De pil | Trombose in het been

De pil

De meest risicovolle van alle anticonceptiepillen is de gecombineerde bereiding van oestrogeen en progestageen, omdat het de stof drospirenon bevat. Studies hebben aangetoond dat het het grootste risico met zich meebrengt trombose. Het is statistisch interessant dat slechts 3-6 van de 10,000 vrouwen getroffen worden.

Roken verhoogt het risico van trombose, net als te zwaar en hoge bloeddruk. Dat kan gebeuren te zwaar roken patiënten krijgen deze vorm van niet voorgeschreven anticonceptiemiddel. Een alternatief is om andere te gebruiken hormoonpreparaten met andere of minder progestagenen (bijv. micro- of minipillen).

Flying

Frequent flyers die lange vluchten maken, behoren tot een speciale risicogroep voor trombose in de benen. Urenlang zitten in een vliegtuig, de lage luchtdruk en de lage luchtvochtigheid in de cabine van een vliegtuig veroorzaken de bloed om langzamer te stromen. Bovendien zijn de aderen in de holte van de knie buig bij langdurig zitten, wat het opnieuw vertraagt bloed stroom en bevordert trombose.

Als je voelt pijn in je benen wanneer vliegen of andere symptomen hebben zoals gezwollen benen, is het raadzaam om tijdens de volgende vlucht steunkousen te dragen. Het is ook mogelijk om voor de vlucht advies in te winnen bij een arts, die indien nodig anticoagulantia kan voorschrijven. Wat u zelf kunt doen, is voldoende drinken om uw vocht vast te houden evenwicht en sta van tijd tot tijd op tijdens de vlucht en loop op en neer door het gangpad. De activiteit van de spieren drukt de aderen samen en trombi hebben minder kans om zich aan de wanden van de bloed schepen.

Diagnose

Een gedetailleerd arts-patiëntgesprek (anamnese) is het eerste deel van het onderzoek. Risicofactoren zoals roken, alcohol gebruik, te zwaar or spataderen moet bijzonder grondig worden gevraagd. Bovendien kan de diagnose worden bevestigd door ultrageluid.

In ultrageluid beelden kan de arts trombose detecteren in de been met de “compressietest”. Als er een trombose aanwezig is, is het verstopt ader kan niet meer worden gecomprimeerd op het punt waar de trombus zich bevindt. Het is daarom vrij eenvoudig voor artsen om trombose veilig te diagnosticeren en de juiste therapie te starten.

Met de bloed Test, de toename van de zogenaamde D-dimeren en de ontstekingsparameters kunnen worden bepaald. De ontstekingsparameters die hier van belang zijn, zijn het toegenomen aantal witte bloedcellen en de bloedbezinkingssnelheid van het bloed wanneer het in een glas zit. Hoe sneller de vaste bloedcomponenten zich scheiden en bezinken van de vloeibare, des te waarschijnlijker is er een pathologisch proces in het lichaam.

Een lage of negatieve D-dimeerwaarde sluit altijd de aanwezigheid van trombose uit. Een hoge of positieve D-dimeerwaarde kan wijzen op een vermoedelijke trombose, maar het hoeft niet altijd een trombose te zijn. Voor de zekerheid, een ultrageluid scan moet worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen als de D-dimeerwaarde verdacht is.