Afhankelijk van de symptomatologie kunnen onderzoeken met betrekking tot de blaas, vulva en vagina en, om te verduidelijken menopauze symptomen, hormoonstatus zijn nuttig en noodzakelijk. Laboratoriumparameters van de 1e orde - verplichte laboratoriumonderzoeken
Blaas / urethra
- Urineonderzoek door teststrip:
- Een snelle test voor nitriet detecteert nitrietvorming bacteriën in de urine, indien nodig. [Nitraat detectie in Urineweginfectie (UTI): 95% met een positieve nitraattest heeft positieve culturen, hoewel 45% met een negatieve test] Leukocyturie kan ook detecteerbaar zijn. [volgens de Duitse S3-richtlijnen wordt een HWI als waarschijnlijk beschouwd als nitriet of leukocytenesterase positief testen].
- Urine pH-waarden> 7.0 in het pH-dagprofiel = indicatie van a Urineweginfectie met ureasevorming bacteriën (risico op infectie steenvorming).
- Urine bezinksel
- Urinecultuur (pathogeendetectie en resistogram) van midstream-urine mogelijk katheterurine bij acute chronische recidiverende cystitis (terugkerende cystitis.
Opmerking: verdere details over de verduidelijking van Urineweginfectie of chronische recidiverende infecties zie hoofdstuk cystitis (cystitis).
Vulva/vagina
- Aminetest (Whiff-test) - door de vaginale afscheiding (vaginale afscheiding) te besprenkelen met een 10% kalium hydroxide-oplossing typisch visachtig geur (= amine-colpitis).
- Meting van de pH van de vaginale afscheiding [alkalisch?]
- Fasecontrastmicroscopie van vaginale secretie - levende, ongekleurde cellen lijken een extreem laag contrast te hebben in een normale helderveldmicroscoop, deze worden duidelijk zichtbaar gemaakt door de fasecontrasttechniek
Hormoonparameters
- FSH (follikelstimulerend hormoon).
- LH (luteïniserend hormoon)
- 17-beta-estradiol
Laboratoriumparameters 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische verduidelijking.
Blaas / urethra
- Klein aantal bloedcellen
- Ontstekingsparameters - CRP (C-reactief proteïne) of PCT (procalcitonine).
- Vastend glucose (nuchtere plasmaglucose).
- Indien nodig, uitsluiting van geslachtsziekte - in cystitis Met adnexitis, colitis.
- Urine-cytologie
- BK (polyoma) virus DNA-detectie - bij immuungecompromitteerde personen kan BK-virus dat wel leiden tot hemorragische cystitis.
Vulva / Vagina
- Bacteriologische / mycologische / virologische cultuur - teelt van bacteriën/ schimmels uit de vulva en / of uit vaginale afscheidingen bij terugkerende colpitiden.
- bacteriën: Chlamydia trachomatis (Lymfogranuloom venereum, baarmoederhalsontsteking, adnexitis), Neisseria gonorrhoeae (gonorroe), Treponema pallidum (syphilis), Ureaplasma urealyticum (cervicitis, adnexitis, urethritis), en anderen
- Fungi: Candida albicans en andere Candida-soorten: (urethritis, vaginale mycosevaginale candidiasis).
- Virussen: herpes virussen (teelt uit blaasjesinhoud) methode naar keuze.
.
- Virus detectie
- Moleculair genetische diagnostiek (DNA of PCR): HIV (에이즈), herpes simplex-virustype 1/2 (genitale herpes), humaan papillomavirus (HPV; condylomata acuminata).
- Andere detectie: herpesvirussen:
- Van blaasje-uitstrijkje aangebracht op een microscoopglaasje. Bepaling van het virustype door fluorescentietest met behulp van typespecifieke immuunsera, indien nodig directe antigeentest (fluorescentietest).
- Histologisch na biopsie
- Colposcopisch: dabben met 3% azijnzuur (getroffen huid gebieden worden wit).
- Cytologisch uitstrijkje
- Parasiet detectie (microscopisch): krabben (pediculosis pubis), mijten, oxyura's, schurftTrichomonas vaginalis (trichomoniasis).
- Antilichamen tegen Chlamydia trachomatis, HSV type 1 u. 2, HIV, Treponema pallidum (TPHA, VDRL etc.) - vanwege uitsluiting van seksueel overdraagbare aandoeningen.
- Biopsie voor histologisch onderzoek
- cytology
Hormoonparameters
- TSH
- prolactine
- estron
Indien nodig verder (voor zover nog niet bepaald).
- Klein aantal bloedcellen
- Ontstekingsparameters - CRP (C-reactief proteïne) of ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten).
- Urinestatus (snelle test voor: pH, leukocyten, nitriet, proteïne, glucose, keton, urobilinogeen, bilirubine, bloed), sediment, indien nodig urinecultuur (detectie van pathogenen en resistogram).
- Vastend glucose, indien nodig orale glucosetolerantietest (oGTT).
- Lever parameters - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartaataminotransferase (AST, GOT), glutamaat dehydrogenase (GLDH) en gamma-glutamyltransferase (gamma-GT, GGT), alkalische fosfatase, bilirubine.
- Nierparameters - ureum, creatinine, cystatine C or creatinineklaring, indien nodig.
- Atherosclerose parameters:
- Totaal cholesterol, LDL cholesterol, HDL cholesterol.
- triglyceriden
- homocysteïne
- vitaminen D3, B6, B12, foliumzuur, sporenelementen selenium en zink.
- Fecaal occult bloedonderzoek