Pathogenese (ontwikkeling van ziekte)
Cardiogene shock (CS) treedt op als gevolg van acuut pompfalen van de hart-.
De meest voorkomende triggers van cardiogene shock (CS) bij een myocardinfarct (MI; myocardinfarct) zijn linkerventrikelfalen (onvoldoende pompcapaciteit van de linker hart-) (78.5%), mitralisklepregurgitatie (onvermogen van de mitralisklep te sluiten tussen de linker atrium en linker hartkamer/hart- kamer) (6.9%), ventriculaire septumruptuur (ernstige complicatie van acuut myocardinfarct) (3.9%), rechts hartfalen (onvoldoende pompen van het rechterhart) (2.8%), harttamponnade (ophoping van vocht in de hartzakje) (1.4%), en andere (6.7%).
In cardiogene shock, is er pathofysiologische dood van hartcellen, overmatige ontstekingsreacties en verlies van barrièrefunctie van bloed schepen (vasculaire integriteit) (= "dodelijke triade").
Voor de pathogenese van cardiogeen schokken (CS) bij een hartinfarct (MI), zie de bovenstaande triggers en hun pathogenese (ziekteontwikkeling) hieronder.
Etiologie (oorzaken)
Ziektegerelateerde oorzaken
- Acuut links hartfalen (LZV).
- Acuut rechter hartfalen (RHV)
- aneurysma dissecans - splitsing van de arteriële wand.
- Embolie/trombose van de vena Cava - afsluiting van de vena Cava door een embolie / trombus.
- Gedecompenseerde hartventrikels (klepdefecten).
- Hartritmestoornissen zoals ventriculaire tachycardie (ventriculaire tachycardie).
- cardiomyopathie - groep hartspieraandoeningen die leidt tot een verminderde hartfunctie.
- long- embolie - afsluiting van een longvat.
- Mitralisregurgitatie - onvermogen van de mitralisklep te sluiten tussen de linker atrium en linker hartkamer/ hartkamer.
- Myocardinfarct (hartaanval) - ongeveer 90% van de patiënten overleeft een myocardinfarct; als cardiogene shock in eerste instantie optreedt of tijdens een myocardinfarct, dan is het overlevingspercentage van infarctgerelateerde cardiogene shock (ICS) -patiënten slechts ongeveer 50%, vanwege de vorming van een multiorgandysfunctiesyndroom (MODS) / gelijktijdig of sequentieel falen of ernstige functionele beperking van verschillende vitale orgaansystemen van het lichaam
- myocardiet (ontsteking van de hartspier).
- Papillaire spierruptuur - acuut levensbedreigend voorwaarde dat leidt tot beperking van de hartklepfunctie.
- Pericardiale tamponade - tamponade van de hartzakje resulterend in hartcompressie.
- Breuk (scheur) van een aorta aneurysma - uitstulping in de vaatwand.
- Traumatische breuk van een hartklep
- Ventriculaire septumruptuur - ernstige complicatie van een acuut myocardinfarct.
