Een ziekte van de chronische auto-immuunziekte systemisch lupus erythematosus treft vandaag ongeveer 60,000 patiënten in Duitsland. Men ziet een toenemende ophoping van lupus in de populatie in de afgelopen 50 jaar. Vrouwen hebben deze auto-immuunziekte tien keer vaker dan mannen. In lupus erythematosus, chronisch ontsteking treft voornamelijk bloed schepen, gewrichten of organen zoals de nieren. Systemisch lupus erythematosus kan niet volledig worden genezen.
Wat is systemische lupus erythematosus?
Lupus erythematosus, of kortweg lupus, is een ziekte van verschillende ernst die behoort tot de autoimmuunziekten or bindweefsel ontstekingen en collagenosen. Een opvallend kenmerk van lupus is vaak een intense roodheid die bepaalde delen van de huid kan aantasten huid Het wordt veroorzaakt door chronisch ontsteking van de bloed schepen Het meest opvallend bij lupus erythematosus is de zogenaamde "vlinder erythema, ”dat zich in de vorm van een vlinder langs de zijkant van de neus- op het gezicht. De eerste symptomen van systemische lupus erythematosus kunnen aanvankelijk gevarieerd en relatief niet-specifiek zijn. SLE verloopt chronisch, waardoor langdurige behandeling noodzakelijk is. Naast systemische lupus is er ook lupus die alleen de huid Om de diagnose te bevestigen, moet systemische lupus resulteren in verschillende gelijktijdige leidende symptomen en antilichamen in de bloed Systemische lupus erythematosus wordt ook afgekort met de letters SLE.
Oorzaken
Aangenomen wordt dat de oorzaak van lupus erythematosus of systemische lupus een chronische auto-immuunziekte is. Tijdens zijn verloop wordt de eigen afweer van het lichaam verstoord en verkeerd gericht. De oorzaken van de auto-immuunziekte zelf zijn echter nog grotendeels onbekend. De ziekte wordt systemische lupus erythematosus genoemd omdat alle systemen in het lichaam daadwerkelijk kunnen worden beschadigd door chronische ontstekingsprocessen. Dit gebeurt voornamelijk als de ziekte van SLE niet op tijd wordt gediagnosticeerd en behandeld. Systemische lupus erythematosus is geclassificeerd als een inflammatoire reumatische aandoening. Bij SLE zijn het vooral de celkernen die worden aangevallen, die het genetisch materiaal bevatten. Het is nog niet bekend of lupus erythematosus zich ontwikkelt om erfelijke of hormonale redenen of als gevolg van een infectie. Het feit dat vrouwen vaker worden getroffen, maakt hormonale bijdragen aan SLE waarschijnlijk. In sommige gevallen trad lupus op na inname van een anticonceptiemiddel. Erfelijke oorzaken van lupus erythematosus zijn ook mogelijk. Lupus erythematosus komt inderdaad voor bij tweelingen en is in sommige families geclusterd. De associatie tussen lupus erythematosus en overleefde infectieziekten wordt ook onderzocht als mogelijke oorzaak van SLE. Het is waarschijnlijk dat de oorzaak van systemische lupus afhangt van tal van factoren.
Symptomen, klachten en tekenen
Niet-specifieke symptomen van systemische lupus erythematosus zijn onder meer koortsalgemeen gevoel van zwakte en gewichtsverlies; vergroot weefselvocht knooppunten worden meestal opgemerkt. Vaak manifesteert SLE zich door middel van gewrichten ontsteking, voornamelijk in de hand - het is niet ongebruikelijk dat ook de peesmantels worden aangetast. Huidveranderingen komen voor bij ongeveer vijftig procent van de SLE-patiënten: Kenmerkend is de zogenaamde vlinder erytheem, dat verschijnt in de vorm van een symmetrische roodheid van de wangen tot de brug van de neus- Huiduitslag kan ook optreden op andere delen van het lichaam en wordt verergerd door blootstelling aan de zon. Gezwollen benen en oogleden of donker verkleurde urine kunnen erop wijzen nier betrokkenheid. Bij ongeveer een derde van de getroffenen, ontsteking van de riep or hartzakje treedt op, wat zich manifesteert door de luchtwegen pijn op de borst In ongeveer tien procent van de gevallen treft systemische lupus erythematosus de zenuwstelsel en kan neurologische symptomen veroorzaken zoals sensorische stoornissen, hoofdpijn, visuele stoornissen en toevallen; psychologische beperkingen zoals persoonlijkheidsveranderingen, geheugen aandoeningen en Depressie zijn ook mogelijk. In zeldzame gevallen veroorzaakt SLE een bloedstollingsstoornis met een neiging tot trombose, embolie, infarct, en zwangerschapscomplicaties.buikvliesontsteking manifesteert zich door pijn in de buik, misselijkheid en braken; myocardiet veroorzaken hartritmestoornissen or hart- falen geassocieerd met door inspanning veroorzaakte kortademigheid. Spier pijn en zwakte kan duiden op skelet spierontsteking.
Ziekteprogressie
Bij lupus, van het lichaam immuunsysteem keert zich tegen het organisme van de getroffen persoon. De antilichamen die als gevolg van deze ziekte worden geproduceerd, kunnen ontstekingsreacties door het hele lichaam veroorzaken. Deze omstandigheid kan lupus levensbedreigend maken. Dankzij de lupusziekte kunnen zelfs hele orgaansystemen worden beschadigd. Systemische lupus erythematosus kan op zijn beurt chronische ontsteking van verschillende organen veroorzaken, gewrichten or bindweefsel Het verloop van de ziekte kan mild, matig of dramatisch zijn. Lupus erythematosus kan zelfs leiden tot de dood als het niet wordt behandeld. Dit geldt ook als de behandeling niet effectief is of tot complicaties leidt. Dankzij goede medische zorg kan systemische lupus tegenwoordig in 90 procent van de gevallen worden overleefd. Er wordt echter al jaren een toename van de incidentie van lupus waargenomen. Tot de meest getroffen patiënten met lupus erythematosus behoren vrouwen.
Complicaties
Systemische lupus erythematosus kan complicaties door het hele lichaam veroorzaken - ernstige gevolgen zijn mogelijk, vooral als de hersenen of nieren zijn ontstoken. Bijvoorbeeld chronisch nier falen kan optreden, waardoor de patiënt moet worden aangesloten op een dialyse machine. In het geval van ontsteking van de hersenenkunnen neurologische symptomen optreden - zoals gangstoornissen of andere tekorten. In het verdere verloop kan het antipholipidensyndroom leiden tot een activering van het bloedstollingssysteem. Dit verhoogt het risico op trombose, embolie of arterieel afsluiting Als zwangere vrouwen worden getroffen, is er een verhoogd risico op miskraam Vergelijkbare complicaties kunnen optreden bij systemische lupus erythematosus. Geneesmiddelgeïnduceerde lupus erythematosus wordt geassocieerd met de betrokkenheid van de gewrichten, riep, en soms de hartzakje Na stopzetting van het activerende medicijn verdwijnen de symptomen meestal. Behandeling van de ziekte brengt ook risico's met zich mee. Het voorgeschreven antimalariamiddelen worden altijd geassocieerd met bijwerkingen en interacties. Typisch, hoofdpijn en pijn in de ledematen komen voor, evenals tijdelijke gastro-intestinale klachten. Langdurig gebruik verhoogt het risico op beschadiging van het netvlies. Vergelijkbare risico's komen voort uit pijnstillers, cholesterol-verlagend drugs en andere voorbereidingen.
Wanneer moet je naar een dokter?
Getroffen personen vertrouwen op medische behandeling van een arts voor SLE. Aangezien zelfgenezing bij deze ziekte niet kan optreden en de symptomen verergeren als ze niet worden behandeld, moet in ieder geval een onderzoek met daaropvolgende behandeling worden uitgevoerd. Dit is de enige manier om de ontwikkeling van verdere complicaties te voorkomen. Voor SLE moet een arts worden geraadpleegd als de getroffen persoon lijdt aan een ontsteking van de gewrichten. Er is koorts en een algemeen gevoel van ziekte. Het is niet ongebruikelijk dat patiënten hier ook last van hebben gezwollen benen of ernstige bewegingsbeperkingen. Pijn in de borst or hart- kan ook duiden op SLE en moet door een arts worden onderzocht. Verder zichtproblemen of ernstig pijn in de buik wijzen ook vaak op deze ziekte en moeten worden onderzocht als ze niet vanzelf verdwijnen. SLE kan worden vastgesteld door een kinderarts of door een huisarts. Verdere behandeling vereist meestal een bezoek aan een specialist, omdat dit afhankelijk is van de exacte symptomen.
Behandeling en therapie
Behandeling van systemische lupus erythematosus wordt meestal uitgevoerd door de reumatoloog. Een grondige geschiedenis, bloedonderzoeken en een klinisch onderzoek kunnen het vermoeden van lupus bevestigen. De therapie van systemische lupus erithematosus wordt voornamelijk uitgevoerd met drugs het onderdrukken van de immuunsysteem Lupus erithematosus wordt daarom vaak behandeld cortisone voorbereidende werkzaamheden.
het voorkomen
Preventie van lupus erythematosus is in feite niet mogelijk. Om lupus erythematosus te voorkomen, kunt u het beste sterk vermijden UV straling Als iemand al lijdt aan sytemische lupus erythematosus, moet men blootstelling aan de zon en lange zonnebaden vermijden.
Nazorg
Als gevolg van therapie, de oorzaak van de ziekte is onbehandeld. Systemische lupus erythematosus (SLE) geneest niet. Op basis van de klinische bevindingen is de enige manier om voor follow-up te beoordelen of de ziekte langzaam vordert (chronisch progressief verloop) of terugvalt. De belangrijkste taken van nazorg zijn Grensverkeer het verloop van de ziekte, het beoordelen van de medicatie en het identificeren en behandelen van nieuwe symptomen. Dit vereist regelmatige controles van de "grote" bloedbeeld Bij de vervolgonderzoeken is de behandelende arts afhankelijk van een gedetailleerde beschrijving door de patiënt van de algemene toestand van volksgezondheid en de symptomen. Dit komt omdat nee laboratoriumwaarden worden erkend in de geneeskunde waardoor de activiteit van SLE betrouwbaar kan worden beoordeeld. Indien nodig kan de ontstekingsactiviteit vanzelf verminderen. In principe neemt SLE echter toe in ernst en aantal symptomen. Klinische bezoeken kunnen dan nodig zijn om de benodigde medicatie opnieuw te beoordelen. Zelfs nieuw toegevoegde symptomen zijn echter niet te genezen, maar kunnen alleen met medicatie worden verlicht. De patiënt moet in het dagelijks leven leren omgaan met SLE. Als eerste benadering wordt een kuurbehandeling aanbevolen. Dit is niet van toepassing op door geneesmiddelen geïnduceerde SLE. Vervolgonderzoeken kunnen achterwege blijven zodra de patiënt weer goed is in het algemeen volksgezondheid met de stopzetting van het triggerende medicijn.
Hier is wat u zelf kunt doen
Lijders worden geadviseerd leiden een zo gezond mogelijke levensstijl. Dit omvat zowel fysieke activiteit als het onthouden van alcohol, nicotineen te veel koffie. Een verandering in dieet helpt de symptomen te verlichten. Bijvoorbeeld een volwaardige voeding dieet waarbij eieren en zuivelproducten worden vermeden en voedingsmiddelen met zo weinig mogelijk vet worden toegevoegd, heeft een gunstig effect op de ziekte. Olijfolie wordt ook aanbevolen omdat het een overvloed aan het vetzuur omega 9 bevat, dat helpt om ontstekingen te verminderen, wat fundamenteel is in dit klinische beeld. Bij gewrichts- of spierklachten kunnen wraps gedrenkt in kruidenafkooksels een rustgevend effect hebben. Medicinale kruiden worden ook gebruikt om de symptomen te verbeteren. Deze omvatten voornamelijk: Angelica, knoflook, gember, marjolein, citroengras, zwart peper, citroen, basilicum, citroenmelisse en jenever Bovendien een gezond spijsverteringskanaal is fundamenteel bij patiënten, aangezien veel patiënten lijden aan aanzienlijke tekorten aan voedingsstoffen. Het is daarom bijzonder belangrijk om een juiste opname van voedingsstoffen te garanderen. Probiotica kan worden gebruikt om een gezond en sterk te bevorderen darmflora, wat ook helpt om ontstekingen te voorkomen. Massages maken ook deel uit van de aanbevolen symptoombehandeling. Deze helpen merkbaar ontstekingen te verlichten, het lichaam te ontgiften en stress te verminderen.
