De ziekte van Whipple

De ziekte van Whipple is een zeer zeldzame ziekte van de darm, die zich vaak manifesteert als diarree, gewichtsverlies en gewrichtsontsteking. De ziekte komt zeer zelden voor, maar op elke leeftijd.

Veroorzaken

Waarschijnlijk is een bepaalde bacterie genaamd "Tropheryma whippelii" hiervoor verantwoordelijk, maar hij wordt overal aangetroffen en zijn transmissieroute is nog niet bekend. Vaak worden behalve het maagdarmkanaal ook andere organen aangetast, daarom wordt de ziekte ook wel 'systemisch' genoemd, omdat ze het hele lichaam kan aanvallen. De longen, hart- en hersenen kan worden beïnvloed, maar vooral de gewrichten. Het is niet ongebruikelijk dat de gewrichtsklachten voorafgaan aan die van de darm.

  • Diarree
  • Gewichtsverlies
  • Artritis
  • Buikpijn met koorts en zwelling van lymfeklieren

Diagnose

De diagnose wordt gesteld door a biopsie van de dunne darm (monstercollectie).

Therapie

Ten eerste ontvangt de patiënt antibiotica via de ader, die niet alleen in de bloed maar ook in het cerebrospinale vocht (hersenvocht). Vervolgens neemt de patiënt gedurende een periode van 12 maanden antibiotica opnieuw in de vorm van tabletten.