osteoporose

Definitie

Osteoporose, ook wel botverlies genoemd, is een aandoening van het skeletstelsel waarbij botstoffen en -structuren verloren gaan of sterk worden verminderd. Door deze vermindering van de botmassa verslechtert de weefselstructuur van het bot en verliest het zijn stabiliteit en elasticiteit. Als gevolg hiervan is het botten vatbaarder worden voor breuken; in extreme gevallen, a breuk kan zelfs gebeuren zonder te vallen.

Vanwege het verhoogde risico op breukkan het bot instorten (sinteren). Dit is vooral duidelijk in het gebied van de wervellichamen door zichtbare veranderingen. Een voorbeeld is de zogenaamde "weduwenbult", die vooral bij oudere vrouwen te zien is en onder bepaalde omstandigheden kan leiden tot ernstige mobiliteitsbeperkingen.

Frequentie

Tijdens de climacterische periode (= menopauze) ontwikkelt gemiddeld ongeveer 30% van alle vrouwen in Duitsland osteoporose. Er wordt daarom aangenomen dat er in heel Duitsland ongeveer vier miljoen patiënten zijn. Interessant genoeg zijn er grote verschillen in het scala aan ziekten met betrekking tot hun oorsprong. Studies hebben aangetoond dat zwarten veel minder vaak aan osteoporose lijden dan bijvoorbeeld Europeanen en / of Aziaten.

Oorzaken

Er zijn verschillende oorzaken voor osteoporose, waarbij onderscheid wordt gemaakt tussen twee vormen: Het menselijk bot bestaat uit botweefsel, dat door bepaalde mineralen (voornamelijk calcium en fosfaat) die in dit weefsel worden opgeslagen. Het is belangrijk om te weten dat bot onderhevig is aan een constant metabolisme. Tot ongeveer 30 jaar overheerst de opbouw van bot, waarna het wordt afgebroken.

Dit proces wordt voornamelijk gereguleerd door verschillende hormonen. Deze spelen hier een belangrijke rol: het effect hiervan hormonen wordt gemoduleerd door de geslachtshormonen testosteron en oestrogeen. Bij osteoporose wordt dit complexe mechanisme op een gegeven moment verstoord, waardoor de botresorptie te sterk wordt en calcium wordt niet langer in voldoende hoeveelheden opgeslagen, waardoor het bot dichtheid en dus sterkte verliest.

Hierdoor treden botbreuken gemakkelijker op.

• Een primaire (95%) en
• Een secundaire vorm (5%), die zich ontwikkelt op de bodem van een andere basisziekte.
• Het bijschildklierhormoon (een hormoon uit de bijschildklier dat calcium uit het bot afgeeft) en
• calcitonine (een hormoon uit de schildklier) en vitamine D (wat ervoor zorgt dat calcium is ingebouwd in de botten).

De dieet kan een grote invloed hebben op het ontstaan ​​van osteoporose. In dit geval, vitamine D deficiëntie wordt als een belangrijke risicofactor beschouwd.

In het diagnose van osteoporosewordt bij elk standaard de geactiveerde vitamine D3 (= calcitirol) bepaald bloed monster. Vitamine D is een in vet oplosbare vitamine, die met voedsel wordt ingenomen of de enige vitamine is die door het lichaam zelf wordt aangemaakt. Redenen voor een tekort voorwaarde zijn daarom een ​​onder / deficiënte voeding, laag UV straling in de winter een verstoring van de resorptie ondanks voldoende toevoer van het voedsel en stoornissen in het onderwijs als gevolg van inferieur lever - of nier functies.

Naast osteoporose, a vitamine D-deficiëntie in jeugd leidt tot zogenaamde "rachitis”Met stoornissen in de groei en de rijping van het skelet. De functie van vitamine D is onder andere om mineralisatie te bevorderen, evenals botvorming en wederopbouw. Bovendien beïnvloedt de vitamine D het metabolisme van calcium, dat weer wordt beschouwd als onderdeel van de botvorming: vitamine D verhoogt de opname in de darm en verlaagt tegelijkertijd de uitscheiding via de nier. Bij de profylaxe van osteoporose is het daarom erg belangrijk om een vitamine D-deficiëntie.