Gevolgen van diabetes: veel voorkomende complicaties

Diabetes mellitus is een ziekte die - vooral als bloed suiker wordt slecht gecontroleerd - kan leiden op een breed scala aan complicaties en secundaire ziekten op de lange termijn. Veel van deze gevolgen treden verraderlijk op, maar in de meeste gevallen is vroege herkenning van symptomen cruciaal voor een succesvolle behandeling. Lees welke gevaren en risico's kunnen optreden suikerziekte.

Consequente ziekten van diabetes

Op de lange termijn, de high concentratie of suiker in de bloed wel leiden verstopping en schade aan het bloed schepen bij diabetici. Er wordt onderscheid gemaakt tussen schade aan klein en groot bloed schepen (microangiopathie en macroangiopathie). Dit resulteert in de loop van de tijd in schade aan de zenuwen, hart-bijvoorbeeld nieren, benen of ogen. Bij diabetes kunnen de volgende complicaties optreden:

  • Cardiovasculaire problemen
  • Perifere arteriële occlusieve aandoening
  • neuropathie
  • Diabetische voet
  • Retinopathie
  • nefropathie
  • Erectiestoornissen (bij mannen)
  • Tandheelkundige problemen
  • hyperglycemia
  • ketoacidose
  • Hypoglykemie

Hieronder presenteren we deze complicaties in meer detail.

Cardiovasculaire problemen

Hart- en vaatziekten zijn het meest voorkomende gevolg van suikerziekte​ Na verloop van tijd verhoogd bloed glucose niveaus veroorzaken afzettingen (plaques) op de binnenwanden van groot bloed schepen​ Als gevolg hiervan raken deze bloedvaten verstopt en wordt de bloedstroom verstoord. Blokkering van de grote bloedvaten, ook wel bekend als arteriosclerose of "verkalking van de aderen, ”Is een veel voorkomend teken van veroudering, maar komt relatief vaak en vroeg voor bij diabetici. Dit verhoogt het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. Bij diabetici verhoogt dit de kans op de volgende ziekten:

  • Myocardinfarct (vaak ook onopgemerkt, men spreekt dan van een stil infarct).
  • Coronaire hartziekte (CHD)
  • Hartpijn en beklemming op de borst (angina pectoris)
  • Hartritmestoornissen
  • Hartfalen (hartinsufficiëntie)
  • Hoge bloeddruk

Het risico van beroerte wordt ook verhoogd door atherosclerose. Diabetici moeten daarom niet alleen proberen hun bloed suiker, maar vermijd ook hoge bloeddruk en hoog cholesterol niveaus verder risicofactoren voor hart- en vaatziekten. Regelmatige preventieve controles door de behandelende arts zijn daarom van groot belang. Voor meer informatie over hart- problemen bij diabetes, klik hier.

Perifere arteriële occlusieve aandoening

Bij perifere arteriële ziekte (pAVD) wordt de bloedstroom naar de benen verstoord door vasculaire afzettingen. Dit resulteert in een gebrek aan doorbloeding (ischemie) naar de voeten en benen, vooral in de toppen van de tenen. De voorwaarde is ook bekend als etalageziekte omdat patiënten dit ervaren pijn tijdens het lopen en moeten vaak stoppen totdat de pijn voorbij is - bij sommige patiënten lijkt dit op etalages. Typische symptomen zijn bleek of blauwachtig en koude voeten​ De voeten doen vaak pijn bij een kleine inspanning, en zelfs de kleinste verwondingen kunnen groot zijn pijn or leiden wijdverbreid ontsteking​ Het genezingsproces is ook verstoord, daarom is de wonden heel slecht genezen.

Diabetische neuropathie: zenuwbeschadiging.

Diabetische neuropathie is schade aan de zenuwen van de randapparatuur zenuwstelsel als gevolg van diabetes. Het perifere zenuwstelsel omvat alles zenuwen buiten de hersenen en spinal cord, zoals de zenuwen in de handen of voeten. Zenuwschade wordt veroorzaakt door vasculaire veranderingen en circulatiestoornissenDaarom worden de zenuwen niet meer goed van voedingsstoffen voorzien en sterven ze af. Als een bijzonder groot aantal zenuwen wordt aangetast, wordt dit ook wel diabetisch genoemd polyneuropathie​ Als gevolg hiervan lijden diabetici bijvoorbeeld aan sensorische stoornissen zoals tintelingen, gevoelloosheid of het gebrek aan waarneming van pijn en temperatuurveranderingen. De fijne zenuwuiteinden van de voeten worden meestal aangetast. Spierproblemen zoals krampen of verlamming kan ook voorkomen. Als de zogenaamde autonome zenuwstelsel is aangetast, mogelijke symptomen variëren van een verstoorde zweetproductie tot hart- problemen. Gedetailleerde informatie over neuropathie is te vinden in dit artikel.

Diabetische voet

Diabetische voet (ook: diabetisch voetsyndroom) is een verzamelnaam voor een breed scala aan veranderingen in de voeten als gevolg van diabetes - dit kan variëren van een voetschimmel tot zweren of weefselsterfte. Diabetische voet treedt op als gevolg van diabetische neuropathie of is een gevolg van PAOD - of het wordt veroorzaakt door een combinatie van beide. De zenuwschade en problemen met de bloedsomloop zorgen ervoor dat de voeten droog en gebarsten worden, waardoor ze kwetsbaar worden voor invasie door ziekteverwekkers. Kleine verwondingen komen niet alleen gemakkelijker voor, ze genezen ook slechter en opener wonden en ontsteking snel ontwikkelen. Tegelijkertijd kan een verminderde pijnperceptie betekenen dat dergelijke veranderingen niet of pas laat worden opgemerkt. In het ergste geval sterft het weefsel (necrose) en amputatie van de voet is onvermijdelijk. Voor preventie zijn daarom een ​​dagelijkse voetcontrole, geschikt schoeisel en een goede voetverzorging cruciaal. Gedetailleerde informatie over diabetische voet syndroom is hier te vinden.

Diabetische retinopathie: schade aan de ogen.

Als diabetes al jaren bestaat, kan schade aan de ogen het gevolg zijn. Dit komt omdat verhoogd bloed suiker beschadigt en sluit de kleinste bloedvaten die het netvlies voorzien van voedingsstoffen en zuurstof op de lange termijn. Dit leidt enerzijds tot een gebrekkige aanvoer van voedingsstoffen en zuurstof aan het netvlies, en aan de andere kant kunnen kleine bloedingen in het netvlies en de afzetting van vettige stoffen het gevolg zijn. Met het voortschrijden van deze ziekte kunnen visuele klachten of, in het ergste geval, verlies van gezichtsvermogen (blindheid) dreigt. In de regel merkt de getroffen persoon de veranderingen in eerste instantie niet, omdat zijn of haar gezichtsvermogen in eerste instantie niet wordt beïnvloed. Later treden visuele stoornissen zoals wazig zien op. In de vroege stadia is een dergelijke verandering in het netvlies nog goed te behandelen. Daarom preventieve onderzoeken door de oogarts zijn vooral belangrijk voor diabetici. In aanvulling op diabetische retinopathie, veranderingen in de gele vlek (maculopathie), ontsteking van de oogleden, of glaucoma of staar kan ook optreden als gevolg van diabetes.

Nefropathie als gevolg van diabetes: belasting van de nieren

De problemen met de bloedsomloop en de vernauwing van kleine bloedvaten die vaak gepaard gaan met niet goed gereguleerde diabetes, kunnen ook de nieren beschadigen (diabetische nefropathie​ Als gevolg hiervan verliezen de nieren steeds meer hun vermogen om het bloed te filteren en afvalproducten te verwijderen. Na verloop van tijd kan dit leiden tot chronisch nier mislukking. Als de nieren falen, moet regelmatig kunstmatig bloed worden gespoeld (dialyse) is nodig om de functie van de nieren te vervangen. Schade aan de nieren veroorzaakt ook hoge bloeddruk, die met medicatie moeten worden behandeld. Voor meer informatie over diabetische nefropathie, zie dit artikel.

Erectiestoornissen: problemen in bed

Een vrij vaak voorkomend gevolg bij mannelijke diabetici met slecht gecontroleerde omstandigheden bloed suiker is de ontwikkeling van erectiele dysfunctie​ Dit kan een aantal redenen hebben:

  • Schade aan de kleine en grote bloedvaten verstoort de bloedtoevoer naar de penis.
  • Zenuwschade kan de reden zijn dat seksuele reacties afwezig of moeilijk zijn.
  • Verstoord hormoon evenwicht kan een gebrek aan testosteron.
  • Medicijnen die bijvoorbeeld worden ingenomen, bètablokkers of cholesterol-verlagend drugs, kan ook een impact hebben op het seksueel functioneren.
  • Daarnaast psychologische aspecten, zoals Depressie als gevolg van diabetes, worden ook als mogelijke triggers beschouwd.

Vroegtijdige behandeling kan veel patiënten helpen erectiele dysfunctie.

Gebitsproblemen met diabetes

Tandheelkunde volksgezondheid kan ook worden beïnvloed door diabetes. Dit komt omdat diabetici vaak een verzwakt afweermechanisme en een verminderde speekselvloed hebben als gevolg van veranderde suiker metabolisme. Vasculaire afzettingen in de kleine bloedvaten kunnen de bloedstroom en de toevoer van voedingsstoffen naar de tandvlees, waardoor ze verzwakken en vatbaarder worden voor ontstekingen. Als gevolg hiervan kunnen bacteriële infecties of parodontitis, de ontsteking van het tandbed, komen vaker voor. Mensen met diabetes hebben ongeveer drie keer meer kans om zich te ontwikkelen parodontitis​ Bovendien ontstekingen in de mond kan de bloedsuikerspiegel bij diabetici gemakkelijk beïnvloeden en het moeilijker maken om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden.Parodontitis en diabetes mellitus kunnen elkaar dus beïnvloeden. Grondig mondhygiëne en regelmatige controles bij de tandarts zijn vooral belangrijk voor mensen met diabetes. Als tandvleesontsteking, de voorloper van parodontitis, wordt vermoed, is het essentieel om een ​​tandarts te raadplegen. Als wond genezen is aangetast als gevolg van diabetes, het preventieve administratie een antibioticum kan nuttig zijn tijdens tandheelkundige ingrepen om infecties te voorkomen.

Hyperglycemie.

Mensen met diabetes moeten ervoor zorgen dat ze hun suikerconsumptie in het dagelijks leven beperken. Dit is niet alleen belangrijk om de bloedsuikerspiegel in het algemeen op een gezond niveau te houden, maar ook omdat het acuut is hyperglycemie kan ernstige gevolgen hebben. Tekenen van hyperglycemie omvatten 피로, dorst, frequent urineren, spier krampen en soms misselijkheid​ Slaperigheid en uiteindelijk bewusteloosheid kunnen optreden. In dergelijke gevallen is het administratie of insuline kan helpen om het bloed te verlagen glucose levels snel. Vooral bij diabetes type 1, hyperglycemie verhoogt het risico op het ontwikkelen van ketoacidose.

Ketoacidose: wanneer het metabolisme uit balans is

Ketoacidose komt voornamelijk voor bij mensen met ernstige insuline deficiëntie als gevolg van diabetes type 1 en wordt dan ook wel diabetische ketoacidose genoemd. Het is een stofwisselingsstoornis waarbij er een teveel aan ketonlichamen is (suikervervangers die het lichaam kan produceren in de lever) in het bloed. Als gevolg hiervan daalt de pH van het bloed tot in het zure bereik. Typische symptomen, naast pijn in de buik, koorts en braken, zijn de zogenaamde "kussen mond ademhaling“, Waarbij getroffen personen bijzonder diep ademen terwijl het lichaam probeert de zure stoffen uit te ademen. De adem mag geur of aceton (gelijkwaardig aan nagellak verwijderaar). Als de elektrolyt evenwicht uit balans raakt, kan dit leiden tot verstoringen in nierfunctie of hartritme, evenals water retentie in de hersenen​ In het ergste geval is er een risico van schokken or coma​ In dit artikel lees je uitgebreid over ketoacidose bij diabetes.

Hypoglycemie.

Diabetici moeten niet alleen oppassen dat ze niet te veel suiker consumeren, maar ook hypoglycemie kan ook gevaarlijk zijn. Mogelijke triggers hiervan hypoglycemie kan onder meer overmatige lichamelijke inspanning, infectie, onbedoelde overdosering zijn insulineof een overgeslagen maaltijd bijvoorbeeld. Als bloed glucose daalt onder ongeveer 50 milligram per deciliter (mg / dl), de lichaamscellen werken niet meer correct en symptomen zoals rusteloosheid, beven, 피로, duizeligheid or concentratie problemen, en zelfs toevallen of flauwvallen, treden op. Het risico van hypoglycemie mag ook niet worden onderschat in het wegverkeer, aangezien het het risico op auto-ongelukken kan vergroten. Dextrose of suikerhoudende frisdranken (geen light-producten) kunnen bij hypoglykemie helpen om de bloedsuikerspiegel snel weer te verhogen. Een alternatief bij ernstige hypoglykemie met bewustzijnsverlies is a glucagon nood kit. glucagon is een hormoon dat in zo'n geval door anderen kan worden geïnjecteerd, waardoor het lichaam zijn suikerreserves vrijgeeft.

Andere secundaire ziekten van diabetes

Naast de reeds genoemde ziekten, vermoeden onderzoekers ook verbanden met andere ziekten, hoewel deze niet allemaal volledig zijn onderzocht. Diabetes kan bijvoorbeeld de ontwikkeling van leververvetting of vice versa. Een verband tussen diabetes en long ziekten zoals astma, COPD or pulmonaire fibrose wordt ook vermoed. Bovendien, als een reeds bestaande voorwaardekan diabetes het beloop van verschillende ziekten negatief beïnvloeden.

Hoe kunnen diabetici complicaties voorkomen?

Het allerbelangrijkste om complicaties te voorkomen, is een goed gecontroleerde bloedglucosespiegel. De hbaxnumxc de waarde gemeten op de spreekkamer is daarbij bijzonder belangrijk. Het risico op secundaire ziekten wordt als laag beschouwd als deze langetermijnwaarde lager is dan 58 millimol per mol (7.5 procent). Daarnaast is er echter een gezonde levensstijl met recht dieet en voldoende beweging zijn ook belangrijk. Houd uw lichaam goed in de gaten, zodat u waarschuwingssignalen vroegtijdig opmerkt. Regelmatige controles bij uw arts, oogarts en tandarts helpen ook om snel een verhoogd risico op secundaire ziekten te identificeren en passende tegenmaatregelen te nemen. Op deze manier kunnen mensen met diabetes het risico op complicaties effectief verminderen.