Immunoglobuline M (IgM)

immunoglobulinen zijn een groep van eiwitten (albumine) gevormd in plasmacellen die specifiek binden als antilichamen met vreemde stoffen (antigenen) om ze onschadelijk te maken. De volgende klassen van immunoglobulinen kunnen worden onderscheiden:

  • Immunoglobuline A (IgA) - uitgescheiden op alle slijmvliezen van de luchtwegen, ogen, maagdarmkanaal, urogenitale tractus, en via speciale klieren rond de tepel van moeders, waar het beschermt tegen ziekteverwekkers; gevonden in bloed serum en lichaamsafscheidingen.
  • Immunoglobuline D (IgD) - komt voor in het membraan van B lymfocyten.
  • Immunoglobuline E (IgE) - bemiddelt in bescherming tegen parasieten, zoals wormen. Bij antigeencontact leidt dit tot het vrijkomen van histamine, granzymes, enz .; aangetroffen in het membraan van mestcellen en basofiele granulocyten (allergische onmiddellijke reactie).
  • Immunoglobuline G (IgG) - wordt alleen gevormd in een vertraagde verdedigingsfase (3 weken) en blijft lang aanwezig. Detectie van Ig G duidt op een geslaagde infectie of vaccinatie; voorkomen in bloed serum en moedermelk​ placenta.
  • Immunoglobuline M (IgM) - is de eerste klasse van antilichamen gevormd bij het eerste contact met antigenen en duidt op de acute infectieuze fase van een ziekte; voorkomen in bloed serum.

immunoglobulinen zijn samengesteld uit twee lichte en twee zware polypeptideketens verbonden door disulfide bruggen​ Het IgM is het antilichaam in de primaire immuunrespons, dat wil zeggen dat het actief wordt wanneer er contact is met een ziekteverwekker. Naast infectieus IgM antilichamen, zijn er ook niet-infectieuze IgM-antilichamen. Deze omvatten AB0-bloedgroep isohemagglutinines, rhesus-antilichamen en koud agglutinines.

De procedure

Materiaal nodig

  • Bloed serum

Voorbereiding van de patiënt

  • Niet nodig

Storende factoren

  • Niet bekend

Standaard waarden

Leeftijd Normale waarde in mg / dl Normale waarde in IE / ml
Pasgeboren 6-21 0,69-2,41
3e levensmaand 17-66 1,95-7,59
6e levensmaand 26-100 2,99-11,5
9. levensmaand 33-125 3,79-14,37
1 jaar 37-143 40-150 4,71-16,44 4,6-17,25
2 jaar 41-156 47-175 4,71-17,94 5,40-20,12
4 jaar 43-163 52-193 4,94-18,74 5,98-22,19
6 jaar 45-169 56-208 5,17-19,43 6,44-23,92
8 jaar 47-175 60-220 5,40-20,12 6,9-25,30
10 jaar 48-179 62-231 5,52-20,58 7,13-26,56
12 jaar 49-183 65-240 5,63-21,04 7,47-27,60
14 jaar 50-187 66-248 5,75-21,50 7,59-28,52
16 jaar 50-191 68-255 5,75-21,96 7,82-29,32
18 jaar 51-194 68-261 5,86-22,31 7,82-30,01
> 18 jaar 40-230 40-280 4,6-26,45 4,6-32,2

Indicaties

  • Vermoedelijk plasmacytoom (multipel myeloom).

Interpretatie

Interpretatie van verhoogde waarden

  • Acuut hepatitis (ontsteking van de lever).
  • Acute infecties, niet gespecificeerd
  • Auto-immuunziekten, niet gespecificeerd
  • Chronische infecties, acute terugval
  • Hyper-IgM-syndroom - genetische ziekte die leidt tot ernstig verlaagde IgA- en IgG-spiegels naast te hoge IgM-spiegels.
  • Lever cirrose - bindweefsel verbouwing van de lever leidend tot functionele beperking.
  • Plasmocytoom (multipel myeloom)

Interpretatie van verlaagde waarden

  • Primaire IgM-antilichaamdeficiëntiesyndromen zoals X-gebonden hypogammaglobulinemie.
  • Secundaire IgG-antilichaamdeficiëntiesyndromen als gevolg van toegenomen verlies (brandwonden, nefrotisch syndroom) of verminderde vorming (chemotherapie, bestralingstherapie; tumoren, niet gespecificeerd)