Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

buiten de baarmoeder zwangerschap (EUG) - in de volksmond "buitenbaarmoederlijke zwangerschap* ” – (synoniemen: extra-uteriene graviditeit; buitenbaarmoederlijke graviditeit; thesaurus synoniemen: buikzwangerschap; abortus ampullaris; abdominale graviditeit; buikzwangerschap; cervicale extra-uteriene graviditeit; cervicale extra-uteriene zwangerschap; cervicale graviditeit; cervicale zwangerschap extra-uteriene graviditeit; eierstokzwangerschap; eileiderruptuur zwangerschap; buitenbaarmoederlijke zwangerschap; buitenbaarmoederlijke zwangerschap; buitenbaarmoederlijke graviditas abdominalis; buitenbaarmoederlijke gescheurde zwangerschap; buitenbaarmoederlijke zwangerschap; buitenbaarmoederlijke zwangerschap; buitenbaarmoederlijke zwangerschap; buitenbaarmoederlijke zwangerschap in de baarmoederhoorn; buitenbaarmoederlijke zwangerschap; buitenbaarmoederlijke zwangerschap in de baarmoederhoorn; graviditas ampullaris extrauterina; graviditas ampullaris isthmica; graviditas ovarica; graviditeit in het mesometrium; graviditeit in de baarmoederhoorn; graviditeit in de hals baarmoeder; Hematocele in extrauterine zwangerschap; interstitiële zwaartekracht; interstitiële zwangerschap; intraligamenteuze zwaartekracht; intraligamenteuze zwangerschap; intramurale zwaartekracht; intramurale zwangerschap; intraperitoneale zwaartekracht; intraperitoneale zwangerschap; ovariumzwaartekracht; ovariumzwangerschap; peritoneale zwaartekracht; peritoneale zwangerschap; Breuk van de baarmoederbuis als gevolg van zwangerschap; gescheurde buitenbaarmoederlijke zwangerschap; gescheurde buitenbaarmoederlijke zwangerschap; zwangerschap buiten de baarmoeder; zwangerschap buiten de baarmoeder; zwangerschap in het mesometrium; zwangerschap in de baarmoederhoorn; zwangerschap in de baarmoederhals; eileider abortus; eileiders zwangerschap; eileiders mol; eileiderruptuur als gevolg van zwaartekracht; eileiders zwangerschap; ICD-10 O00. -) is een graviditeit (zwangerschap) waarbij de nidatie (implantatie) van de blastocyt (embryo- in de vroege ontwikkelingsfase; ontstaat uit het morula/moerbeistadium ongeveer de 4e dag na de bevruchting) vindt plaats buiten de baarmoeder (baarmoeder). * Omdat implantatie (nidatie; implantatie) vaak plaatsvindt in het gebied van de eileiders (eileider), wordt de term buitenbaarmoederlijke zwangerschap (tubaria; eileiderszwangerschap) is bekend bij de algemene bevolking. Een verkeerd geïmplanteerd ei is in feite een acute en levensbedreigende ziekte! Volgens ICD-10 zijn de volgende vormen van buitenbaarmoederlijke zwangerschap te onderscheiden:

  • Buikzwangerschap (O00.0) – buikzwangerschap (implantatie van de bevruchte eicel in de buikholte: Douglas ruimte, omentum (buikgaas), darm, lever, milt); < 1%.
  • Eierstokzwangerschap (O00.1) – buitenbaarmoederlijke zwangerschap (implantatie van de bevruchte eicel in de eileider); meest voorkomende vorm van EUG (ongeveer 98%)
    • Ampullaire EUG – distaal gebied (76%).
    • Isthmische EUG – proximale regio (12%)
    • Interstitiële/cornuale/intramurale EUG – overgang tussen eileider (eileider) en baarmoeder (baarmoeder) (2%).
  • Ovariumzwaartekracht (O00.2) - implantatie van de bevruchte eicel in de eierstok (0.2 tot 2%).
  • Andere buitenbaarmoederlijke zwangerschap (O00.8).
    • Cervicale graviditeit (implantatie van de bevruchte eicel in de hals (nek van de baarmoeder)); tot 0.5
    • Intramyometriale graviditeit - implantatie van het bevruchte ei in het myometrium (baarmoederspieren).
  • Extra-uteriene zwangerschap, niet gespecificeerd (O00.9).

Bijzondere vorm: heterotope zwangerschap verwijst naar geminigraviditeit (tweelingzwangerschap) waarbij sprake is van gelijktijdige (synchrone) intra-uteriene en extra-uteriene graviditeit (zwangerschap). Opmerking: vanwege de toenemende tarieven van sectie (keizersnede), is er een hogere incidentie van secundaire sectio-complicaties bij volgende zwangerschappen, namelijk zogenaamde littekenzwangerschappen. Dit is een speciaal type buitenbaarmoederlijke zwangerschap (zwangerschap waarbij de bevruchte eicel zich buiten de baarmoederholte (cavum uteri) heeft genesteld) waarbij implantatie van de blastocyst (implantatie van het blaasjesstadium) direct in het littekengebied plaatsvindt. De prevalentie (ziekteincidentie) is 0.15%. Cicatriciale zwangerschap vereist zwangerschapsafbreking. Frequentiepiek: De ziekte komt voornamelijk voor met toenemende leeftijd. Bij een 20-jarige is het risico op extra-uteriene graviditeit 0.4% en stijgt tot 1.3-2% tussen de 30 en 40 jaar. De prevalentie (incidentie van ziekten) is 1-2% van alle zwangerschappen, met een stijgende trend (in Duitsland). Verloop en prognose: In de vroege fase van de eileiders- of buikzwangerschap, embryo- ontwikkelt zich aanvankelijk normaal, maar ontwikkelt zich later onvoldoende abortus (miskraam) komt voor in de eerste 12 weken. Vaak blijft een eileider- of buikzwangerschap onopgemerkt. Opmerking: bij elke seksueel actieve vrouw in de vruchtbare leeftijd, ongeacht of: anticonceptiva worden gebruikt, moet buitenbaarmoederlijke zwangerschap zonder twijfel worden uitgesloten in het geval van pijn in de buik en acyclische bloeding! Het kan levensbedreigend worden als er een breuk (lat. ruptura, breuk, breuk) van de eileider (eileider) is en dus ernstige inwendige bloedingen in de buikholte (bloeding). Ongeveer 4-9% van de zwangerschapsgerelateerde sterfgevallen is te wijten aan buitenbaarmoederlijke zwangerschappen. Hoe eerder een buitenbaarmoederlijke zwangerschap wordt ontdekt, hoe beter de prognose. Dus, met vroege interventie, kan een eileidersparende operatie worden uitgevoerd, wat vooral belangrijk is voor vrouwen met een bestaande kinderwens. De letaliteit van EUG door acute ruptuur met ernstige inwendige bloeding is 3.8 per 10,000 zwangerschappen. Tot 6% van de zwangerschapssterfte (aantal sterfgevallen in een bepaalde periode, gebaseerd op het aantal inwoners in kwestie) is nog steeds gebaseerd op de diagnose buitenbaarmoederlijke zwangerschap.