Symptomen
Mogelijke symptomen van verkoudheid zijn onder meer:
- Keelpijn
- Niezen, koud sniffles, vloeibaar neus-, later verstopte neus.
- Misselijkheid, vermoeidheid
- Hoest, acute bronchitis
- Heesheid
- Hoofdpijn
- Koorts is zeldzaam bij volwassenen, maar wordt vaak waargenomen bij kinderen
Oorzaken
De verkoudheid wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door rhinovirussen, maar tal van andere virussen zoals para-influenza-virussen, coronavirussen, RSV, adenovirussen en enterovirussen zijn ook mogelijke pathogenen. Gemengde infecties zijn ook mogelijk. De kenmerken variëren afhankelijk van de ziekteverwekker en het is niet mogelijk om het veroorzakende virus alleen op basis van de symptomen te concluderen. Influenza veroorzaakt door influenza virussen wordt als een aparte ziekte beschouwd en wordt meestal niet als verkoudheid beschouwd. Hoewel kou geen verkoudheid veroorzaakt, kan dit mogelijk leiden tot een verhoogde gevoeligheid voor de virussen of ervoor zorgen dat subklinische infecties uitbreken. Een verkoudheid duurt gemiddeld 7-10 dagen, in sommige gevallen tot wel 3 weken. De hoestenin het bijzonder kan lang meegaan.
transmissie
Direct of indirect contact met afscheidingen van een geïnfecteerde persoon, zoals handen schudden of contact met voorwerpen. Contact met een met een virus besmet aerosol dat direct van persoon op persoon of indirect via de lucht wordt overgedragen. De besmettelijke aerosolen kunnen lang in de lucht blijven. De incubatietijd is kort en symptomen kunnen al binnen 12 uur na overdracht optreden. De virussen komen de nasopharynx binnen en vermenigvuldigen zich in de epitheelcellen. De sinussen en de buis van Eustachius worden ook vaak aangetast, wat kan leiden tot sinusitis, eileiders catarre en otitis media. Sommige virussen kunnen ook de lagere beïnvloeden luchtwegen (bronchitis). Ze veroorzaken echter niet voornamelijk symptomen door weefsel te vernietigen, maar eerder door die van de patiënt immuunsysteem, die bijvoorbeeld de vasodilatatie veroorzaakt die leidt tot de verkoudheid.
Risicofactoren
- Vaker bij kinderen
- Vaker in het koude seizoen
- Contact met geïnfecteerde mensen
- Psychologische stress (immunosuppressie)
- Erfelijkheid
Complicaties
- Tubal catarre
- Midden oorontsteking, vooral bij kinderen.
- Longontsteking
- Bronchitis en sinusitis
- Verergering van astma
- Verstoring van persoonlijke activiteiten, afwezigheid van school en werk.
- Invloed op de psyche, stemming en reactievermogen.
Differentiële diagnose
Influenza veroorzaakt door influenzavirussen wordt onderscheiden van de verkoudheid op basis van symptomen en beloop. Het wordt onder meer gekenmerkt door een plotseling begin met koorts, hoofdpijn, en pijnlijke ledematen. Het beloop is meestal ernstiger en dwingt bedrust af (zie ook onder griep Mild streptokokken angina kan moeilijk te onderscheiden zijn van een vroege verkoudheid zere keel alleen op basis van symptomen. Rhinitis - het belangrijkste symptoom van verkoudheid - komt echter zelden voor streptokokken angina. Andere infectieziekten kunnen ook vergelijkbare symptomen veroorzaken. Allergische aandoeningen zoals hooi koorts kan worden aangezien voor verkoudheid, maar zijn meestal gemakkelijk te onderscheiden. Vanaf 2020 moest de verkoudheid worden gedifferentieerd COVID-19, wat moeilijk bleek te zijn, vooral vanaf de herfst. Geldige differentiatie is alleen mogelijk met laboratoriumtesten.
het voorkomen
- Hygiënische maatregelen kunnen het risico op overdracht verminderen: Regelmatig handen wassen, een hygiënisch masker dragen, afstand bewaren, niet kussen of handen schudden als begroeting.
- Immunostimulantia zoals echinacea, vitamine C en zink kan preventief werken.
- vaccins zijn nog niet op de markt. Buccalin bevat geïnactiveerd kiemen van H. influenzae, S. pneumoniae, S. haemolyticus, S. aureus en is goedgekeurd als een orale immunostimulant voor bacteriële verkoudheden.
Behandeling met geneesmiddelen
Er wordt een breed scala aan conventionele en alternatieve medicijnen gebruikt om verkoudheid te behandelen. Ze kunnen ongemak verlichten, maar verkorten de duur van de ziekte meestal niet. Specifieke antivirale middelen zijn nog niet in de handel verkrijgbaar. De volgende lijst geeft een overzicht van veelgebruikte medicijnen.
- paracetamol, acetylsalicylzuur or ibuprofen helpen tegen koorts, zere keel, pijn in de ledematen en hoofdpijn. De contra-indicaties en mogelijk bijwerkingen in acht worden genomen.
Decongestivum neussprays:
- Of neusdruppels met actieve ingrediënten zoals xylometazoline en oxymetazoline worden gebruikt tegen rhinitis en vernauwen de verwijde bloed schepen in de neusslijmvlies. Ze mogen niet langer dan 5-7 dagen worden gebruikt, omdat ze afhankelijkheid kunnen veroorzaken (rinitis medicamentosa).
Orale sympathicomimetica:
- Zoals fenylefrine, efedrine or pseudo-efedrine oraal worden ingenomen voor rhinitis, eileiders catarre en sinusitis. Ze zijn niet geschikt voor alle patiënten en hebben mogelijk bijwerkingen. De contra-indicaties en interacties moet in overweging genomen worden.
Zeewater:
- Wordt gebruikt in de vorm van sprays en spoelingen om het te bevochtigen en te reinigen neusslijmvlies bij rhinitis en sinusitis.
Inhalaties:
- Inademing van heet water wordt door veel patiënten als rustgevend beschouwd. Kruiden, etherische oliën of koude balsems kunnen aan de water.
Neuszalven:
- Zorg voor droge neusslijmvliezen. Sommige bevatten essentiële oliën, wat leidt tot een verlichtend gevoel in de neus-.
Koude baden:
- Bevat etherische oliën en wordt gebruikt tegen hoest en verkoudheid.
Koude balsems:
- Koude balsems bestaan uit een vette basis zoals petrolatum, waarin etherische oliën en balsems zijn opgelost. Ze worden op de borst tegen hoest en verkoudheid of bij inademing water.
Antitussiva:
- Zoals codeine or dextromethorfan worden beschouwd als prikkelbaar hoesten.
Antihistaminica:
- 1st generatie antihistaminica zoals doxylamine, feniramine or chloorfenamine zijn waarschijnlijk effectief tegen rinorroe en tegen niezen. antihistaminica je slaperig maken en worden daarom vaak 's nachts voor gebruikt slaapstoornissen. Deze verdoving kan ook een effect hebben tegen hoesten. Vooral bij kinderen, zieke en oudere mensen mogen ze alleen met voorzichtigheid of helemaal niet worden gebruikt.
Anticholinergica:
- Zoals ipratropiumbromide nasaal toegediend zijn effectief tegen waterige rhinitis en niezen.
Slijmoplossers:
- Zoals acetylcysteïne, bromhexine of kruiden drugs zoals tijm en klimop zijn slijmoplossend en slijmoplossend middel voor de behandeling van hoest en andere aandoeningen met zware slijmproductie.
Lokale anesthetica:
- Zoals Lidocaïneoxybuprocaïne of ambroxol worden gebruikt in de vorm van zuigtabletten, sprays en gorgelt om de pijn of mond en keel pijn. Sommige ontsmettingsmiddelen zoals benzydamine Ook lokale anesthetica.
Vitaminen en sporenelementen:
- Zoals vitamine C en zink worden zowel preventief als therapeutisch gebruikt.
Kruiden medicijnen:
- Er worden traditioneel veel kruidengeneesmiddelen gebruikt om verkoudheid te behandelen. Echinacea zou het stimuleren van immuunsysteem, pelargonium om het ongemak van bronchitis te verminderen. Salie wordt lokaal gebruikt voor zere keel als zuigtablet, thee, spray of oplossing.
Gecombineerde griepremedies:
- met antihistaminica, pijnstillers, hoest- en verkoudheidsmiddelen zoals Pretuval, Neo-Citran of Vick Medi Nait zijn populair en bekend bij patiënten. Deskundigen raden het gebruik ervan meestal af vanwege het verhoogde risico op bijwerkingen en het feit dat sommige van de actieve ingrediënten ondergedoseerd zijn. Vooral bij kinderen, ouderen en bij het gebruik van andere medicijnen is voorzichtigheid geboden.
Antivirale middelen:
- Specifieke antivirale middelen zijn in ontwikkeling, zoals ruprintrivir (rhinovirus 3C proteaseremmer) of pleconaril (bindt aan het virale capside), maar zijn nog niet op de markt.
antibiotica:
- Omdat verkoudheid viraal van aard is, antibiotica zijn niet geïndiceerd behalve voor bacteriële superinfecties (bijv. otitis media). Toch worden ze nog steeds vaak voorgeschreven.