Antipyretica

Producten

Antipyretica zijn verkrijgbaar in talrijke toedieningsvormen. Deze omvatten bijvoorbeeld tablets, bruistablettenzetpillen, sappen en kauwtabletten. De naam is afgeleid van de technische term pyrexie (koorts​ De eerste synthetische middelen, zoals aceetanilide, salicylzuur en acetylsalicylzuur, werden ontwikkeld in de 19e eeuw.

Structuur en eigenschappen

Antipyretica hebben geen uniforme chemische structuur. Er kunnen echter groepen worden gevormd binnen de klas (zie hieronder).

Effecten

Antipyretica hebben antipyretische (koortswerende) eigenschappen. De actieve ingrediënten zijn meestal bovendien pijnstillend en sommige zijn ook ontstekingsremmend, wat een belangrijke bijdrage levert aan de effecten van de drugs​ De effecten van antipyretica zijn gebaseerd op perifere remming van pyrogene mediatoren. Centraal remmen ze de vorming van prostaglandine E2, dat betrokken is bij de ontwikkeling van koorts. Fever is een fysiologische, normale en goedaardige reactie van het lichaam, die vaak voorkomt bij infectieziekten. Daarom hoeft lichte koorts niet met medicijnen te worden behandeld. Of koortsverlaging het beloop van de ziekte negatief beïnvloedt, is controversieel in de literatuur. Overeenkomstige gevallen zijn beschreven. Koortsstuipen kan niet worden voorkomen door de administratie van antipyretica. Overigens is koorts niet hetzelfde als hyperthermie, die kan worden veroorzaakt door sterke zonnestraling. Koortsreductie wordt alleen aanbevolen bij hoge temperaturen, ongeveer 38.5 tot 39 ° C en hoger. Sommige auteurs vinden het zelfs dan niet nodig. De administratie antipyretica kunnen leiden tot een aanzienlijke vermindering van het gevoel van ziekte, wat waarschijnlijk voornamelijk te wijten is aan de aanvullende effecten van de middelen (zie hierboven). De behandeling van koorts is voornamelijk symptomatisch. Bijvoorbeeld, antibiotica kan geïndiceerd zijn voor een bacteriële infectie.

Indicaties

Voor symptomatische behandeling van koorts.

Dosering

Volgens de professionele informatie. Meest drugs moeten vanwege hun korte halfwaardetijd meerdere keren per dag worden toegediend. Sommige NSAID's zijn beschikbaar waarvoor een- of tweemaal daags administratie is voldoende. Bij kinderen is de dosering gebaseerd op lichaamsgewicht. Het doseringsinterval, dwz het tijdsinterval tussen de doses, moet in acht worden genomen. Geen overdosis! Niet alle werkzame stoffen zijn geschikt voor kinderen, bijvoorbeeld acetylsalicylzuur wordt niet aanbevolen. Wij adviseren paracetamol​ Monotherapie wordt aanbevolen, dwz niet een combinatie van verschillende antipyretische stoffen. Als een medicijn echter onvoldoende effect heeft, kan natuurlijk een wijziging worden aangebracht.

Actieve stoffen

Acetanilide:

  • paracetamol

NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, selectie):

  • Acetylsalicylzuur
  • Diclofenac
  • Ibuprofen
  • Mefenmisch zuur
  • Naproxen

Pyrazolonen:

  • Metamizool

Kruiden antipyretica:

  • wilgenschors

Vanwege een betere verdraagbaarheid, paracetamol zou naar onze mening als de eerste keuze agent moeten worden gebruikt.

Contra-indicaties

Voorzorgsmaatregelen zijn afhankelijk van de individuele middelen.

Bijwerkingen

Het meest voorkomende potentieel bijwerkingen van NSAID's omvatten spijsverteringssymptomen en stoornissen van het centrale zenuwstelsel. Alle NSAID's kunnen in zeldzame gevallen ernstige bijwerkingen veroorzaken, vooral als ze gedurende een lange periode worden ingenomen. paracetamol wordt als goed verdragen beschouwd, maar moet op de juiste manier worden gedoseerd omdat een overdosis gevaarlijk is en de lever. Metamizool kan zelden veroorzaken bloed tel aandoeningen zoals agranulocytose.