Een lange en zware menstruatie wordt genoemd menorragie in de gynaecologie. Tijdens de maandelijkse cyclus bouwt zich veel slijmvlies op en tijdens menstruatie Het tegenovergestelde van menorragie is oligomenorroe (korte en zwakke menstruatie).
Wat is menorragie?
De maandelijkse cyclus van een vrouw in de vruchtbare leeftijd is gewoonlijk achtentwintig dagen. Vier tot zeven dagen hiervan heeft de vrouw haar maandelijkse menstruatie, gedurende welke het weefsel zich in de loop van de maand heeft opgebouwd zwangerschap is werpen. Als dit zwangerschap komt niet voor, dit nu overtollige weefsel wordt onder gecompliceerde hormonale processen weer verwijderd. Dit proces herhaalt zich vanaf de eerste menstruatie in de vroege puberteit tot de laatste ervoor menopauze De meeste vrouwen hebben weinig last van maandelijkse bloedingen, maar sommigen ervaren hevige, pijnlijke bloedingen. Dit kan verschillende redenen hebben, zoals goedaardige en kwaadaardige veranderingen in de baarmoeder or endometriose. Maar menorragie treedt ook op als gevolg van hormonale onevenwichtigheden en een veranderde toestand van de baarmoeder na meervoudige geboorten of abortussen.
Oorzaken
Als zich cysten, abcessen of tumoren hebben gevormd op en in de baarmoeder menstruatie kan gebeuren. Maar zelfs voorbereidende fasen van kanker kan deze symptomatologie veroorzaken. Endometriose is een speciaal geval van menstruatiestoornissen In dit geval wordt als gevolg van hormonale stoornissen baarmoederweefsel door het hele lichaam van de vrouw opgebouwd. Deze ernstige en chronische ziekte moet worden gecontroleerd en behandeld door een gynaecoloog. Hormonale aandoeningen kunnen dat wel leiden tot toegenomen menstruatiebloedingen, met een onbalans daartussen progesteron en oestrogeen. Vrouwen die meerdere kinderen hebben gehad, zijn meestal toegenomen en langduriger menstruatie De baarmoeder wordt meestal vergroot en bouwt tijdens de cyclus te veel weefsel op. Dezelfde symptomen treden vaak op bij vrouwen die een of meer miskramen hebben gehad. Bovendien kunnen infecties met virussenschimmels, bacteriën en protozoa kunnen ook onregelmatigheden in de menstruatie veroorzaken.
Symptomen, klachten en tekenen
Menorragie wordt gekenmerkt door langdurige en zware menstruatiebloedingen, met bloed verlies van meer dan 80 milliliter. Normaal gesproken is dit gemiddeld 60 milliliter. Het hogere verlies van bloed bij menorragie wordt veroorzaakt door een langere verlenging van de bloedingfase, die tussen 7 en 14 dagen ligt. Vaak is de bloeding tegelijkertijd ook zwaarder. Bij een combinatie van een lange bloedingperiode en hevig bloeden kan een vrouw tot 150 milliliter afvallen bloed tijdens deze fase. Hoewel het niet levensbedreigend is voorwaardekan het constante bloedverlies de kwaliteit van leven ernstig beperken. Symptomen die het meest worden waargenomen, zijn chronische vermoeidheid, uitputting en uitputting. Bloedsomloopproblemen kunnen ook optreden, met bloeddruk vaak te laag. Bloedverlies leidt ook tot bloedarmoede omdat het eigen bloed van het lichaam niet zo snel kan worden aangevuld. Sinds ijzer is een intrinsiek onderdeel van hemoglobine, bloedverlies veroorzaakt ook ijzer verlies tegelijkertijd. Dit remt ook verdere bloedvorming. Als gevolg van bloedarmoede, is er ook een verhoogde vatbaarheid voor infectie. In sommige gevallen met ernstig bloedverlies wordt ook de afvoer van dikke bloedstolsels waargenomen. In aanvulling op 피로 en lusteloosheid, voor veel vrouwen wordt menorragie vaak een last in het dagelijks leven, op het werk en vooral in hun seksuele leven. Als gevolg, Depressie en psychische problemen kunnen ook voorkomen.
Diagnose
Zoals bij alle ziektediagnoses, heeft de arts-patiënt-bespreking, dwz de anamnese, de eerste prioriteit in het geval van menorragie. In het verdere verloop kan de arts dan de volgende onderzoeksmethoden gebruiken, afhankelijk van het vermoeden en indicaties:
- Palpatieonderzoek
- Ultrageluid
- Zwangerschaptest
- Onderzoek van de baarmoederhals en vagina
- Kankeronderzoek door middel van uitstrijkjes en colposcopie
- Magnetische resonantie imaging (MRI) of computertomografie (CT).
- Bloed Test
- Onderzoek van het hormonale evenwicht
Complicaties
Complicaties van menorragie kunnen het gevolg zijn van ernstig bloedverlies. In het geval van zowel zeer zware als zeer langdurige menstruatiebloedingen kunnen vrouwen zoveel bloed verliezen dat bloedsomloopproblemen het gevolg kunnen zijn. Aangezien deze geen fundamentele medische betekenis hebben, vereisen milde problemen met de bloedsomloop geen aparte medische behandeling. IJzergebrek kan serieuzer zijn. Ernstig bloedverlies veroorzaakt ijzer niveaus snel dalen. Als het ijzerniveau onder de 12 komt, kunnen symptomen zoals bleekheid, 피로, concentratie er kunnen problemen en algemene zwakte optreden. Een ijzertekort is ook voorstander van het optreden van infecties, zoals de immuunsysteemDe prestatie van het product wordt verminderd in het geval van een permanent ijzertekort. IJzer heeft belangrijke functies op het gebied van bloedvorming en moet daarom dienovereenkomstig worden vervangen. Aangezien een overaanbod van ijzer aan het lichaam echter net zo kritiek kan zijn als een tekort, kan een ijzertekort moet ook worden gediagnosticeerd voordat de juiste voorbereidingen worden getroffen. In de context van menorragie moet gynaecologische screening worden gebruikt. In zeldzame gevallen is menorragie een gevolg van een tumor in het weefsel van de baarmoeder, die dan gepaard gaat met complicaties zoals onvruchtbaarheid of verspreid naar andere organen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Menorragie is niet alleen vervelend, maar ook een reden om naar een dokter te gaan. Zelfs als het voor de eerste keer optreedt, moet medische hulp worden ingeroepen om vast te stellen waarom de menstruatie zo lang heeft geduurd. De oorzaken zijn vaak behandelbaar, maar als ze worden genegeerd, zal menorragie keer op keer terugkeren, wat een aanzienlijke belasting vormt voor de patiënt. volksgezondheid op de lange termijn. De arts zal eerst vragen hoe vaak menorragie al is opgetreden, of er in de tussentijd andere symptomen en klachten zijn opgetreden en of er iets is veranderd aan de ontlading zelf. Afhankelijk van de verdenking worden vervolgens bloed- of weefselmonsters afgenomen om te achterhalen of het een weefselverandering of een hormonale aandoening is. In verband met een nieuw ingenomen hormonaal anticonceptiemiddel kan het in overleg met de gynaecoloog al helpen om ermee te stoppen en in plaats daarvan een alternatief te proberen. Als menorragie optreedt, is er geen reden waarom u uw arts niet zou raadplegen terwijl het bloeden nog in volle gang is. Bij een onderzoek is dat geen probleem en er zijn in de spreekkamer volop mogelijkheden voor patiënten om na het onderzoek op te ruimen.
Behandeling en therapie
De verschillende oorzaken van menorragie vereisen een verschillende behandeling. Ten eerste zal de arts proberen om het overmatig bloeden te stoppen door middel van medicatie. Als cysten of kanker vermoeden worden achteraf of eventueel terwijl de bloeding nog plaatsvindt, weefselmonsters genomen en in een laboratorium onderzocht. Afhankelijk van de resultaten worden cysten verwijderd of moet een operatie worden uitgevoerd om kankergroei te verwijderen. Dit kan ook worden gevolgd door chemotherapie of straling. Bij het minste vermoeden van kanker, zal de gynaecoloog heel snel handelen, zoals metastasen kan ontstaan uit verspreid weefsel. Als de menorragie wordt veroorzaakt door hormonale stoornissen, zal de arts proberen deze te behandelen met hormonale preparaten of homeopathische geneesmiddelen Bovendien kan in dit geval worden overwogen om de zogenaamde anticonceptiepil in te nemen, die menstruatiebloedingen tot een minimum beperkt. Bij vrouwen die meerdere keren zijn bevallen of die een abortus hebben ondergaan, moet worden overwogen de baarmoeder te schrapen. Bij deze procedure wordt overtollig weefsel verwijderd om de slijmvlies om volledig te herbouwen. Deze methode wordt nu echter alleen in zeldzame gevallen gebruikt vanwege de vorming van littekens in de baarmoeder, wat de menorragie verder kan verergeren. In het geval van infectieziekten van de voortplantingsorganen, zal de gynaecoloog behandelen met orale en lokale medicatie volgens de onderliggende voorwaarde, en de seksuele partner moet meestal ook worden behandeld.
Vooruitzichten en prognose
Bij menorragie, verder volksgezondheid ontwikkeling hangt grotendeels samen met de oorzaak van de lange en zware menstruatie. Er kan zowel een gunstige als een zeer ongunstige prognose zijn. Als het ziekteverloop gunstig is, ligt de oorzaak op het gebied van emotioneel ongemak. Bij hooggevoeligheid en de aanwezigheid van diverse stressoren treedt verlichting van de symptomen vaak al op bij verbetering van leefstijl, een er vindt verandering in denken plaats en er wordt gebruik gemaakt van psychotherapeutische hulp. Bij deze aandoening hoeft geen spontane genezing te worden aangenomen. Het kan optreden als de bloeding gepaard gaat met het ervaren van een tijdelijke uitzonderlijke situatie. Als het verloop van de ziekte echter ongunstig is, kan dit ook gebeuren leiden tot voortijdige dood. Menstruatiebloedingsstoornis kan wijzen op de aanwezigheid van kanker. Als er geen medische zorg wordt gestart, of als de behandeling van kanker pas wordt gegeven als de ziekte in een vergevorderd stadium is, lopen patiënten het risico op een verkorte gemiddelde levensduur. In het geval van andere weefselveranderingen zoals cysten of abcessen, wordt meestal symptoomvrijheid bereikt als deze volledig worden verwijderd tijdens een chirurgische ingreep. Tijdens het leven kunnen menstruele onregelmatigheden terugkeren tot het begin van menopauze De prognose blijft ongewijzigd als de symptomen terugkeren.
het voorkomen
Er zijn preventieve maatregelen om sommige vormen van menorragie te voorkomen. Verantwoord gebruik van anticonceptiemiddel kan vrouwen ontzien miskraam Het geven van borstvoeding aan het kind na de geboorte heeft direct invloed op de regressie van de baarmoeder tot een normale grootte. Infecties van het urogenitale kanaal worden vaak veroorzaakt door wisselende seksuele partners en gebrek aan hygiëne. Infectie met het HP-virus kan worden voorkomen door vaccinatie of condooms Regelmatige controles van de vagina, baarmoeder en eierstokken veel vrouwen redden van kanker of het wordt vroeg ontdekt en op tijd behandeld.
Nazorg
Lange en zware menstruaties kunnen gepaard gaan met bovengemiddeld bloedverlies. De acute gevolgen kunnen soms ernstige problemen met de bloedsomloop zijn. Getroffen personen klagen dan over misselijkheid, duizeligheid, snelle hartslag en ernstige slaperigheid. Dit kan leiden tot complicaties in alledaagse situaties zoals autorijden of het moeilijk maken om zich op het werk te concentreren. Degenen die vaak en gedurende lange perioden bloed verliezen, kunnen ook ijzertekort ontwikkelen. Daarom richt de follow-up zich op het compenseren van bloedverlies. Daartoe moeten getroffen vrouwen regelmatig de relevante bloedwaarden laten verduidelijken door hun gynaecoloog. Speciale preparaten kunnen een ijzertekort compenseren en zo langdurige gevolgen voorkomen. Mennorhagia kan ook leiden tot complicaties in de emotionele ervaring. Lang en hevig bloeden kan het dagelijks leven van de getroffenen ernstig beperken en sociale situaties bemoeilijken. Sociale terugtrekking en zelfs Depressie kan resulteren in complicaties op psychologisch gebied. In dit verband kan het nuttig zijn om uitgebreid overleg te plegen met de behandelende arts. Ook vanuit deze invalshoeken is het belangrijk om een mennorhagie medisch te laten ophelderen en specifiek te behandelen.
Wat u zelf kunt doen
Naast fysieke oorzaken, psychologisch spanning kan ook menorragie veroorzaken. Een gezonde levensstijl met een evenwichtige dieet en regelmatige lichaamsbeweging in de frisse lucht, leren ontspanning technieken om stress te verminderen en voldoende slaap krijgen heeft een positieve invloed op de menstruatiecyclus en verbetert het mentale en fysieke welzijn. Kruidenmedicijn kent tal van geneeskrachtige kruiden, die vooral worden gebruikt als theebereiding tegen zware en lange menstruaties: deze omvatten vrouwenmantel, herderstasje, van monnik peper en frambozenblaadjes. Kaneel, Cayenne peper en koriander zaden kunnen worden gebruikt als een kruiden of infusie om hevig bloeden te helpen. Bij menorragie moet erop worden gelet dat er voldoende wordt ingenomen magnesium, ijzer en vitaminen B, C en E, aangezien deze micronutriënten de productie en functie van hormonen en bloedcellen. vitaminen en mineralen zijn overvloedig aanwezig in vers fruit en groenten, peulvruchten, volkorenproducten en noten - dieet supplementen mag alleen in uitzonderlijke gevallen worden gebruikt. Ondersteunend koud kompressen verminderen de bloedstroom en pijn: ze kunnen tot vier keer per dag gedurende ongeveer 15 minuten op de onderbuik worden aangebracht. Als koud toepassing op de buik wordt als onaangenaam beschouwd, voetbaden met kou water of verkoelende kuitkompressen zijn een alternatief pijnstillers van de apotheek kan ook de bloedstroom verminderen. Als zelfbehandeling geen effect heeft, moet een gynaecoloog worden geraadpleegd.
