Synoniemen
Ischias, heupzenuw, heupzenuw, ischiale zenuw Medisch: heupzenuw
- De bovenste gluteuszenuw (nervus gluteus superior)
- De onderste gluteuszenuw (inferieure gluteuszenuw)
- De heupzenuw met zijn twee takken, de fibulaire zenuw (= peroneus) communis en de scheenbeenzenuw
- De achterste huidzenuw van de dij (nervus cutaneus femoris posterior)
- De schaamzenuw (Nervus pudendus)
De heupzenuw verdeelt zich in het gebied van de knie: de gemeenschappelijke fibulaire zenuw verdeelt zich verder naar beneden been in een oppervlakkige en een diepe tak (nervus fibularis superficialis en profundus). De nervus tibialis splitst zich in twee verdere takken (plantair mediaal en lateraal zenuwen) aan de binnenkant enkel om de voetspieren. De scheenbeenzenuw is verder onderverdeeld in bewegingsvezels (motorisch deel) en vezels voor sensatie (gevoelige vezels), die samen in één zenuw lopen en vervolgens als vertakkingen naar het betreffende toevoergebied worden afgeleverd.
- De scheenbeenzenuw
- En de gemeenschappelijke fibula-zenuw (nervus fibularis communis)
Anatomie en verloop van de heupzenuw
De heupzenuw is afkomstig van een zenuwplexus in het lumbaal-sacrale gebied (plexus lumbosacralis). Ten eerste loopt het onder de grootste gluteus maximus-spier door het grote zitbeengat (foramen ischiadicus majus). Dit is een doorgangspunt voor belangrijke leveringsstructuren van de been en heup, beperkt in het bekkengebied door botten, ligamenten en spieren.
Dit grote penetratiepunt wordt door een peervormige spier (Musculus piriformis) verdeeld in twee kleinere openingen (Formamen suprapiriforme en Foramen infrapiriforme). De heupzenuw passeert de onderste opening (Foramen infrapiriforme). Het loopt dan langs de achterkant van de dij tussen de dijbuigers (sciocrurale spieren). Kort voordat de knieholte wordt bereikt, splitst de heupzenuw zich in twee takken, de gemeenschappelijke fibulaire zenuw (nervus fibularis communis) en de scheenbeenzenuw (nervus tibialis).
Anatomie en verloop van de fibula en tibiale zenuwen
De twee takken blijven langs de onderste trekken been richting de voet. De gemeenschappelijke fibula-zenuw slingert zich rond de hoofd van de fibula (Caput fibulae) en loopt dan langs de voorkant van de onderbeen. Het boort zich door de lange fibula-spier (Musculus fibularis longus) en splitst zich vervolgens weer in een oppervlakkige en een diepe tak (Nervus fibularis superficialis en profundus).
De nervus tibialis loopt door de holte van de knie aan de onderbeen. Daar loopt het tussen de oppervlakkige en diepe buigspieren van de onderbeen. Aan de binnenkant enkel, verdeelt deze zenuw zich verder in twee takken (plantaire zenuw medialis en lateralis), en levert dan de voet.
