Pijn geordend op lokalisatie | Pijn in de dij

Pijn geordend op lokalisatie

Indien de dij doet pijn aan de buitenkant, problemen met de spieren, pezen of, minder vaak, de zenuwen leveren van de dij worden vaak overwogen. Een leidende structuur van de buitenkant dij is de iliotibiale tractus. Dit is een peestrekkracht die van de billen langs het bovenbeen naar de knie loopt.

Zijn taak is om het bovenbeen te stabiliseren door een zogenaamde tractieband aan te brengen, die buigbelastingen omzet in drukbelastingen. Het kanaal kan ontstoken raken, vooral bij overbelasting, bijvoorbeeld wanneer jogging. De pijn bevindt zich meestal aan de buitenkant van het onderbeen.

In dit geval consistente bescherming tot het pijn afneemt helpt. Oorzaken van spier pijn zijn meestal ook gekoppeld aan fysieke belasting. Overmatige inspanning of het begin van de training kan spierpijn veroorzaken, terwijl korte, intensieve inspanning, zoals abrupte richtingsveranderingen, spanningen en gescheurde spier vezels.

Men kan onderscheid maken tussen getrokken spieren en gescheurde spier vezels door de intensiteit van pijn. De tranen zijn pijnlijker en gaan vaak gepaard met zwelling en krachtverlies van de aangetaste spier. Een mogelijke nerveuze oorzaak voor extern dij pijn is het klinische beeld van Meralgia paresthetica.

Bij Meralgia paresthetica, de nervus cutaneus femoralis lateralis, die gevoelig de buitenkant van het dijbeen voedt, wordt bekneld wanneer deze onder het inguinale ligament​ Strakke riemen of broeken, zwangerschap, langdurig staan ​​of krachttraining kunnen oorzaken zijn en ertoe leiden brandend pijn aan de buitenkant van het bovenbeen en verminderde gevoeligheid. De symptomen verbeteren wanneer de been is gebogen op de heup.

Door pijntherapie en consistente vermindering van risicofactoren zoals zwaarlijvigheid, strakke kleding en onjuist laden (krachttraining, staand met been te ver uitgerekt), worden de meeste patiënten na de meralgie weer volledig pijnvrij. Soms kan ook een ziekte van de wervelkolom de oorzaak zijn pijn in de dij​ Vooral de hernia van de lumbale wervelkolom (vooral een hernia L4 / 5), is verantwoordelijk voor uitstralende pijn naar het bovenbeen, omdat zenuwuitgangen uit de wervelkolom worden bekneld.

In dit geval strekt de pijn zich vaak uit via de dij naar de kuit en de voet. Meestal pijn in de rug in het onderste gebied en sensorische stoornissen in de been zijn aanvullende symptomen. Ontlasting en plassen kunnen ook worden beïnvloed.

In dat geval dient een arts te worden geraadpleegd die na onderzoek voor beeldvorming zorgt, bijvoorbeeld in de vorm van een MRI van de lumbale wervelkolom. Afhankelijk van de ernst van het probleem, een conservatieve therapie proberen pijnstillers, fysiotherapie en lichaamsbeweging kunnen worden geprobeerd, of een chirurgische poging kan worden gedaan met herpositionering van de hernia van de lumbale wervelkolom. Ook bij pijn aan de binnenkant van de dij is het spierstelsel de meest waarschijnlijke bron.

adductoren zijn een speciale spiergroep die op dit punt moet worden genoemd. Deze zijn voornamelijk afkomstig uit de schaambeen en bevinden zich langs de gehele binnenlengte van het dijbeen. Hun belangrijkste functie is om het been naar binnen te trekken.

Zo dragen ze bij aan een veilige stand. De adductoren worden vaak getrokken. Een bijzonder gevaar wordt gevormd door voetbal (bijvoorbeeld door een glijbaan) of splitsingen.

Een vaker gebruikte term dan Adductor-stam is inguinale stam. Gescheurde spier vezels kunnen ook een bron van pijn zijn. Zwelling, hematomen en een typisch ongevalsmechanisme zorgen voor een redelijk betrouwbare diagnose rond de adductoren.

Bij meer precieze vragen of onduidelijkheden kan de arts ook een ultrageluid onderzoek of een MRI. Dit is echter meestal niet nodig. Net als bij verrekkingen en gescheurde spiervezels in andere spiergroepen, is het beste medicijn tijd om de spier veilig en volledig te laten genezen. Zoals eerder vermeld, dij pijn kan ook worden veroorzaakt door zenuwen.

De spieren van de binnenkant worden geïnnerveerd door de obturatoriale zenuw. Als er zich vernauwingen voordoen, wordt de pijn op de binnenkant van de dij geprojecteerd. Dit kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door een breuk van de bekkenring na een ernstig ongeval.

In zijn loop komt het ook dicht bij dat van de vrouw eierstokken​ Als deze ontstoken zijn, kan vanaf dit punt ook pijn worden overgedragen. Door de oorzaak van de zenuwcompressie te behandelen, kan de pijn worden verminderd.

Soms kan een ontsteking van de aderen ook leiden tot pijn in de dijen. Kleine stolsels kunnen zich vormen bij de ontsteking van de oppervlakkige aderen. Als gevolg hiervan is het gebied op het been vaak oververhit en rood gekleurd.

Koeling, pijnstillers en in sommige gevallen het stolsel oplossen met heparine verlichting brengen. De spieren aan de achterkant van de dij, de zogenaamde ischiocrurale spieren, buigen de knie en strekken de heup. Omdat ze vaak ongetraind zijn, zijn ze er bijzonder gevoelig voor Spierpijn en gescheurde spiervezels bij beginners.

Een zeer bekende zenuw die langs de achterkant van de dij loopt, is de Ischiaszenuw​ Het wordt vaak beïnvloed door compressie in het geval van een hernia in de lumbale wervelkolom. Symptomen zijn plotseling schieten, brandend en stekende pijn die zich kan uitstrekken tot voorbij de dij en tot in de voeten.

Gevoeligheid en reflexen kan worden verzwakt, soms zelfs stoelgang en plassen worden verstoord. Staan of lopen kan onveilig zijn. Een praktisch teken voor het testen van een ischias probleem is de Lasegue-test.

Hier beweegt de arts het been gestrekt in de knie langzaam omhoog om het in de heup te buigen. Dit betrekt stretching de Ischiaszenuw gelegen aan de achterkant. De test wordt als positief geïnterpreteerd in het geval van schietpijn.

Vervolgens kan een beeldvorming van de wervelkolom worden gestart, waarop een hernia kan worden gedetecteerd. Afhankelijk van de bevindingen kan deze vervolgens worden geopereerd of conservatief behandeld pijnstillers en fysiotherapie. Afgezien van een hernia, ischias kan ook pijnlijk zijn als het in zijn loop vernauwd wordt.

Dit kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door de bil- en heupspieren. Blokkades van het sacro-iliacale gewricht tussen de heiligbeen en het bekken spelen hier ook een rol en kunnen worden verholpen door de examinator of specifieke fysiotherapie. De oorzaak van pijn in de lies kan een ziekte zijn van de heup gewricht.

Een mogelijke oorzaak is artrose, die optreedt op oudere leeftijd door gebruikssporen. Een ander ziektebeeld afkomstig van de heup gewricht is femurkopnecrose (eigenlijk eigenlijk heupkopnecrose). In dit geval de femorale hoofd sterft door een verminderde voorraad.

Zelfs kinderen kunnen worden getroffen door het speciale geval van Ziekte van Perthes​ Aangenomen wordt dat een hormonale onbalans de oorzaak is. Bij oudere patiënten femurkopnecrose komt vaker voor na een fractuur van de femurhals.

Soms is het bot niet meer in staat om een ​​goede voorraad op te bouwen bloed aan de gebroken hoofd, zodat het sterft. Andere risicofactoren voor de ontwikkeling van necrose zijn suikerziekte, alcoholisme en lange behandelingen met cortisone. Necrose is duidelijk zichtbaar op een Röntgenstraal of MRI van de heup.

Voor therapie, een nieuwe kunstmatige heup gewricht wordt ingevoegd om de vernietigde te vervangen. Een veel vaker voorkomend voorwaarde in de liesstreek is de liesbreuk​ Hier dringen binnenste lagen door zwakke punten van de buikwand, zodat een kleine herniazak altijd of bijvoorbeeld bij hoesten voelbaar en zichtbaar is.

Meestal is de hernia pijnloos. Plotselinge acute pijn gaat gepaard met het bekneld raken van delen van de darm in de herniazak. In dit geval moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd, anders kan de darm afsterven.

Vrouwen kunnen ook worden getroffen door een liesbreuk, maar ze hebben vaak de speciale vorm van een dijhernia, waar de herniazak onderdoor loopt het inguinale ligament​ Om deze gevaren te voorkomen, moeten zelfs pijnloze hernia's zo snel mogelijk operatief worden gesloten. Verdere oorzaken van liespijn, die is gebaseerd op een probleem van het bewegingsapparaat, kan een verkeerde positie van de beenas zijn of spieronevenwichtigheden.

Door een afwijkende heupvorm kan het gewricht door sommige bewegingen worden beledigd, dit fenomeen wordt genoemd heupbotsing. Er zijn er ook tal van weefselvocht knooppunten in de liesstreek. In geval van infecties of tumor ziekten, deze kunnen opzwellen en duidelijk voelbaar zijn, soms zelfs zichtbaar.

Als de infectieziekte wordt behandeld, kan de zwelling van de weefselvocht knooppunten en de pijn die ermee gepaard gaat, verdwijnt na enige tijd. Het urogenitale systeem kan ook opvallen bij liespijn​ In het geval van urinestenen, die de urineleider en dus pijnlijke koliek veroorzaken, wordt de pijn vaak in de lies geprojecteerd.

Bij ziekten van de testikels, de pijn beweegt ook naar de liesstreek. Tenslotte, liespijn kan natuurlijk ook worden veroorzaakt door ongelukken, bijvoorbeeld wanneer de bekkenring of de nek van het dijbeen breekt. Problemen van het heupgewricht worden heel vaak ervaren als liespijn, maar ook als heuppijn of pijn in de dij.

Naast slijtage van het gewricht in het kader van artrose en femurkopnecrose hierboven genoemd, kan ook een ontsteking van het gewricht aanwezig zijn. Bij kinderen treedt ontsteking vaak op als heup rhinitis na a griep​ bij volwassenen is de kans groter dat reumatische processen of infecties na een operatie worden veroorzaakt. Als de pijn tegelijkertijd met een operatie optreedt, kan het nodig zijn om de operatie te herhalen om de oorzaak van de infectie vast te stellen.

Niet alleen het gewricht kan ontstoken raken, maar ook de bursae die bij het heupgewricht liggen. De oorzaak is meestal overbelasting of chronische irritatie door de tractus iliotibialis, de grote peesplaat aan de buitenkant van de dij. De symptomen verbeteren meestal door spaarzame en ontstekingsremmende medicatie.

Als dit niet het geval is, kan de slijmbeurs operatief worden verwijderd. Soms worden kleine goedaardige cysten gevonden in het bot onder de kraakbeen in het gewricht. In zeldzame gevallen kunnen ze het gewricht irriteren en kunnen ze worden verwijderd als de symptomen aanhouden.

Verder zijn er ziektebeelden van reumatische aard die spierpijn veroorzaken. De pijn beperkt zich echter niet tot de heup. Bijvoorbeeld in spierreuma, schouder pijn gaat gepaard met heuppijn, hoofdpijn en soms verminderd zicht.

Ook reumatische aandoeningen van de wervelkolom zoals de ziekte Bechterew kunnen heuppijn veroorzaken. Meestal lijden patiënten aan een toename ochtend stijfheid​ Pijnsyndromen zoals fibromyalgie komen ook over het hele lichaam voor en kunnen niet aan één regio alleen worden toegewezen.