Menopauze

Synoniemen

• climacterisch
• climacterium
• climacter
• Climax

Definitie

De menopauze beschrijft de natuurlijke overgang van een vrouw van volledige geslachtsrijpheid, de vruchtbare leeftijd, naar hormonale rest van de eierstokken (eierstokken), die het begin van de ouderdom bepaalt (senium). De afname van de hormonale activiteit van de eierstokken is merkbaar tijdens de laatste menstruatie, die wordt genoemd de menopauze. Dit gebeurt meestal op de leeftijd van 52 jaar en wordt achteraf vastgesteld na een bloedeloos jaar.

De periode ervoor de menopauze met veelal nog steeds onregelmatige bloedingen wordt premenopauze genoemd, de periode na de menopauze postmenopauze. Vanwege de toenemende afname van de hormoonproductie door de eierstokkensymptomen kunnen optreden gedurende de gehele menopauze. Gemiddeld, de menopauze duurt 10 jaar en vindt plaats tussen het 45e en 55e levensjaar van de vrouw.

De menopauze heeft zijn oorsprong in orgaanveranderingen in de eierstokken, die zich uiten in een afname van het aantal eieren en de verharding van schepen (sclerotherapie) die bijdragen aan de voeding van de eierstokken. Vanaf de geboorte van een meisje neemt het aantal eieren in de eierstokken af. Ten tijde van de puberteit zijn er nog maar een achtste van de eerste twee miljoen eieren.

Dit aantal eicellen blijft afnemen naarmate de vrouw ouder wordt, zodat er rond de 52 jaar geen eicellen meer over zijn en de menopauze (menopauze) optreedt. Om deze reden neemt het gewicht van de eierstokken geleidelijk af met het 4e decennium van het leven van een vrouw. Bloedingen die na de menopauze optreden, moeten daarom altijd door een arts worden onderzocht om de oorzaak vast te stellen, die vaak wordt aangetroffen in de hormonale schommelingen die nog steeds aanhouden.

Aan het begin van de menopauze (climacterisch) is er een verminderde hormoonproductie in de tweede helft van de vrouwelijke menstruatiecyclus, medisch gezien de luteale fase. Deze hormonale verandering, die het geslachtshormoon beïnvloedt progesteron, vermindert geleidelijk het vermogen van een vrouw om zwanger te worden en dus om zwanger te worden. Als resultaat, ovulatie komt steeds vaker voor, wat bekend staat als anovulatie.

Echter, menstruatie blijft optreden, veroorzaakt door de afwijzing van de bovenste laag van de baarmoeder (stratum functionale). Vooral in de premenopauzale periode zijn er vaak intermitterende bloedingen en onregelmatige cycli vanwege het geleidelijke verlies van de ovariële functie. Vanwege de gewijzigde progesteron productie in de tweede helft van de vrouwelijke cyclus, de spierlaag van de baarmoeder (baarmoederslijmvlies) is niet opgebouwd en getransformeerd zoals gewoonlijk.

Dientengevolge, de baarmoeder kan op sommige plaatsen vergroot worden door het aantal cellen te verhogen (hyperplasie). In het verdere verloop van de menopauze en met toenemende functionele zwakte van de eierstokken neemt ook de hormoonproductie in de eerste helft van de cyclus af. Dit heeft invloed op een ander vrouwelijk geslachtshormoon.

Het heet oestrogeen en neemt ook in hoeveelheid af tijdens de menopauze. Benadrukt moet echter worden dat de productie van oestrogenen stopt niet helemaal. Een voorloper van de oestrogenen kan nog steeds worden geproduceerd, vooral in het marginale gebied van de eierstokken, en vervolgens worden omgezet in sommige vetcellen met behulp van geschikte stoffen.

hormonen worden ook geproduceerd in delen van de hersenen, die de eierstokken stimuleren om het vrouwelijk geslacht te produceren hormonen. Ze worden genoemd FSH (follikel stimulerend hormoon) en LH (luteïniserend hormoon). Met het begin van de menopauze, FSH en LH worden niet geremd door het vrije geslacht hormonen zoals gewoonlijk het geval is, maar hun aantal neemt toe. Deze toename in FSH en LH kan gemakkelijk worden gemeten bij vrouwen bloed en is een duidelijk teken van de menopauze. Na de menopauze neemt de hormoonstijging rond de leeftijd van 65 jaar weer iets af, maar blijft altijd hoger dan voor de menopauze.