Definitie
Bij de Polymyalgie rheumatica gaat het om een inflammatoire en zoals de naam al doet vermoeden, reumatische aandoening. Het manifesteert zich door een ontsteking van bloed schepen, de slagaders die bloed uit de hart- in het lichaam. Het komt voor met een frequentie van 50 getroffen personen per 100,000 inwoners, dus het is helemaal niet zo zeldzaam.
Het heeft vooral invloed op de spieren in de schouder- en bekkengordel, aangezien dit in de meeste gevallen gebeurt de aorta en slagaders van de bovenste extremiteit worden aangetast door de ontsteking. Getroffen personen zijn meestal ouder dan 60 jaar. Het is daarom een ziekte van hoge leeftijd.
Vrouwen worden twee tot drie keer vaker getroffen dan mannen. In ongeveer 50% van de gevallen gaat polymyalgia rheumatica gepaard met een zogenaamd reuzencelarteritis. De twee ziekten overlappen elkaar en kunnen niet strikt worden gescheiden.
met reuzencelarteritiszijn zogenaamde reuzencellen detecteerbaar bij weefselonderzoek. Het komt meestal voor in het gebied dat wordt geleverd door de halsslagader (Arteria carotis). Bij ongeveer 20% van de patiënten met polymyalgia reumatica, de vorm van reuzencelarteritis is arteritis temporalis (ontsteking van het temporale slagader).
Richtlijn
De richtlijn voor de diagnose en therapie van polymyalgia rheumatica, die is ontwikkeld sinds 2015, is gebaseerd op wetenschappelijke studies. Het doel is om het best mogelijke behandelresultaat voor de patiënt te bereiken en om therapieën wereldwijd te standaardiseren door richtlijnen toe te passen. Helaas is de richtlijn voor polymyalgia rheumatica nog in ontwikkeling en zal waarschijnlijk pas in 2017 worden gepubliceerd. Volgens uitspraken tot dusver zal de richtlijn echter de therapeutische procedure bevestigen die tot op heden in Duitsland gebruikelijk is.
Oorzaken
Een echte oorzaak, waarom sommige mensen ziek worden met de Polymyalgia rheumatica en anderen niet, is nog niet gevonden. Men gaat ervan uit dat planten voor de ziekte genetisch worden overgeërfd. Hoogstwaarschijnlijk wordt de ziekte veroorzaakt door een auto-immuunproces. Bij een auto-immuunziekte kunnen cellen van de immuunsysteem vallen ten onrechte de eigen cellen van het lichaam aan.
