Synoniemen
Medisch: Vesica urinaria-blaas, urinaire cystitis, cystitis, cystitis
De blaas bevindt zich in het bekken. Aan het bovenste uiteinde, ook wel de apex vesicae genoemd, en aan de achterkant bevindt het zich in de onmiddellijke nabijheid van de buikholte met de darmen, waarvan het alleen wordt gescheiden door de dunne buikvlies. Bij vrouwen wordt de blaas gevolgd door de baarmoeder aan de achterkant van het bekken, en bij mannen door de rectum.
De blaas kan worden onderverdeeld in de apex vesicae, het corpus vesicae, de fundus vesicae en de nek van de blaas (CollumCervix vesicae). De twee urineleiders, die de verbinding zijn tussen de nier en de blaas, eindigen in het blaaslichaam. De nek van de blaas vertegenwoordigt de overgang naar de urinebuis, die de urine naar buiten transporteert en de uitgang van de blaas vormt. Dwarsdoorsnede door de blaas en onderliggende prostaat:
- Blaas
- Urinebuis
- Prostaat
- Zaadheuvel met de twee openingen van de sproeikanalen
- Prostaatuitscheidingskanalen
Taken van de blaas
De urineblaas is een hol spierorgaan in het bekkengebied en kan tussen de 500 en 1000 ml vloeistof bevatten, afhankelijk van de lichaamsgrootte. In ongevulde toestand wordt het sterk gecomprimeerd door de omliggende buikorganen. Zijn hoofdtaak is het vasthouden en opslaan van urine, de zogenaamde continentie, en het op gereguleerde wijze transporteren van de urine naar buiten.
Na het bereiken van de bewaarcapaciteit van 500 - 1000 ml kan urine gecontroleerd worden afgegeven (urineren). Door zijn structuur kan urine meestal niet tegen de stroomrichting in opstijgen in de richting van de nieren. Dit beschermt de nieren tegen opgaande ziekteverwekkers, die anders zouden kunnen opstijgen in de loop van een blaasontsteking en een nierbekkenontsteking kunnen veroorzaken.
Dit wordt verzekerd door musculaire occlusieve apparaten die zich bevinden op het punt waar de urineleiders samenkomen met de blaas. De blaas slaat de urine op die door de nieren wordt geproduceerd en via de urineleider. Een urineleider opent van elke kant in het onderste deel van de blaas.
Omdat de urineleiders diagonaal door de muur lopen, worden ze samengedrukt door de spieren van de muur, zodat een terugstroom van urine (reflux) wordt voorkomen als er niets uit de nier van boven. Wanneer de blaas een bepaald vullingsniveau heeft bereikt, trekken de spieren in de blaaswand samen en wordt de inhoud via de urinebuis. Om ervoor te zorgen dat de blaas tijdens opslag strak zit, zijn er verschillende sluitmechanismen.
Een daarvan is de binnensluiting (sluitspier), die zich direct bij de blaasuitlaat bevindt en wordt gevormd door spierlussen van de bekkenbodem lopend in tegengestelde richtingen. Deze sluiting opent met toenemende druk in de blaas en kan niet willekeurig worden beïnvloed. Aan de andere kant is er een externe sluiting in het middengedeelte van de urinebuis, die willekeurig kan worden gespannen.
Vanaf een vulling van ongeveer 200 ml kan de drang om te plassen treedt op, die erg sterk wordt vanaf 400 ml. De blaas kan in totaal 600 - 1000 ml bevatten. Omdat de grootte van de blaas sterk varieert met de vulling, is het slijmvlies aan de binnenkant (tunica mucosae) gerimpeld wanneer het leeg is.
Deze rimpels verdwijnen naarmate de vulling toeneemt. Bovendien zijn de bolvormige cellen van de slijmvlies (bedekkingscellen) kunnen met vulling afvlakken en nog meer ruimte creëren voor uitzetting en dus urine. De afdekcellen voorkomen ook dat de agressieve urine de blaas beschadigt.
De blaas wordt geleegd door een reflex die wordt geactiveerd door de hersenen, die informatie ontvangt over de vultoestand van de blaas van zenuwvezels in de spinal cord. Normaal gesproken wordt deze reflex onderdrukt totdat zich een gunstige mogelijkheid voor het legen voordoet, dwz het legen kan willekeurig worden gecontroleerd. Zonder vulling, de slijmvlies ligt in plooien, maar naarmate de blaas vult, wordt het oppervlak glad.
