Vitamine B12-tekort: oorzaken
Vitamine B12-tekort kan optreden wanneer minder van de vitamine wordt aangevoerd of opgenomen dan het lichaam gedurende een langere periode nodig heeft. Verhoogde consumptie of verlies van vitamine B kan er ook voor zorgen dat de bloedspiegels van vitamine B12 dalen. Bovendien kunnen bepaalde medicijnen een tekort aan vitamine B12 bevorderen.
Samenvattend zijn hier de belangrijkste oorzaken van vitamine B12-tekort:
- Tekort aan intrinsieke factor (een eiwit dat in de maag wordt geproduceerd en noodzakelijk is voor de opname van vitamine B12): een dergelijk tekort kan het gevolg zijn van (gedeeltelijke) verwijdering van de maag of van chronische atrofische gastritis (een vorm van gastritis).
- Verminderde opname van vitamine B12 in de darm, bijvoorbeeld als gevolg van chronische inflammatoire darmziekten (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa), coeliakie of gedeeltelijke verwijdering van de darm.
- Bepaalde medicijnen gebruiken: omeprazol (voor brandend maagzuur en maagzweren), metformine (voor diabetes).
Risicogroepen voor een tekort aan vitamine B12 zijn ook alcoholisten, zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven en ouderen.
Vitamine B12-tekort: symptomen
Het lichaam heeft vitamine B12 nodig voor verschillende processen, zoals de zenuwfunctie, celdeling en bloedvorming. Daarom zijn de symptomen van vitamine B12-tekort zowel van invloed op de ogen als op het haar, de zenuwen en de spieren. Bloedarmoede is echter een van de eerste symptomen van een vitamine B12-tekort. Gevolgen kunnen ook zijn:
- Verstoringen van de celdeling in huid en slijmvliezen
- Haaruitval
- Spierzwakte
- Vermoeidheid, gebrek aan concentratie, slecht geheugen
- hoofdpijn, migraine
- Degeneratie van de oogzenuw
- Depressie
- Voedselintoleranties, allergieën
- Bij zuigelingen: (ernstige) ontwikkelingsstoornissen
Vitamine B12-tekort: diagnostiek
Lange tijd was de standaard voor vitamine B12-tekort de meting van het totale vitamine B12-gehalte in serum. Dit is echter een late en niet-specifieke biomarker, dat wil zeggen een minder gevoelige test voor vitamine B12-tekort. Meer informatief is de meting van holotranscobalamine (holo-TC). Het geeft de status aan van de daadwerkelijk actieve vitamine B12. Deze vitamine B12-test is echter twee keer zo duur als de standaardtest.
