Synoniemen in bredere zin
Brandwonden op de huid, brandwonden op de huid
1. chemische verbranding van de slokdarm
Slokdarmverbrandingen zijn onderverdeeld in drie fasen.
- Graad 1: verhoogde bloedcirculatie en zwelling van het slijmvlies
- Graad 2: Zweren en witachtige coatings worden zichtbaar
- Graad 3: zweren en afstervend weefsel, dringt door in alle weefsellagen; gevaar voor perforatie
Typische brandwonden zijn ernstige verbranding van de slokdarm en pijn van vernietiging in de keel, keelholte en in het gebied achter het borstbeen. Brandwonden van de lippen, tong en mondholte worden ook gevonden.
Als een brandwond aan de slokdarm wordt vermoed, een noodgeval endoscopie wordt uitgevoerd om de omvang van de schade in te schatten. Restanten van de bijtende stoffen worden indien nodig afgezogen. Irrigatie kan ook worden uitgevoerd met de endoscoop.
De diagnose kan gesteld worden aan de hand van de afbeelding van het slijmvlies. Een endoscoop voor irrigatie is niet altijd beschikbaar. De patiënt moet daarom worden aangemoedigd om veel te drinken om het zuur of de loog weg te spoelen.
Een voldoende verdunning kan niet worden bereikt, omdat er te veel water nodig is, afhankelijk van de hoeveelheid ingeslikte vloeistof. Pijnstillertherapie is als onmiddellijke maatregel beschikbaar. antibiotica een bacteriële infectie van het mishandelde weefsel voorkomen.
Als de brandwond ernstig is, kan de toediening van cortisone kan nodig worden. Een operatie is ook nodig in de meest ernstige gevallen die niet met medicatie kunnen worden gecontroleerd. De slokdarm moet mogelijk gedeeltelijk worden verwijderd.
Na ernstige brandwonden bestaat de mogelijkheid van verklevingen. Dit zijn meestal late effecten. Het kan zelfs leiden tot sluiting van de slokdarm.
Littekencarcinomen (kwaadaardige degeneratie van het littekenweefsel) kunnen ook na 10 tot 20 jaar ontstaan. Regelmatige controles zijn daarom aangewezen. Bloedingen en doorbraken treden op als vroege complicaties.
De prognose hangt af van de concentratie (sterkte) en de duur van blootstelling aan de chemische stof. Gemiddeld overlijdt ongeveer 10% van de getroffenen als gevolg van een chemische verbranding. De vorming van verklevingen met littekens treedt op bij 10%. Ook is het mogelijk dat de slokdarm in een later stadium verwijderd moet worden vanwege niet te behandelen verklevingen of een kwaadaardige tumor.
