Hoge bloeddruk (arteriële hypertensie): of iets anders? Differentiële diagnose

Primaire (essentiële) hypertensie [oorzaak: circa 91%]

Secundaire hypertensie:

Opmerking: Arterieel hypertensie kan tot 10% endocriene oorzaken hebben. Jongere en refractaire patiënten moeten daarom ook worden beoordeeld op endocriene oorzaken van hypertensie. Bloed, hematopoietische organenimmuunsysteem (D50-D90).

  • Antifosfolipidensyndroom (APS; antifosfolipide-antilichaamsyndroom) - auto-immuunziekte; treft voornamelijk vrouwen (gynaecotropie); gekenmerkt door de volgende triade:

Endocriene, voedings- en stofwisselingsstoornissen (E00-E90).

  • Acromegalie - endocrinologische aandoening veroorzaakt door overproductie van groeihormoon (somatotroop hormoon (STH), somatotropine), met duidelijke vergroting van de ledematen van het lichaam of uitstekende delen van het lichaam (acras), zoals de handen, voeten, onderkaak, kin, neus-, en wenkbrauwruggen.
  • Conn-syndroom (primair hyperaldosteronisme, PH).
    • In zijn klassieke (hypokaliëmische) vorm behoort het tot de zeldzamere oorzaken van hypertensie, met een frequentie van 0.5-1%; tot 10% van de patiënten met hypertensie heeft echter normokaliëmisch (normaal kalium) hyperaldosteronisme
    • De totale prevalentie (ziekte-incidentie) van PA nam toe met de ernst van hypertensie, van 3.9% in stadium I tot 11.8% in stadium III hypertensie
  • Syndroom van Cushing (De ziekte van Cushing​ hypercortisolisme) - renale corticale hyperfunctie met verhoogde Cortisol niveaus [oorzaak: ongeveer 0.3%].
  • Hyperthyreoïdie (hyperthyreoïdie).
  • Myxoedeem - pasteuze (gezwollen; opgeblazen) huid die niet-indringend, deegachtig oedeem (zwelling) vertoont dat niet positioneel is; op het eerste gezicht en perifeer; vooral op de onderbenen; komt voornamelijk voor bij hypothyreoïdie (traag werkende schildklier)

Huid en subcutaan (L00-L99).

Cardiovasculair systeem (I00-I99).

  • Aorta isthmische stenose (ISTA; synoniem: coarctatie van de aorta: coarctatio aortae) - vernauwing van de aorta (de aorta van het lichaam) in het gebied van de aortaboog.
  • Aortaklep insufficiëntie - defecte sluiting van de aortaklep van de hart-.
  • Atherosclerose (arteriosclerose, verkalking van de aderen).
  • cholesterol embolie syndroom - afsluiting van kleine slagaders door wash-in (embolie) van cholesterolkristallen uit gebroken (zwerende) arteriosclerotische plaques.
  • Nier- slagader stenose - vernauwing van de nierslagader.
  • Nierinfarct - nier schade als gevolg van problemen met de bloedsomloop.
  • Primaire idiopathische hypertensie - hypertensie waarbij geen oorzaak kon worden gevonden.

Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99).

  • Parasitosen (parasitaire plagen), niet gespecificeerd.

Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99).

Neoplasmata - tumor ziekten (C00-D48).

  • Carcinoïde tumor (synoniemen: Carcinoïd syndroom, neuro-endocriene tumoren, NET) - tumoren die hun oorsprong vinden in het neuro-endocriene systeem; ze bevinden zich voornamelijk in de appendix / appendix appendix (appendiceal carcinoïde) of bronchiën (bronchiale carcinoïde); andere lokalisaties zijn de thymus (thymus carcinoïde), ileum / pensdarm (ileum carcinoïde), rectum/ foregut (rectale carcinoïde), twaalfvingerige darm/ duodenale darm (duodenale carcinoïde), en maag (maagcarcinoïde); typische symptomen worden gekenmerkt door de triade van diarree (diarree), blozen (blozen in het gezicht) en het Hedinger-syndroom (endocardiale fibrose van de rechter hart-, welke kan leiden tot tricuspidalisregurgitatie (lekkage met terugstroom van bloed uit de hart- klep tussen de rechter atrium en rechter hartkamer) en pulmonale stenose (vernauwing in het uitstroomkanaal van de rechterventrikel naar de long slagader).
  • Feochromocytoom - meestal goedaardige (goedaardige) tumor (ongeveer 90% van de gevallen), die voornamelijk afkomstig is van de bijnier en kan leiden tot hypertensiecrises (hypertensieve crisis) [oorzaak: circa 0.3%].
  • Polycythaemia vera - pathologische vermenigvuldiging van bloedcellen (in het bijzonder getroffen zijn: vooral erytrocyten / rode bloedcellen, in mindere mate ook bloedplaatjes (bloedplaatjes) en leukocyten / witte bloedcellen​ stekend jeuk na contact met water (aquagene jeuk).
  • Tumoren die renine produceren

Psyche - zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99)

  • Verhoogde intracraniale druk
    • Encefalitis (ontsteking van de hersenen)
    • Syndroom van Guillain-Barré (GBS; synoniemen: idiopathische polyradiculoneuritis, syndroom van Landry-Guillain-Barré-Strohl); twee cursussen: acute inflammatoire demyelinisatie polyneuropathie of chronische inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie (ziekte van de perifere zenuwstelsel​ idiopathische polyneuritis (ziekten van meerdere zenuwen) van spinale zenuwwortels en perifere zenuwen met oplopende verlamming en pijn​ treedt meestal op na infecties.
    • Hersentumor
    • Idiopathische intracraniële hypertensie (IIH; synoniem: pseudotumor cerebri, PTC) - verhoogde intracraniale druk zonder verklarende oorzaak; 90% van de patiënten heeft er last van hoofdpijndeze nemen gewoonlijk toe bij voorover buigen, hoesten of niezen; bij elke tweede patiënt is een papiloedeem (zwelling (oedeem) op de kruising van de optische zenuw in het netvlies, wat merkbaar is als een uitsteeksel van de oogzenuw hoofd​ congestie papil ik. R. bilateraal); optreden met bilaterale oculaire symptomatologie [plotseling verlies van gezichtsvermogen bij kinderen].
    • Meningitis (meningitis)
    • Traumatisch hersenletsel (TBI)
    • Tetraplegie (paraplegie waarbij alle vier de ledematen, dwz beide benen en armen, zijn aangetast)
  • polyneuropathie - ziekte van het perifere zenuwstelsel met gevoeligheidsstoornissen (ongevoeligheid, enz.).
  • Slaapapneu-syndroom (Obstructief slaapapneusyndroom; Centraal slaapapneusyndroom) - symptoom veroorzaakt door ademstilstand (apneu) tijdens de slaap.

Zwangerschap, bevalling en kraamtijd (O00-O99).

  • Zwangerschap vergiftiging - zwangerschapsvergiftiging (zwangerschapshypertensie) EPH-gestosis - zwangerschap-geassocieerde triade van symptomen van oedeem (oedeem), eiwituitscheiding in de urine (proteïnurie) en hypertensie (hypertensie).

Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen - geslachtsorganen) (N00-N99) [nieroorzaken: ongeveer 5%].

  • Pijnstillende nefropathie - nier schade na overdosering van analgetica.
  • chronisch pyelonefritis - ontsteking van de nierbekken.
  • Diabetische nefropathie - nier ziekte als gevolg van vaatziekte in aanwezigheid van suikerziekte mellitus (suikerziekte).
  • glomerulonefritis - nierziekte geassocieerd met ontsteking van de nierlichaampjes (glomerulum, meervoud glomeruli of glomerula, corpuscula renales) in de nier.
  • Interstitiële nefritis (nierziekte).
  • Nierbetrokkenheid van systemische ziekten
  • reflux nefropathie - ziekte van de nieren als gevolg van reflux (terugstroom) van urine naar de bovenste urinewegen.
  • Cystische nierziekte (synoniem: polycystische nierziekte) - erfelijke ziekte die wordt gekenmerkt door de geleidelijke vorming van een groot aantal cysten in de nieren.

Verwondingen, vergiftigingen en andere gevolgen van externe oorzaken (S00-T98).

Geneesmiddel

  • Zie "Oorzaak" onder medicatie

Milieuvervuiling - intoxicaties (vergiftiging).

  • Leiden
  • Cadmium
  • Koolmonoxide
  • tallium