Micronutriënten Aanvullende vereisten (vitale stoffen) tijdens de zwangerschap: mineralen

mineralen waarvan de eisen worden verhoogd tijdens zwangerschap omvatten calcium, magnesium en fosfor.Als toevoeging op deze mineralen, zwangere vrouwen moeten ook zorgen voor een voldoende inname via de voeding natrium, kalium en chloride​ De dagelijkse behoefte hiervan mineralen wordt niet verhoogd tijdens zwangerschap​ Toch mogen ze niet ontbreken in een evenwichtige en adequate dieet, aangezien vitale stoffen (micronutriënten) ook van belangrijke betekenis zijn voor de groei en ontwikkeling van het kind en de volksgezondheid en vitaliteit van de moeder. De opname van deze mineralen dient uiteindelijk om de reserves te behouden. Te weinig natrium en vloeistofopname voorkomt de fysiologisch noodzakelijke toename van extracellulaire vloeistof. Te weinig toename van plasma volume kan leiden tot verminderde bloed stroom in de placenta, verminderde cardiale volume, en verhoogde vaatweerstand. In dit geval kan een veilige toevoer van de foetus niet langer worden gegarandeerd. Bijgevolg voldoende vochtopname - 40 milliliter per kilogram lichaamsgewicht - evenals natrium inname - 2-3 gram keukenzout per dag - is essentieel. Innamewaarden voor de dagelijkse behoefte van zwangere vrouwen (op basis van de DGE):

mineralen Dosering
Calcium 1,000 mg
Chloride 2,300 mg
Kalium 4,000 mg
Magnesium 310 mg
Natrium 1,500 mg *

* 2-3 gram in de vorm van keukenzout DGE: Duitse Vereniging voor Voeding e. V.

Calcium

Functie van calcium

  • Botstructuur evenals sterkte en tanden
  • Beïnvloedt zowel de vorming van nerveuze excitatie als de snelheid van zenuwgeleiding.
  • Controle van geleiding in zenuwen en spieren.
  • Stimulatie van de samentrekking van spiercellen
  • Betrokken bij vloeistoftransport door celmembranen
  • Zorgen voor celstofwisseling, celdeling en stabilisatie van celmembranen.
  • Vrijgave van hormonen en neurotransmitters.
  • Activeringsfactor bij bloedstolling

bronnen

  • Calciumrijke voedingsmiddelen omvatten melk en zuivelproducten - een halve liter melk bevat ongeveer 600 mg calcium - zalm, sardines, sesamzaadjes, sojabonen, peulvruchten, noten, volle granen, tarwekiemen, havermout, groene groenten en peterselie
  • De meeste plantaardige voedingsmiddelen bevatten weinig calcium​ Bovendien wordt de biologische beschikbaarheid van calcium uit plantaardig voedsel vaak geremd door hun hoge gehalte aan fytinezuur (fytaten), oxalaat en voedingsvezels.

Gedurende zwangerschap, calcium absorptie is verhoogd en de calciumuitscheiding is verminderd. De opslag van dit mineraal in het skelet neemt meer dan twee keer toe, vooral in de laatste weken van de zwangerschap. Desalniettemin mag de calciumopname tijdens de zwangerschap niet worden onderschat en moet deze worden verhoogd vanwege de toegenomen vraag. De toename van de vraag neemt gestaag toe tijdens de zwangerschap. Zwangere vrouwen ervaren vaak tekortkomingen. De redenen hiervoor liggen in de respectievelijke diëten. Als er bijvoorbeeld te weinig is melk en zuivelproducten of calciumrijk mineraalwater worden geconsumeerd, de calciumreserves van de moeder in de botten worden gemobiliseerd om de bevoorrading van de foetus te verzekeren. Als gevolg, osteoporose kan zich bij de moeder ontwikkelen of een reeds bestaande osteoporose verergeren. Bij het kind kunnen hoge calciumtekorten bij de moeder optreden leiden tot een afname in botdichtheid [5.3]. In dit geval is het aanvullende administratie van calciumpreparaten blijkt verstandig te zijn, aangezien op deze manier voldoende calciumvoorraden worden opgebouwd in de moeder, de botten hoeven niet te worden aangevallen als reserves en de volksgezondheid van het kind is ook verzekerd [5.2]. Voedingsmiddelen en stoffen die calcium remmen absorptie zijn fosfaten, chocolade, cacao, noten nougat crème, looizuur in koffie en zwarte thee, alcohol, vet en fytinezuur (fytaten) in granen. Dergelijke stoffen en voedingsmiddelen moeten altijd worden overwogen in de dieet tijdens de zwangerschap. In het bijzonder zwangere vrouwen met lactose onverdraagzaamheid (lactose intolerantie) hebben een verhoogde behoefte aan calcium. getroffen personen zijn niet in staat om af te breken lactose vanwege lage concentraties van het enzym lactase. Veel voorkomende symptomen zijn onder andere winderigheid, diarree en krampachtige symptomen. Voor dieetbehandeling, lactose in het bijzonder moet worden vermeden. Omdat lactose uitsluitend wordt aangetroffen in melk en zuivelproducten, kan volledig vermijden leiden tot calciumtekorten en uiteindelijk symptomen van calciumtekort. lactose bevordert de absorptie van mineralen en eiwitten in de darm. Bovendien verbetert lactose de opname en het gebruik van zowel dierlijke als plantaardige eiwitten. Zwangere vrouwen met lactose intolerantie moeten er daarom voor zorgen dat ze in hun verhoogde behoeften voorzien met andere calciumrijke voedingsmiddelen - inname van bepaalde soorten kaas of een passende behandeling melk​ Calciumsuppletie is in dergelijke gevallen ook gunstig [2.2]. Extra calciumsuppletie verbetert bloed druk en vermindert zo het risico op gestosis [2.2]. Als een zwangere vrouw een lage bloeddruk heeft vitamine D naast lage calciumconcentraties kan dit leiden tot verzachting van het bot en misvormingen van het bot bij de moeder (osteomalacie). Bij het kind is er hyperparathyroïdie - vergroot bijschildklierweefsel - en verhoogde productie van bijschildklier hormonen (hyperparathyroïdie​ Het teveel aan bijschildklier hormonen op zijn beurt verhoogt het calciumgehalte in het kind bloed. In het slechtste geval, hyperparathyroïdie van het kind resulteert in hypercalciëmie coma [2.2. ]. Om dergelijke symptomen te voorkomen, is het nuttig om te presteren vitamine D vervanging naast de administratie van calcium supplementen​ Voldoende vitamine D spiegels bevorderen de opname van calcium en de afgifte van calcium uit het skelet. Bovendien vermindert vitamine D de calciumuitscheiding door de nieren [5.2]. Sinds magnesium is verantwoordelijk voor de geleiding en transmissie van neuromusculaire excitatie. Naast calcium werken de twee mineralen nauw samen. In het geval van magnesium tekort, wordt het calciumgehalte in het bloed verlaagd. Daarom is het belangrijk om calcium altijd samen met magnesium te vervangen in een verhouding van 3: 1. Overmatige inname van calcium kan daarentegen de opname van ijzer, zink, en andere essentiële vitale stoffen (micronutriënten) en leiden verder tot verhoogde magnesium- en calciumuitscheiding in de urine (hypercalciurie), en nier functie.

Magnesium

Functie van magnesium

  • Energieproductie en -voorziening
  • Als enzymactivator speelt magnesium een ​​belangrijke rol bij alle ATP-afhankelijke reacties
  • Oxidatieve afbraak van energielevering koolhydraten, eiwitten, vetten en glucose.
  • Neuromusculaire excitatie geleiding en transmissie.
  • Afname van de prikkelbaarheid van spieren en zenuwen.
  • Beïnvloedt zowel zenuwexcitatie als zenuwgeleidingssnelheid.
  • Werkt nauw samen met calcium
  • Belangrijk onderdeel van het skeletstelsel - bouwen botten en tanden.
  • Belangrijk voor de bot- en spierfunctie
  • Werkt om de bloeddruk te verlagen door magnesium, verwijdt de kransslagaders en perifere slagaders
  • Zorgt voor biosynthese van DNA en RNA, eiwitbiosynthese (nieuwe eiwitvorming), lipolyse, energieafhankelijk membraantransport en glucose afbreken.
  • Vermindert het stollingsvermogen van het bloed
  • Verlaagt het serumcholesterolgehalte

Bronnen: gevonden in hele zaden, noten, melk, aardappelen, groenten, zacht fruit, bananen, thee en ongemalen granen De verhoogde magnesiumbehoefte is zowel te wijten aan de groei van de foetus als aan placenta, en tot een toename van 25% in magnesiumuitscheiding door zwangere vrouwen via de nieren. Voldoende onderhoud van magnesium concentratie is niet gegarandeerd met de huidige relatief slechte magnesiumvoorziening via de voeding. Door de magnesiumuitputting van landbouwbodems als gevolg van het gebruik van kunstmest zijn de magnesiumconcentraties in zowel plantaardige als dierlijke voedingsmiddelen afgenomen. Het verhoogde eiwit- en vetrijk dieet in de huidige samenleving en het resulterende verhoogde eiwitmetabolisme, maakt het moeilijk om magnesium op te nemen. Om deze redenen hebben vooral zwangere vrouwen een hoog magnesiumtekort magnesiumgebrekmagnesiumsuppletie wordt aanbevolen vanaf vroege zwangerschap tot de geboorte Magnesium moet samen met calcium worden vervangen - in de optimale verhouding van calcium tot magnesium 3: 1. Voortijdige suppletie voorkomt vroegtijdige bevalling, toevallen - nachtelijk kalf krampen, baarmoeder contracties, door zwangerschap geïnduceerd hypertensie en constipatie, wat vaker voorkomt tijdens de zwangerschap.

Fosfor

Functie van fosfor

  • Botvorming
  • Als onderdeel van energierijk ATP is het betrokken bij alle energieverbruikende processen en zorgt het onder andere voor spier- en hersenactiviteit, alle groeiprocessen, zintuiglijke waarneming en lichaamswarmte.
  • Cofactor voor de functie van de meeste B vitaminen betrokken bij intracellulaire energiemetabolisme.
  • Laat uw omzet energiemetabolisme, als onderdeel van hoogenergetische KrP en in het proces van glycolyse.
  • Garandeert de reactiviteit van verschillende enzymen, behoud van de zuur-base evenwicht en pH - fosfaat buffer systeem.
  • Onderdeel van tal van enzymen, nucleïnezuren en biomembranen.

Bronnen: fosfaat komt voor in vrijwel alle plantaardige en dierlijke voedingsmiddelen, de belangrijkste bronnen zijn eiwitrijke voedingsmiddelen - vlees, gevogelte, vis, melk -, evenals biergist, sojabonen, peulvruchten, noten, tarwekiemen en granen Fosforis, net als calcium, een belangrijk botmineraal. Calcium en fosfaat metabolisme zijn nauw verbonden via hormoon van de bijschildklieren, dat de uitscheiding van fosfaat bevordert. Omdat fosfaationen tijdens renale excretie calcium als kation vervoeren, hormoon van de bijschildklieren beïnvloedt ook indirect de calciumuitscheiding. Wanneer fosfaat uit de botten vrijkomt, wordt calcium dus altijd ook gemobiliseerd, omdat het in de vorm van fosfaat in het skelet wordt opgeslagen. zouten. Fosfor en calcium zijn dus nauw met elkaar verbonden. Tijdens de zwangerschap is vervanging niet nodig omdat fosfor in bijna alle voedingsmiddelen aanwezig is. Overmatige inname van fosfaat verhoogt de calciumuitscheiding en vermindert de calciumopname [5.2. ]. Fosfaattekort is uiterst zeldzaam, aangezien het mineraal overvloedig via de voeding wordt aangevoerd en fosfaat indien nodig uit het bot kan worden gemobiliseerd. In het bijzonder bij sommige stofwisselingsziekten - fosfaat suikerziektehyperparathyreoïdie - grote hoeveelheden van het mineraal worden uitgescheiden, wat deficiëntieverschijnselen kan veroorzaken [5.2. ] .Tabel - Eisen aan mineralen.

Mineralen en sporenelementen Symptomen van deficiëntie - effecten op de moeder Symptomen van een tekort - effecten op respectievelijk de foetus of het kind
Calcium Demineralisatie van het skeletstelsel verhoogt het risico op

  • Verminderde botdichtheid
  • osteoporose (botverlies), vooral bij vrouwen met oestrogeentekort.
  • Botverzachting en botmisvormingen - osteomalacie.
  • Neiging tot spanning fracturen van het skeletstelsel.
  • Spier krampen, neiging tot spasmen, verhoogde spiercontractie.
  • Hartritmestoornissen
  • Bloedstollingsstoornissen met verhoogde neiging tot bloeden
  • Verhoogde prikkelbaarheid van de zenuwstelsel, Depressie.

Verhoogd risico op

  • Hypertensie (hoge bloeddruk)
  • Gestosis - oedeemvorming, hoge eiwituitscheiding, hypertensie
  • Hypocalciëmie (calciumtekort)
  • Verminderde ontwikkeling van botten en tanden
  • Verlaagde botdichtheid bij pasgeborenen
  • Verminderde mineralisatie van botten met neiging tot spontane breuken en botbuigingen - vorming van rachitis.

Symptomen van rachitis

  • Verstoringen in de longitudinale groei van botten
  • Misvormd skelet - schedel, wervelkolom, benen.
  • Atypisch hartvormig bekken
  • Vertraagde retentie van melktanden, misvorming van de kaak, malocclusie

Extra vitamine D-tekort leidt tot

  • Hyperparathyreoïdie (hyperparathyreoïdie) - vergroot bijschildklierweefsel - en verhoogde productie van bijschildklierhormonen.
  • Hypercalcemische coma
Magnesium

Verhoogde prikkelbaarheid van spieren en zenuwen leidt tot.

  • Slapeloosheid, concentratiestoornissen,
  • Spier- en vaatkrampen
  • Gevoelloosheid en tintelingen in de ledematen.
  • Tachycardie (snelle hartslag) en andere hartritmestoornissen.
  • Gevoel van angst

Verhoogd risico op

  • Verminderde immuunrespons
  • Myocardinfarct (hartaanval)
  • Acuut gehoorverlies
Verhoogd risico op

  • Vroeggeboorte en miskramen
  • Ontwikkelingsachterstand
  • Hypocalciëmie (calciumtekort)
Fosfor
  • Een tekort komt meestal alleen voor bij sommige stofwisselingsziekten, zoals fosfaat suikerziekte, hyperparathyreoïdie.
  • Aantasting van de functie van zowel witte als rode bloedcellen door verstoring van celvorming.
  • Botverzachting en botvervormingen - osteomalacie als gevolg van verstoring van het botmineraalmetabolisme.
  • Ziekte van de zenuwen die informatie vervoeren tussen het centrale zenuwstelsel en de spieren - perifere neuropathie leidt tot tintelingen, pijn en verlamming in de armen en benen
  • Aandoeningen van het centrale zenuwstelsel
  • Ontwikkeling van metabole acidose - hyperaciditeit als gevolg van verstoringen van het zuur-base-evenwicht
  • Ontwikkelingsstoornissen
  • Korte gestalte
  • Botmisvormingen
  • Botbuigingen, verstoringen in de longitudinale groei van botten - vorming van rachitis