Gewrichten

Synoniemen

Gewrichtskop, kom, gewrichtsmobiliteit, Medisch: Articulatio

Soorten gewrichten

Gewrichten zijn onderverdeeld in echte gewrichten (diarthroses) en nepgewrichten (synarthroses). De echte voegen zijn van elkaar gescheiden door een voegspleet. Als de gewrichtsruimte ontbreekt en is gevuld met opvulweefsel, wordt dit een nepgewricht genoemd.

In het geval van de nepverbindingen wordt een opening gevormd tussen de

• Bandvorming (syndesmose),
• Kraakbeenachtig (synchondroses) en
• (synostosen) zijn gedifferentieerd.

Nepgewrichten (synarthroses) laten meestal weinig beweging toe, hoewel dit afhankelijk is van het type vulweefsel. Ligamenteuze gewrichten worden belast bij spanning en kraakbeengewrichten bij compressie. Alleen nepbeengewrichten worden voorkomen ossificatie (synostosis) door constante beweging.

• In gestreepte nepgewrichten (syndesmosis), twee botten zijn verbonden door strak collageen-vezelig bindweefsel, zelden ook door elastisch bindweefsel. Deze omvatten de tussenbeenmembranen tussen de onderarm en lagere been botten (Membranae interossea antebrachii et cruris), het ligamenteuze apparaat van het distale tibiale fibulagewricht (syndesmosis tibiofibularis) en de ligamenteuze verbindingen van de wervelkolom. De bindweefsel membranen tussen de schedel botten van een pasgeborene (fontanellen) worden ook als syndesmosen beschouwd.
• In kraakbeenachtige nepgewrichten (synchondroses) bestaat het tussenweefsel uit gewrichten kraakbeen (hyaline kraakbeen).

  Deze omvatten de verbinding tussen de benige diafyse en de epifyse van een jong buisvormig bot, de vroegere verbindingen tussen de benige delen van het heupbot en de ribbe. kraakbeen tussen de ribben en borstbeen. De tussenwervelschijf en de symphysis pubica zijn ook inbegrepen.

• In de benige nepgewrichten zijn individuele botten secundair verbonden door botmassa. Deze omvatten de verstarde heiligbeen (Os sacrum), het heupbeen (Os bekken) en ook de versteende epifysaire gewrichten van de lange botten bij volwassenen.

Echte gewrichten

Alle echte gewrichten bestaan ​​uit twee botten waarvan de gewrichtsoppervlakken (Facies articularis) bedekt zijn met hyaline articulair kraakbeen. Deze laag verschilt in dikte tussen de afzonderlijke voegen en is afhankelijk van de mechanische belasting. Hyalien gewrichtskraakbeen is meestal blauwachtig melkachtig.

Door de afwezigheid van de kraakbeenhuid (perichondrium), heeft het een verminderd vermogen om te regenereren en wordt verder alleen gevoed door diffusie en convectie via de synoviale vloeistof. Tijdens het proces wordt het kraakbeen op belaste plaatsen dunner door laden en lossen, en wanneer het wordt ontlast, absorbeert het de synoviale vloeistof als een spons. Binnen het hyaline gewrichtskraakbeen worden vier zones onderscheiden in de richting van het bot.

De gewrichtsruimte of gewrichtsholte bevindt zich tussen de twee gewrichtspartners. De gewrichtsholte is het deel binnen de gezamenlijke capsule waar de twee gezamenlijke partners geen direct contact meer met elkaar hebben. De vorm van de gewrichtsholte verandert met de beweging van het gewricht.

Het is gevuld met synoviale vloeistof, dat verantwoordelijk is voor het voeden van het gewrichtskraakbeen en het absorberen van mechanische spanning. Het gewricht is omgeven door de gezamenlijke capsule. Dit membraan bestaat uit twee delen.

De membrana fibrosa bestaat uit strak collageen-vezelig bindweefsel, die in groeit het periosteum van de respectievelijke botten die betrokken zijn bij het gewricht. In talrijke gewrichten wordt de Membrana fibrosa versterkt door interne ligamentachtige structuren (Ligg. Capsularia).

Ze zijn verantwoordelijk voor de stabiliteit en geleiding van de gewrichten.

• Zone 1 is de tangentiële vezelzone. Het belangrijkste doel is om schuif- en wrijvingskrachten te verminderen.
• De overgangszone is zone 2,
• De radiale zone is de derde zone die wordt beschouwd als de scheidingszone tussen het niet-gemineraliseerde en gemineraliseerde kraakbeen.
• De 4e zone is de mineralisatiefase die de overgang vormt tussen bot en kraakbeen.
• De Membrana fibrosa en de
• Membraan synovialis.