat, cervicaal en blaas kankers.
    • Voedingsvezels beschermt tegen colorectale kanker (dikke darm en rectumkanker).
    • Hoog zoutverbruik
  • Consumptie van stimulerende middelen
  • Lichamelijke activiteit
    • Lage fysieke activiteit
    • Lang zitten - degenen die het grootste deel van hun tijd zittend doorbrengen, hebben een 50% verhoogd risico om aan kanker te overlijden.
  • Psychosociale situatie
    • Hoog werk spanning: + 24% bronchiaal carcinoom (longkanker), + 36% colorectaal carcinoom (carcinomen van de dikke darm (dikke darm) en rectum (rectum)), + 112% slokdarmcarcinoom (kanker van de slokdarm).
    • Nachtdienst (risico op kanker: + 19 procent).
    • Wekelijkse werktijd> 52 uur
  • Zwangerschap / borstvoeding
    • Eerst laat zwangerschap - na de leeftijd van 30 - circa drievoudig verhoogd risico op mammacarcinoom (borstkanker).
    • Korte borstvoedingsperiode - hoe korter de borstvoedingsperiode, hoe groter het risico op het ontwikkelen van borstkanker. Hieruit bleek een metastudie
  • Te zwaar (BMI 25; zwaarlijvigheid) - verhoogd lichaamsgewicht en energie-inname zijn risicofactoren voor borst, colon, prostaat, endometrium, cervicaal, nier, en schildklierkanker.
  • Android lichaamsvet distributie, dat wil zeggen buik / visceraal, romp, centraal lichaamsvet (type appel) - er is een hoge tailleomtrek of taille-tot-heupverhouding (THQ; taille-tot-heupverhouding (WHR)) - bijvoorbeeld in de borst en prostaatkanker (borst- en prostaatkanker).

Drugs

  • oestrogeen therapie - bijv. hormonale substitutietherapie meer dan vijf jaar verhoogt het risico op borstkanker.
  • Testosteron therapie - promotor van een prostaatkanker.
  • Volgens de huidige stand van de wetenschap orale anticonceptiva (anticonceptiepillen) verhogen het risico op het ontwikkelen van borstkanker (borstkanker) - nog niet volledig wetenschappelijk onderzocht - slechts met een factor 1.2 tot 1.5 bij gebruik langer dan vijf jaar
  • Sommige cytostatica verhogen het risico op een tweede tumor
  • "Strijkijzer overbelasting ”- Ongebonden vrij ijzer heeft een cytotoxisch effect, wat betekent dat het cellen beschadigt. Strijkijzer wordt ook besproken als pro-oxidant in verband met het ontstaan ​​van hart- en vaatziekten - zoals coronaire aandoeningen hart- ziekte (CHZ; ziekte van de kransslagader schepen) resulterend in een hartinfarct (hart- aanval) - en neurodegeneratieve ziekten - bijvoorbeeld Ziekte van Alzheimer or Parkinson - en als promotor van tumor ziekten​ Het onderliggende mechanisme wordt verondersteld dat te zijn ijzer bevordert oxidatief spanning via zijn belangrijkste katalytische functie bij de vorming van cytotoxische stoffen zuurstof en hydroxylradicalen, bijvoorbeeld in de loop van Fenton- en Haber-Weiss-reacties. Individuen die lijden aan hemochromatose (ijzerstapelingsziekte) hebben bijvoorbeeld een verhoogd risico op lever cel kanker. Bovendien toonde een studie uit de Verenigde Staten aan dat verhoogde serumijzergehaltes geassocieerd zijn met een verhoogd risico op tumorziekte.

Blootstelling aan straling

  • Voorkomen van kwaadaardige weke delen tumoren (sarcomen) na eerdere radiotherapie (radiotherapie).
  • Blootstelling aan ioniserende straling
    • Computertomografie (CT) binnen jeugd - CZS-tumoren (risico: 1.35-voudig); leukemieënrisico: 1.72-voudig).
    • UV-straling (inclusief solariumgebruik) - actinische keratose (precancereuze laesie; risicofactor voor plaveiselcelcarcinoom), plaveiselcelcarcinoom van de huid, basaalcelcarcinoom (BCC; basaalcelcarcinoom; 10 keer vaker voor dan kwaadaardig melanoom), kwaadaardig melanoom
    • radiotherapie/ radiotherapie (bijv. voor de ziekte van Hodgkin, prostaatkanker).
    • Röntgenstraal of gammastraling - bronchiaal carcinoom (radon​ ), borstcarcinoom (borstkanker), leukemie, schildkliercarcinoom.

Milieuvervuiling - bedwelming

  • Inademing van steenkoolstof (mijnwerkers) - bronchiaal carcinoom (longkanker).
  • Kankerverwekkende stoffen zoals:
    • aromatisch aminen (zoals aniline, toluidine, naftylamine, etc. en hun derivaten; uitgangsmateriaal voor drugs, kunststoffen, pesticiden of kleurstoffen) - Urinair blaas carcinoom (kanker van de urineblaas; blaaskanker).
    • Asbest - longkanker​ larynxcarcinoom (kanker van de strottehoofd); pleuraal mesothelioom (een kwaadaardige (kwaadaardige) tumor van de riep, dwz de riep, afkomstig uit de mesotheelcellen (celomic epitheel​ peritoneaal mesothelioom (een kwaadaardige (kwaadaardige) tumor van de buikvlies, dwz het peritoneum, afkomstig van de mesotheelcellen (celomisch epitheel))
    • Arseen - (huid, lever, longen) - latentieperiode 15-20 jaar.
    • Benzine - leukemie (bloed kanker).
    • Benzpyreen wordt aangetroffen in uitlaatgassen, rook en teer. Het wordt beschouwd als een risicofactor voor maagkanker (maagkanker) en prostaatkanker (alvleesklierkankerSigarettenrook bevat ook benzpyreen, dat op zijn beurt kan leiden op bronchiaal carcinoom (longkanker) en larynxcarcinoom (kanker van het strottenhoofd).
    • Cadmium - prostaatkanker (prostaatkanker).
    • Chroom (VI) -verbindingen - levertumoren, niet gespecificeerd.
    • Nikkel - bronchiaal carcinoom (longkanker) en tumoren van het inwendige neus- en sinussen.
    • Gechloreerde koolwaterstoffen (CHC's) - een groep organische chemische verbindingen waarin bijzonder gevaarlijke milieuverontreinigende stoffen zijn vertegenwoordigd. Toepassingsgebieden: hout conserveringsmiddelen, reinigingsmiddelen, oplosmiddelen en pesticiden, weekmakers in verven en kunststoffen, evenals voor de productie van kunststof. Onder ongunstige verbrandingsomstandigheden worden andere, gedeeltelijk giftige CHC's zoals dioxines gevormd.
    • Polycyclische aromatische koolwaterstoffen (PAK's; benzpyreen, benzantraceen, methylcholantreen) - benzpyreen wordt beschouwd als een risicofactor voor maagcarcinoom (maagkanker) en prostaatcarcinoom (alvleesklierkanker). Sigarettenrook bevat ook benzpyreen, dat op zijn beurt kan leiden op bronchiaal carcinoom (longkanker) en larynxcarcinoom (kanker van het strottenhoofd).
    • Polycyclische koolwaterstoffen (PAK's, in dieseluitlaatgassen; uitscheiding van PAK-metabolieten via de nieren) - risicofactor voor bronchiaal carcinoom (longkanker) en urotheelcarcinoom (kanker van het overgangsweefsel (urotheel) langs de urinewegen).
    • Binnen radon - bronchiaal carcinoom (longkanker), kwaadaardig melanoom.
  • Contact met
    • Benzo (a) pyreen (1,2-benzpyreen) in roet (schoorsteenveger) - Testiculair carcinoom (zaadbalkanker).
    • In teer en bitumen - bronchiaal carcinoom (longkanker); larynxcarcinoom (kanker van het strottenhoofd).
    • Bruinkoolteer (bruinkoolarbeiders) - huid tumoren.
    • Fijnstof - bronchiaal carcinoom (longkanker).
    • Fuchsin - urineblaascarcinoom (blaaskanker).
    • Gehalogeneerde ethers ("haloethers"), vooral dichloordimethyl ether - bronchiaal carcinoom (longkanker).
    • Houtstof - tumoren van de binnenkant neus- en sinussen.

Andere risicofactoren

  • Vrije radicalen - deze reageren onder meer met de celkern en de genetische informatie (DNA). Het resultaat van deze oxidatieve DNA-schade zijn bijvoorbeeld puntmutaties en enzymstoornissen, die leiden tot een significante verstoring van cellulaire functies en dus metabole processen. ROS-gerelateerde mutaties (ROS = reactief zuurstof derivaten) nemen ook toe met de leeftijd. Dit treft met name de mitochondriën

Preventiefactoren (beschermende factoren)

  • Aantal kinderen: ouders in gezinnen met veel kinderen hebben minder kans op kanker. Dit geldt voor:
    • Borstkanker (borstkanker), endometriumcarcinoom (kanker van de baarmoederslijmvlies) en ovariumcarcinoom (eierstokkanker) vanwege een verminderd aantal ovulaties (ovulatie) en de bijbehorende lagere blootstelling aan oestrogenenevenals oxytocine afscheiding na de geboorte van het kind.
    • Hersentumorsblaas, bronchiale (long), maag, huid en darmkanker (dikke darm), en voor kankers als geheel.
  • Dieet: consumptie van een handvol noten (cashewnoten, hazelnoten, amandelen, pecannoten, pistachenoten, walnoten) per dag leidde tot een vermindering van het kankerrisico met 15% volksgezondheid-bevorderend effect van noten is waarschijnlijk te wijten aan de toename van de activiteit van de beschermende enzymen catalase en superoxide dismutase, die de afweer van het lichaam activeren om reactief te ontgiften zuurstof species.
  • Groene thee - Studies naar de incidentie van maagkanker (maagkanker) tonen dat aan flavonoïden remmen de groei van maagkankercellen. Omdat vooral in de regio's China en Japan wordt traditioneel veel gedronken groene thee, daar vertoonden zowel mannen als vrouwen een vijfvoudig lager sterftecijfer aan maagkanker dan de gemiddelde bevolking. flavonoïden in de vorm van groene thee zorgt ervoor dat mensen een lager risico hebben op het ontwikkelen van maagkanker, darmkanker (dubbele punt en rectumkanker) en borstkanker (borstkanker). Merk op. Patiënten behandeld met bortezomib (cytostatica) mag voor de zekerheid geen groene thee drinken of EGCG-producten (epigallocatechine-3-gallaat) vermijden, want het kan niet worden uitgesloten dat de werking van bortezomib wordt aangetast.
  • Niet roken, laag alcohol (≤1 drankje / d voor vrouwen, ≤2 drankjes / d voor mannen), niet zijnde te zwaar (18.5-27.5), en voldoende lichaamsbeweging kan de incidentie van kanker met wel 70% verminderen en het sterftecijfer met minstens 50% halveren.
  • Sport
    • Lichamelijk zeer actieve mensen hebben een lager risico op darmkanker (kanker van de dikke darm en het rectum).
    • De risicoreductie voor hormoonafhankelijke borstcarcinomen (borstkanker) wordt geschat op 30% (circa twee uur wandelen en een uur fietsen per dag).
    • Vrouwen met colorectale kanker / kanker van de dikke darm (colon) of endeldarm (rectum) (stadium I tot III) - ten minste 18 uur wekelijkse lichaamsbeweging ("metabole equivalente test") resulteerde in een zeer significante verbetering van de overleving bij niet-gemetastaseerde colorectale kanker.
    • Lichamelijke activiteit (minimaal 60 minuten lichte inspanning) bij mannen vermindert tumorincidentie (12% ↓) en overleving (30 minuten vermindert sterfte met 33%) bij ziekte Conclusie: hoe meer beweging, hoe groter de risicoreductie. Minimaal 30 minuten snel wandelen, jogging, of fietsen wordt aanbevolen ten minste vijf dagen per week (45 tot 60 minuten is beter). Andere sporten zoals zwemmen of langlaufen zijn ook geschikt.
  • Zonbescherming voor profylaxe van huidkanker, dwz het vermijden van acute en chronische UV-schade als gevolg van actinische keratose (kankervoorloper; risicofactor voor plaveiselcelcarcinoom), plaveiselcelcarcinoom van de huid), basaalcelcarcinoom (basaalcelcarcinoom; 10 keer vaker voor dan melanoma), melanoom.
  • Vitamine K-antagonisten (VKA) - risicoreductie van 16% voor nieuwe kanker; borstcarcinoom (borstkanker) 10%, bronchiaal carcinoom (longkanker) 20%, prostaatcarcinoom (prostaatkanker) 31%; chemoprotectief effect van warfarine, mogelijk omdat het medicijn de signaalroute (GAS6-AXL) remt die tumorigenese bevordert onafhankelijk van de anticoagulerende effecten