Coeliakie: of iets anders? Differentiële diagnose

Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90).

  • Hyperthyreoïdie (hyperthyreoïdie).
  • Voedselallergie of voedselintolerantie
    • FOODMAP-intolerantie: afkorting voor “fermenteerbare oligo-, di- en monosacchariden en polyolen '(engl.' fermenteerbare oligosacchariden (fructanen en galactanen), disacchariden (lactose) en monosacchariden (fructose) (AND) evenals polyolen ”(= suiker alcoholen, zoals maltitol, sorbitol, enz. )); FODMAPzijn bijv. tarwe, rogge, knoflook, ui, melk, honingappel, peer, champignons, salicylaat; fermentatie produceert gassen en de binding van water kan hebben laxeermiddel effect. Let op: Volgens een studie gaat het langzamer brood Bereiding in traditionele bakkerij zorgt ervoor dat de componenten in het brood die ongemak veroorzaken, al afgebroken zijn tegen de tijd dat het gebakken wordt.
    • Fructose-intolerantie
    • Glutengevoeligheid (niet-coeliakie-niet-tarwe-allergie-niet-tarwe-gevoeligheid) - niet-allergische en niet-auto-immuunziekte waarbij consumptie van gluten kan leiden tot coeliakie-achtige symptomen;
      • Tijd tot aanvang van de symptomen: variabel, uren tot dagen.
      • Klinisch beeld: buikpijn (buikpijn), meteorisme (flatulentie), diarree (diarree) / misselijkheid (misselijkheid), mogelijk ook hoofdpijn, mistige geest (mistige zintuigen), vermoeidheid, spierpijn (spierpijn), exantheem (huiduitslag) en neurologische symptomen Diagnose; ten minste zes weken glutenbevattend normaal dieet, daarna nog eens zes weken glutenvrij dieet;
        • Geen verbetering van de symptomen: a gluten gevoeligheid kan worden uitgesloten.
        • Regressie van symptomen: een dubbelblinde, placebo-gecontroleerde provocatietest is vereist om de diagnose te bevestigen:
          • Gluten-vrij dieet en 8 mg gluten in een capsule of placebo dagelijks gedurende een week; na een wash-outperiode van een week, placebo of gluten opnieuw voor nog een week in een cross-over-ontwerp (dezelfde proefpersonen kregen het testmedicijn en het controlemedicijn achtereenvolgens toegediend). positieve test: vermindering van symptomen met minstens 30 procent onder placebo- vergeleken met glutenprovocatie.
      • Laboratorium diagnostiek: bepaling van gliadine antilichamen; huid test: nee.
    • Histamine-intolerantie
    • Lactose intolerantie
    • Eiwit-intolerantie (bijv. Koeien melk, soja).
    • Allergie voor tarwe - tijd tot aanvang van de symptomen: uren tot dagen; bepaling van tarwe-IgE; huid test.
    • Tarwegevoeligheid (synoniem: nonceliac glutengevoeligheid, NCGS) - tijd tot aanvang van symptomen: variabel, uren tot dagen; symptomen kunnen intestinaal ("met invloed op de darm") en extra-intestinaal ("buiten de darm") zijn; gliadin antilichamen: negatief; IgE-antilichamen positief; huid test: nee. Oorzaken van gevoeligheid voor tarwe zijn amylase trypsine remmers (ATI's), die worden aangetroffen in tarwe, gerst en rogge; een glutenvrij dieet leidt tegelijkertijd tot het vermijden van ATI's en dus in ongeveer 90% van de gevallen tot het verdwijnen van symptomen. rnährung leidt tegelijkertijd tot het vermijden van ATI's en dus in ongeveer 90% van de gevallen tot het verdwijnen van symptomen.

Cardiovasculair systeem (I00-I99).

  • Myocardinfarct (hartaanval)

Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99).

Lever, galblaas en gal kanalen - pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

Mondslokdarm (slokdarm), maag, en darmen (K00-K67; K90-K93).

  • 에이즈 enteropathie - darmziekte op basis van aids.
  • Appendicitis (ontsteking van de appendix)
  • Auto-immuun enteropathie - auto-immuun darmziekte.
  • Colitis indeterminata - ziekte die een combinatie is van colitis ulcerosa en De ziekte van Crohn.
  • Colitis ulcerosa - inflammatoire darmziekte (IBD).
  • Afleidingsmanoeuvre colitis - ziekte die optreedt na chirurgische immobilisatie van darmsegmenten.
  • diverticulitis - ontsteking van divertikels (uitsteeksels van slijmvlies door spierspleten in de darmwand).
  • Infectieuze colitis - ontsteking van de darm veroorzaakt door bacteriën (Zoals salmonella), virussen of parasieten.
  • Ischemische colitis - ontsteking van de darm als gevolg van onvoldoende toevoer van de darm met voedingsstoffen en zuurstof.
  • Microscopische colitis of microscopische colitis (synoniemen: collagene colitis; collageen colitis, collageen colitis) - chronische, enigszins atypische ontsteking van de slijmvlies van de dikke darm (dikke darm), waarvan de oorzaak onduidelijk is en die klinisch gepaard gaat met gewelddadig waterig diarree/ 4-5 keer per dag, ook 's nachts; sommige patiënten hebben last van pijn in de buik (buikpijn) bovendien; 75-80% zijn vrouwen / vrouwen> 50 jaar; juiste diagnose is alleen mogelijk met colonoscopie (colonoscopie) en stapbiopsieën (weefselmonsters nemen in de afzonderlijke secties van de dikke darm), ieie door een histologisch (fijn weefsel) onderzoek te plaatsen.
  • De ziekte van Crohn - chronische inflammatoire darmziekte (CED); loopt meestal in terugval en kan het geheel beïnvloeden spijsverteringskanaal​ kenmerkend is de segmentale aandoening van de darm slijmvlies (darmslijmvlies), dat wil zeggen, het kan worden aangetast door verschillende darmsecties, die van elkaar zijn gescheiden door gezonde secties.
  • De ziekte van Whipple (synoniemen: ziekte van Whipple, intestinale lipodystrofie; Engels: ziekte van Whipplés) - zeldzame systemische infectieziekte; veroorzaakt door de gram-positieve staafbacterie Tropheryma whippelii (uit de groep van actinomyceten), die naast het obligaat aangetaste darmsysteem verschillende andere orgaansystemen kan aantasten en een chronische terugkerende ziekte is; symptomen: Fever, artralgie (gewrichtspijn), hersenen disfunctie, gewichtsverlies, diarree (diarree), pijn in de buik (buikpijn), en meer.
  • Prikkelbare darm syndroom (dikke darm prikkelbaar) - hoge prevalentie (ziektefrequentie) van bijna 40% (95% betrouwbaarheidsinterval: 27-50%) voor de gelijktijdige aanwezigheid van prikkelbare darm syndroom bij patiënten met coeliakie.
  • Rectaal zweer (rectale zweer).
  • Stralingscolitis - ontsteking van de dikke darm, die kan optreden na bestraling, vooral in de context van kanker therapie.
  • Ulcus duodeni (twaalfvingerige darm zweer).
  • Ulcus ventriculi (maagzweer)

Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99)

  • Ziekte van Behçet (synoniem: ziekte van Adamantiades-Behçet; ziekte van Behçet; aften van Behçet) - multisysteemziekte van het reumatische type geassocieerd met recidiverende, chronische vasculitis (vasculaire ontsteking) van de kleine en grote slagaders en slijmvliesontsteking; De triade (het optreden van drie symptomen) van aften (pijnlijke, erosieve mucosale laesies) in de mond en afteuze genitale ulcera (ulcera in het genitale gebied), evenals uveïtis (ontsteking van de middelste ooghuid, die bestaat uit het vaatvlies) (choroidea), het stralenlichaam (corpus ciliare) en de iris) wordt als typisch voor de ziekte vermeld; een defect in cellulaire immuniteit wordt vermoed

Neoplasmata - tumor ziekten (C00-D48).

  • Familiaire adenomateuze polyposis (FAP; synoniem: familiaire polyposis) - is een autosomaal dominante erfelijke aandoening. Dit leidt tot het optreden van een groot aantal (> 100 tot duizenden) colorectale adenomen (poliepen​ De kans op kwaadaardige (kwaadaardige) degeneratie is bijna 100% (gemiddeld vanaf 40 jaar).
  • Colon carcinoom (colonkanker)
  • Lymfoom - kwaadaardige ziekte die zijn oorsprong vindt in het lymfestelsel.

Zwangerschap, bevalling en kraamtijd (O00-O99).

Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen - geslachtsorganen) (N00-N99).

  • eileiderontsteking - ontsteking van de zogenaamde adnexa (engl.: Aanhangsels).
  • Ureterstenen (ureterstenen)

Verwondingen, vergiftigingen en andere gevolgen van externe oorzaken (S00-T98).

  • Mechanische verwondingen, niet gespecificeerd
  • Straling enteritis - ontsteking van de darm veroorzaakt door bestraling (radiotherapie) van de buik (maag) of bekken als gevolg van een tumoraandoening

Geneesmiddel

  • Olmesartan (angiotensie II-receptorantagonisten; behoren tot de antihypertensiva / bloeddrukverlagende geneesmiddelen) → coeliakie-achtige enteropathie (darmziekte) met diarree (diarree) met of zonder misselijkheid, braken en gewichtsverlies