Synoniemen in bredere zin
ideopathische aseptische femurkopnecrose, HKN
Definitie
Necrose van het dijbeen hoofd is de term die wordt gebruikt om alle verworven ziekten in het gebied van de heupkop te beschrijven die leiden tot de dood van delen van de heupkop en / of de gehele heupkop als gevolg van een tekort aan bloed stromen naar het dijbeen hoofd (= ischemie). Necrose van het dijbeen hoofd ontwikkelt zich meestal op volwassen leeftijd als een complicatie na behandeling van een aangeboren of traumatisch probleem heup gewricht luxatie, femoraal nek of bekkenfracturen. Het leidt tot bewegingsbeperking en tot ernstige, interval-achtige pijn. De laatste fase van een heupkop necrose kan de zogenaamde coxartrose zijn (heup gewricht artrose).
hip Pain
Als u de oorzaak van uw heup zoekt pijn of u weet niet precies wat uw heuppijn veroorzaakt, laat u dan door onze heuppijndiagnostiek leiden en kom tot de meest waarschijnlijke diagnose.
Leeftijd
meestal tussen de 35 en 45 jaar
Genderverdeling
mannelijk> vrouwelijk, tot 50% ook aan beide zijden
Frequentie
Voorkomen ca. 1: 1000 - 1: 5000
Symptomen van necrose van de heupkop
De symptomen van necrose van de heupkop zijn vergelijkbaar bij de meeste patiënten, daarom kan de ziekte vaak worden afgeleid uit de symptomen. Niettemin is de symptomen van necrose van de heupkop zijn vaak erg onspecifiek en kunnen gemakkelijk over het hoofd worden gezien. Enerzijds komt heupnecrose vaker voor bij kinderen.
In dit geval een lastafhankelijke pijn in de heup gewricht en in de kniegewricht treedt op. Omdat de pijn voornamelijk optreedt wanneer het kind moet en moet bewegen, worden de symptomen vaak verkeerd geïnterpreteerd en niet als zodanig ervaren symptomen van necrose van de heupkop, maar eerder als luiheid. Het is daarom belangrijk om op te letten of een voorheen actief kind ineens geen zin meer heeft lopend rond of aan het sporten.
Bij volwassenen zijn de symptomen van necrose van de heupkop vergelijkbaar. Er is ook een lastafhankelijke pijn in de heup of in de kniegewricht. In de meeste gevallen treedt de pijn slechts aan één kant op, namelijk aan de kant waar ook de heupkopnecrose optreedt.
Bovendien leidt femurkopnecrose tot het symptoom van een verschil in been lengte, waarbij de patiënt vaak merkt dat ze iets scheef staan of dat het ene been tijdens het zitten sterker gehoekt moet worden dan het andere. Over het algemeen zijn de symptomen van necrose van de femurkop echter zeer onspecifiek en kunnen ze daarom gemakkelijk over het hoofd worden gezien. Daarom moet aandacht worden besteed aan tekenen zoals een lichte trekkracht in de liesstreek of plotselinge pijn.
Bovendien moet de patiënt erop letten of hij of zij in het dagelijks leven zonder problemen normale heupbewegingen kan beheersen of dat hij of zij pijn voelt tijdens verschillende bewegingen, aangezien ook dit symptomen kunnen zijn van necrose van de heupkop. Een femurkopnecrose veroorzaakt vaak plotselinge, hevige pijn in de liesstreek. De schietpijnen treden meestal 's nachts en in rust op.
De mobiliteit van de heup wordt ernstig beperkt. Getroffenen hebben grote moeite met draaien of stretching de been van het aangetaste heupgewricht naar binnen. Het is niet ongebruikelijk dat patiënten pijn in de kniegewricht. Dit kan een reden zijn waarom heupnecrose soms verkeerd wordt geïnterpreteerd en pas laat wordt gediagnosticeerd. Door de pijn nemen de getroffen personen een typische verlichtende houding aan, een zogenaamde "pijnheup".
