Pathologische ontlading van moedermelk (galactorroe): medische geschiedenis

Medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van galactorroe (abnormaal moedermelk ontlading).

Familiegeschiedenis

Sociale Geschiedenis

• Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of gebaseerd op uw gezinssituatie?

Actueel medische geschiedenis/ systemische geschiedenis (somatische en psychische klachten).

• Hoe lang is de ontlading aanwezig?
• Hoe ziet de ontlading eruit? Helder, etterig, bloederig, veelkleurig?
• Is de borsten gevoeliger?
• Gebeurt de ontlading aan beide kanten?
• Wanneer was uw laatste menstruatie? Met welke tussenpozen vindt uw menstruatie plaats?
• Is uw libido aangetast?
• Heeft u last van hoofdpijn of gezichtsstoornissen *? Zo ja, komen deze regelmatig voor?
• Heeft u last van misselijkheid en braken?
• Heeft u last van vermoeidheid, adynamie?
• Heeft u andere symptomen opgemerkt, zoals pijn, koorts of veranderingen op de borst?

Vegetatieve geschiedenis inclusief voedingsgeschiedenis.

• Bent u onbedoeld lichaamsgewicht aangekomen?

Zelfgeschiedenis inclusief medicatiegeschiedenis.

• Reeds bestaande aandoeningen (aandoeningen van de borst, hormonale aandoeningen, chronische nierinsufficiëntie (nier zwakheid)).
• Operations
• radiotherapie
• Vaccinatiestatus
• Allergieën
• Zwangerschappen
• Medicatiegeschiedenis

Medicijnen die kunnen leiden tot hyperprolactinemie (er is geen aanspraak op volledigheid!):

• Antiaritmica (verapamil).
• Antidepressiva
  • MAO-remmers (moclobemide, rasagiline, selegilinetranylcypromine).
  • Selectief serotonine heropnameremmers (SSRI's) - citalopram, escitalopram, fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine, sertraline.
  • Tricyclisch antidepressiva (amitryptiline, amitriptyline oxyde, clomipramine, desipramine, dopexine, imipramine, maprotiline, nortriptyline, opipramoltranylcypromine, trimipramine).
• Anti-emetica (domperidon, metoclopramide).
• antihistaminica (synoniemen: histamine receptorblokkers of histaminereceptorantagonisten).
• Antihypertensiva (clonidine, methyldopa).
  • Calcium kanaalblokkers (amlodipine, diltiazem, nifedipine).
• Antipsychotica (neuroleptica).
  • Conventionele (klassieke) antipsychotica (neuroleptica).
    • Butyrofenonen - benperidon, fluspirileen, haloperidol, melperon, pipamperon.
    • Tricyclische neuroleptica
      • Fenothiazines (chloorpromazine, flufenazine, levomepromazine, perazine, perphenazine, promethazine, thioridazine).
      • Thioxanthenen (chloorprothixeen, flupentixol, zuclopentixol).
  • Atypische antipsychotica (neuroleptica).
    • Benzamiden - sulpiride
    • Benzisoxazolepiperidine - risperidon
    • Dibenzodiazepines - olanzapine, quetiapine
• Antisympathotonica (reserpine).
• Endogene opiaten (endorfines)
• Endorphin
• hormonen
  • Adrenaline (epinefrine)
  • Angiotensine II
  • Antiandrogenen (cyproteronacetaat)
  • GnRH
  • Melatonine
  • Oxytocine
  • Oestrogenen
  • TRH
  • TSH-afgevend hormoon (synoniemen: schildklierstimulerend hormoon, thyrotropine).
  • Vasopressine
• H2-receptorblokkers (cimetidine, ranitidine).
• Indirecte dopamine-antagonisten
  • Naltrexon
  • Tetrabenzeen
• MAO-remmers (monoamineoxidaseremmers).
  • moclobemide
  • Rasagiline
  • Selegiline
  • Tranylcypromine
• Opioïden (hydromorfon, morfine)
• prokinetische
  • Domperidon
  • metoclopramide
  • Alizapride
• Psychotrope geneesmiddelen (fenothiazines, thioxanthenen).
• Serotonine