Complicaties bij zwangerschap

Definitie

Onder de zwangerschap complicaties zijn van de kant van de moeder eenmaal de ziekten en complicaties, die alleen ontstaan ​​door de zwangerschap zelf en waartoe ook de gestoses behoren, evenals de verergering van reeds bestaande (bv. chronische) ziekten. Deze kunnen leiden tot een risico op zwangerschap. Bovendien kunnen ziekten en aandoeningen (bijv infecties tijdens de zwangerschap en anatomische eigenaardigheden) zijn inbegrepen, die buiten een zwangerschap relatief onschadelijk zijn, maar deze nu in gevaar kunnen brengen.

Het risico op sterfte tijdens zwangerschap en geboorte is nu slechts 0.04% in geïndustrialiseerde landen, maar in ontwikkelingslanden zijn de cijfers nog steeds dramatisch hoog vanwege een gebrek aan medische zorg. Complicaties kunnen vaker voorkomen in de context van een tweeling zwangerschap dan bij een zwangerschap met slechts één kind. Als een bevruchte eicel buiten de baarmoederholte implanteert, wordt dit een extra-uteriene zwangerschap genoemd.

Ongeveer 1% van de zwangere vrouwen wordt getroffen. Bijna uitsluitend gebeurt het zo dat het ei niet door de eileider gaat en zich hier dus zelf implanteert. In uiterst zeldzame gevallen kan het ook nestelen in de buikholte, eierstok of hals.

Naast anatomische bijzonderheden zijn de belangrijkste oorzaken functiestoornissen van de eileider. Deze worden vaak veroorzaakt door een eerdere ontsteking (bekkenontstekingsziekte), die op zijn beurt leidt tot verklevingen en littekens in de eileider en zo de migratie van het ei naar de eileider belemmert. baarmoeder. Ontwrichte voering van de baarmoeder in de eileider (endometriose), operaties in de buikholte en reeds ondergaan buitenbaarmoederlijke zwangerschappen kunnen ook tot dit proces leiden.

Een verhoogd aantal zwangerschappen buiten de baarmoederholte is ook waargenomen bij vrouwen die een spiraaltje hebben gebruikt (bijv. Koper-T-spiraaltje). Hormonale stoornissen kunnen ook een oorzaak zijn. De symptomen manifesteren zich als afwezigheid van menstruatie, wat vaak wordt gevolgd door spotting en krampachtig pijn in de buik.

Zelfs als de zwangerschaptest negatief is, moet altijd een gynaecoloog worden geraadpleegd, die een diagnose kan stellen door ultrageluid, gynaecologisch onderzoek en mogelijk ook laparoscopie. Gedurende laparoscopiewordt de vrucht verwijderd en, afhankelijk van het stadium, moet ook de aangetaste eileider worden verwijderd. In minder vergevorderde stadia en bij afwezigheid van symptomen kan de zwangerschap ook met medicatie worden afgebroken. Tot een vijfde van de getroffen vrouwen krijgt opnieuw een dergelijke zwangerschap, waarbij het risico altijd groter is als de eerder aangetaste eileider in het lichaam zou blijven.