Baarmoederhalskanker

Synoniemen in bredere zin

Synoniemen in bredere zin: kanker bij de ingang van de baarmoeder, baarmoederkanker

Definitie

Deze tumor /kanker is de tweede meest voorkomende tumor bij vrouwen na borstkanker. 20% van alle nieuwe kankers zijn baarmoederhalskanker. Aangenomen wordt dat cervicaal kanker wordt veroorzaakt door wrat virussen (humaan papillomavirussen).

HPV virussen behoren tot de familie papillomaviridae. Deze ongecoate DNA virussen zijn zeker niet allemaal hetzelfde. Er zijn meer dan 100 verschillende soorten die verschillende ziektepatronen kunnen veroorzaken.

Het spectrum van mogelijke ziekten varieert van goedaardig wratten voor kwaadaardige kankers zoals baarmoederhalskanker kanker or penis kanker. Er wordt onderscheid gemaakt tussen zogeheten laagrisicotypen, waaronder HPV-typen 11 en 6, en hoogrisicovirussen, waartoe bijvoorbeeld de typen 16, 18 en 33 behoren. Risicovolle virussen kunnen leiden tot de ontwikkeling van kwaadaardige ziekten van het genitale gebied, zoals baarmoederhalskanker, penis / vulva en anale carcinomen.

Maar ook kankers van de mond en keel kan worden veroorzaakt door deze virussen. Virussen met een laag risico bevorderen de ontwikkeling van goedaardige wratten. De overdracht vindt voornamelijk plaats via geslachtsgemeenschap.

Condooms bieden geen betrouwbare bescherming tegen infectie, aangezien huidcontact voldoende is voor overdracht. Het virus blijft na infectie in het lichaam en kan na enkele jaren tot ziekte leiden. Een infectie kan echter ook genezen, vooral bij jonge vrouwen.

Voorkomen in de bevolking (epidemiologie)

Baarmoederhalskanker is verantwoordelijk voor 20% van de kwaadaardige kankers bij vrouwen. Het was een van de meest voorkomende vormen van kanker. Tegenwoordig is deze kanker, die wereldwijd ongeveer een half miljoen vrouwen treft, de op een na meest voorkomende vorm van kwaadaardige tumoren.

Elk jaar worden in de Bondsrepubliek Duitsland onder 100,000 inwoners tien tot twintig nieuwe gevallen van kanker vastgesteld. De frequentie van voorkomen is het hoogst tussen de 35 en 60 jaar. Voorstadia kunnen al op jongere leeftijd optreden.

Anatomie en histologie

  • Baarmoeder - baarmoeder
  • Baarmoederhals - Fundus uteri
  • Endometrium - tunica mucosa
  • Baarmoederholte - Cavitas uteri
  • Peritoneale dekking - Tunica serosa
  • Baarmoederhals - Ostium uteri
  • Baarmoederlichaam - Corpus uteri
  • Baarmoedervernauwing - Landengte uteri
  • Vagina - Vagina
  • Schaambeen symphysis pubica
  • Urineblaas - Vesica urinaria
  • Rectum - rectum

De hals vertegenwoordigt het deel van de baarmoeder die van de vagina naar het baarmoederlichaam leidt. Het deel hiervan hals dat uitsteekt in de vagina (dwz het deel verder weg van het lichaam van de baarmoeder) wordt de portio genoemd en is de meest voorkomende plaats van baarmoederhalskanker. Dit komt door natuurlijke veranderingen in de baarmoederhals slijmvlies die plaatsvinden tijdens de geslachtsrijpheid: onder hormonale controle groeit het baarmoederhalsslijmvlies (dat kleine klieren bevat die een antibacterieel slijm vormen ter bescherming tegen oplopende infecties) naar buiten toe naar de vagina.

Vóór de puberteit wordt de vagina alleen bedekt door cellen met een plat oppervlak die op elkaar zijn gestapeld (de zogenaamde plaveiselcellen). epitheel). Door deze omzettingsprocessen wordt het slijmvlies van de voorkant hals (de portio, zie hierboven) is bijzonder gevoelig voor bacteriële, mechanische en andere prikkels. Frequente ontsteking bevordert daarom de ontwikkeling van tumoren, die begint aan de basis van eerder beschadigde cellen.

De verschillende soorten pre-schade (gezamenlijk bekend als cervicale intra-epitheliale neoplasieën, of kortweg CIN, dwz nieuwe formaties van de baarmoederhals beperkt tot de oppervlakkige celstructuur, en verdeeld in fasen van I tot III, afhankelijk van de mate van celveranderingen) groeien in eerste instantie niet in het omringende weefsel (= invasieve groei), maar kunnen worden opgespoord door middel van uitstrijkje en colposcopie (zie hieronder). Volgens de huidige stand van kennis wordt de ziekte echter beschouwd als een voorbeeld van kanker veroorzaakt door virussen. In het kader van uitgebreide studies is aangetoond dat infectie met het humaan papillomavirus (HPV) een voorwaarde is voor ziekte.Het virus wordt overgedragen via geslachtsgemeenschap.

Twee van de ongeveer 200 verschillende typen van het humaan papillomavirus (HPV) vormen een bijzonder hoog risico (typen 16 en 18); andere typen van het virus (type 6 en 11) zijn verantwoordelijk voor genitale wratten (zogenaamd condyloma acuminata). Humaan papillomavirussen zijn virussen in de breedste zin van het woord die de oorzaak zijn wratten op de huid. Een infectie met het humaan papillomavirus is echter niet noodzakelijkerwijs gekoppeld aan baarmoederhalskanker. Het zelfgenezende vermogen van het lichaam voorkomt het uitbreken van de ziekte bij ongeveer 80% van alle mensen die met het virus besmet zijn. Slechte hygiëne en frequente wisselingen van partners vergroten de kans op de ziekte, terwijl besnijdenis bij mannen en kinderloosheid verkleinen het risico.