Kort overzicht
- Wat is een drukverband? Een eerstehulpmaatregel bij hevig bloedende wonden.
- Hoe wordt een drukverband aangebracht? Breng het gewonde lichaamsdeel omhoog of omhoog, breng het wondverband aan en fixeer het, breng het drukkussen aan en fixeer het.
- In welke gevallen? Voor hevig bloedende wonden, bijv. snijwonden, steekwonden, kneuzingen.
- Risico's: Wurging van bloed- en/of zenuwbanen.
Voorzichtigheid.
- In de regel kunt en mag u een drukverband alleen op de ledematen (armen, benen) aanbrengen.
- Terwijl het drukverband op zijn plaats zit, controleert u de gebieden eromheen om er zeker van te zijn dat de bloedtoevoer en zenuwen niet worden afgekneld.
- Observeer het verband om te zien of er bloed doorheen bloedt. Als dit het geval is, moet u er een tweede drukverband overheen aanbrengen.
- Bel de medische hulpdiensten! Wonden die hevig bloeden, moeten door een arts worden behandeld.
Wat is een drukverband?
Als een wond hevig bloedt of spettert, is het belangrijk om het bloedverlies zo snel mogelijk te stoppen. Om dit te doen, moet u een drukverband aanbrengen. Hiervoor kunt u het beste een steriel wondverband gebruiken, een verbandpakket als “drukmiddel” en een gaasverband of een driehoekige doek ter bevestiging.
Zo breng je een drukverband aan!
Voordat u een drukverband op een gewonde persoon aanbrengt, moet u dunne beschermende handschoenen aantrekken (bijvoorbeeld van latex, vinyl, enz.). Dit dient een tweeledig doel: ten eerste vermindert het het risico dat ziektekiemen uit uw handen in de wond terechtkomen. Aan de andere kant beschermen wegwerphandschoenen u ook zelf tegen infecties veroorzaakt door direct bloedcontact. Zo voorkom je de overdracht van mogelijke ziektes op de patiënt, zoals hepatitis C, via kleine open wondjes aan je handen.
In de EHBO-doos vindt u wegwerphandschoenen en alles wat u verder nodig heeft voor een drukverband. Zo’n doos moet je thuis bij de hand hebben. Er moet zelfs een kleine EHBO-doos in de auto aanwezig zijn.
Als u als eerstehulpmaatregel bij een blessure een drukverband moet aanbrengen, volgt u deze stappen:
- Leg uit: Praat met de gewonde en leg elke stap uit die u neemt bij het aanbrengen van de tourniquet. Degenen die hevig bloeden, zijn meestal bang en radeloos. Als u als eerstehulpverlener weet wat u doet en misschien enigszins wordt afgeleid door te luisteren, kunt u het slachtoffer kalmeren.
- Grotere bloedvaten samenknijpen: Daarnaast kunt u proberen grotere bloedvoerende bloedvaten in het wondgebied te knijpen. Op de arm is het juiste punt hiervoor de slagader tussen de biceps en triceps (bovenarmspieren). Druk op het been in de lies van de gewonde persoon (gecentreerd) voordat u het drukverband aanbrengt.
- Wondverband aanbrengen: Plaats eerst een steriel wondverband op de wond en bedek deze volledig.
- Zet het wondverband vast: Zet het verband vast door er meerdere keren een gaasje of elastisch verband omheen te wikkelen met enige spanning (maar niet het hele verband). Het verband moet strak zitten, maar niet te strak.
- Drukkussentje plaatsen: Plaats nu een drukkussentje over de wond bovenop het ingepakte verband. Hiervoor is een ongeopend verbandpakket geschikt, bijvoorbeeld een verband dat nog ingepakt is. Als er geen aanwezig is, kan ook een pakje tissues of iets dergelijks worden gebruikt.
- Zet het drukkussen vast: Houd het drukkussen met één hand op zijn plaats en wikkel nu met de andere hand het resterende verband om het gewonde lichaamsdeel. Zorg ervoor dat ook hier een zekere spanning aanwezig is. Zet het uiteinde van het verband vast, zodat het niet losraakt.
- Doorgaan met optillen: Zorg ervoor dat het gewonde lichaamsdeel verder omhoog wordt geplaatst, bij voorkeur boven het niveau van het hart. De zwaartekracht vermindert dan de bloedtoevoer naar het wondgebied.
Blijf aandacht besteden aan patiënten
Wanneer u eerste hulp verleent bij een bloedende wond, moet u zich altijd bewust zijn van mogelijke tekenen van shock bij de patiënt. Controleer regelmatig de ademhaling en polsslag en onderneem passende actie als de patiënt bewusteloos raakt.
Als de patiënt flauwvalt of bewusteloos is maar zelfstandig ademt, plaats hem dan in de stabiele zijligging totdat de reddingsdienst arriveert. Als de patiënt stopt met ademen, begin dan onmiddellijk met reanimatie.
Als het slachtoffer een amputatieletsel heeft opgelopen, plaats het afgehakte lichaamsdeel (bijvoorbeeld de vinger) in een steriele doek, wikkel het in en verpak het in een luchtdichte plastic zak. Plaats de plastic zak in een tweede zak met ijswater. Dit vergroot de kans dat een chirurg het afgesneden lichaamsdeel in het ziekenhuis weer kan bevestigen.
Alternatief met de driehoekige bandage
In plaats van een verband kun je een driehoekige doek gebruiken om een tourniquet aan te brengen ter eerste hulp bij een blessure.
- Om dit te doen, vouwt u de doek tot een “band” en plaatst u deze centraal op de wond, bedekt met een steriel kussentje.
- Leid nu de twee uiteinden van de “band” rond het gewonde ledemaat, kruis ze aan de achterkant en geef ze dan weer naar voren.
Als de wond aan de vinger of vingertop hevig bloedt, is een vingertopverband vaak voldoende. Snij een wig uit het midden van beide zijden van een grote pleister. Plak eerst de ene helft over de niet-gewonde kant van de vinger en vouw vervolgens de andere helft over de vingertop. Vouw de lijmvlakken om.
Verder verband bij ernstige bloedingen
Als de bloeding zo ernstig is dat deze door het drukverband heen sijpelt, breng dan een ander verband aan. Plaats een tweede drukkussen over de wond en zet het vast met meer gaasverbanden en knoop ze dicht.
Wanneer maak ik een drukverband?
Vooral bij hevig bloedende wonden aan armen of benen (bijvoorbeeld steekwonden, snijwonden, snijwonden) is een drukverband de juiste eerstehulpmaatregel.
Soms is ook een drukverband op het hoofd nodig. Het is echter moeilijker om toe te passen. Als het drukkussen niet of slechts onvoldoende met een verband kan worden vastgemaakt, moet u of de gewonde zelf het drukkussen met de hand aandrukken en vasthouden om het bloeden te stoppen.
Dit kan een pijnlijke blauwe plek en zwelling veroorzaken. Dan helpt de PECH-regel:
- Neem een pauze
- Breng een ijspak aan
- Breng een drukverband aan (compressie)
- Verhoog het gewonde gebied
Het drukverband zorgt voor tegendruk van buitenaf. Dit beperkt de blauwe plekken en zwellingen.
Risico's van een drukverband
Als eerstehulpverlener mag u een drukverband niet te strak aanleggen. Anders kan de bloedtoevoer volledig worden afgesloten. Bovendien kan te veel druk de zenuwbanen beschadigen. Controleer daarom altijd de plekken rondom het drukverband: Als het drukverband de vingers of tenen verkleurt (bij een drukverband op arm of been) of deze erg koud aanvoelen, zit het verband waarschijnlijk te strak. Maak het dan een beetje los.
Breng geen drukverband aan op de nek! Het kan de bloedtoevoer naar de hersenen of de ademhaling afsnijden.
Bij steekwonden zit het scherpe voorwerp soms nog in de wond. Dit maakt het aanbrengen van het drukverband lastig. Trek hem er echter in geen geval uit! Dit zou het bloeden vergroten. Bouw in plaats daarvan het drukkussen rond het vastzittende voorwerp en wikkel er ook geen verband overheen.
