In plaveiselcelcarcinoom van de huid (PEC) - in de volksmond spinocellulair carcinoom genoemd - (synoniemen: epithelioom spinocellulare; cutaan plaveiselcelcarcinoom (SCC); spinalioom spinocellulair carcinoom; stekelcelcarcinoom; Engl. (ICD-10 C44.9: Spinalioom van de huid - plaveiselcelcarcinoom) is een kwaadaardig neoplasma van de huid dat is afkomstig van het plaveisel epitheel Het is een kwaadaardige proliferatie van keratinocyten (hoornvormende cellen) van huid en huidaanhangsels.
PEK groeit lokaal destructief en bij ongeveer 5% van de uitzaaiingen lymfogeen (vormt dochtertumoren die verspreid zijn door de lymfatische schepen).
Plaveiselcelcarcinoom, samen met basaalcelcarcinoom, staat ook bekend als “witte huid” kanker'.
PEK ontwikkelt zich in de meeste gevallen na maanden tot jaren op basis van actinisch keratosen or De ziekte van Bowen.
Plaveiselcelcarcinoom van de huid (PEK) behoort tot de niet-melanoma huid kanker (NMSC).
Spinocellulair carcinoom, basaalcelcarcinoom en actinisch keratosen aangezien in situ carcinomen in toenemende mate ook keratinocytische carcinomen (KC) worden genoemd.
Bijzonder vaak getroffen zijn mensen met een lichte huid en hier de bijzonder zonlichtgevoelige huidtypes (lichtfactor I en II volgens Fitzpatrick).
De volgende histologische vormen van plaveiselcelcarcinoom van de huid (PEC) kunnen worden onderscheiden:
- Acantholytisch (pseudoglandulair) plaveiselcelcarcinoom van de huid.
- (Desmoplastisch plaveiselcelcarcinoom - nog niet opgenomen in de internationale classificatie) [hoger risico op lokaal recidief].
- Lymfoepithelioomachtig plaveiselcelcarcinoom van de huid.
- Plaveiselcelcarcinoom met hoornvorming
- Spilcelplaveiselcelcarcinoom van de huid (agressief gedrag).
- Verrukeus plaveiselcelcarcinoom van de huid (prognostisch gunstig).
Alle histologische subtypen van plaveiselcelcarcinoom worden op dezelfde manier behandeld.
Plaveiselcelcarcinoom van de huid (PEK) is daarna de meest voorkomende tumor van de huid basaalcelcarcinoom (BZK; basaalcelcarcinoom).
Geslachtsverhouding: mannen worden vaker getroffen dan vrouwen.
Piekincidentie: De maximale incidentie van plaveiselcelcarcinoom van de huid (PEK) is tussen de 70 en 80 jaar.
De incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) is ongeveer 170 gevallen per 100,000 inwoners per jaar voor mannen en ongeveer 93 gevallen per 100,000 inwoners per jaar voor vrouwen in Europa en is hoger in Australië en Nieuw-Zeeland.
Verloop en prognose: Plaveiselcelcarcinoom van de huid (PEK) komt voornamelijk voor op aan licht blootgestelde delen zoals het gezicht, handen of onderarmen en op slijmvliezen. Daarom wordt het meestal vroeg ontdekt. De tumor wordt lokaal destructief en niet vaak uitgezaaid. Als het een kleine PEK is (diameter <2 cm), meestal nr metastasen (dochtertumoren) zijn nog detecteerbaar in weefselvocht Als metastase optreedt, treedt dit meestal op binnen de eerste twee jaar na de diagnose. De prognose verslechtert aanzienlijk als metastasen zijn al aanwezig bij diagnose. PEK is vaak recidiverend, dus consistente follow-up is belangrijk. In het geval van recidief daalt het overlevingspercentage na 1 jaar tot 43%. Het sterftecijfer (aantal sterfgevallen in een bepaalde periode, op basis van het aantal inwoners in kwestie) is ongeveer 0.38%.
Het overlevingspercentage na 5 jaar varieert van 60-80% voor niet-gemetastaseerde tumoren en van 25-50% voor gevorderde gemetastaseerde tumoren.
