Bones, gewrichten, pezen en spieren: ze houden ons overeind, brengen ons van de ene plaats naar de andere en stellen ons in staat een grote verscheidenheid aan bewegingen uit te voeren. Maar de vormen van slijtage van onze skeletstructuur zijn gevarieerd, meestal pijnlijk en hebben gevolgen voor werk en vrije tijd. Wat is de functie van botten en gewrichten en hoe is alles met elkaar verbonden? Welke klachten kunnen optreden en welke onderzoeken kan een arts uitvoeren? We presenteren hier de belangrijkste verbindingen.
Structuur en functie van botten en gewrichten
Het menselijk skelet bestaat uit meer dan 200 botten, waarvan de meeste zijn verbonden door gewrichten De gewrichtsvlakken zijn bedekt met kraakbeen en synoviale vloeistof - beweging mogelijk maken. pezen en spieren ondersteunen de gewrichtsverbindingen en maken de beweging van botten in het gewricht mogelijk. Het skelet, samen met de spieren, houdt ons rechtop en stelt ons in staat een breed scala aan bewegingen uit te voeren - natuurlijk voor ons totdat ongemak ons dwingt onze bewegingspatronen te heroverwegen.
Veel voorkomende gewrichtsklachten
Pijn komt het meest voor in het bewegingsapparaat. Of het nu is nek, rug of knie pijnpijn bij beweging of na een val, spierpijn of een ledemaat dat in slaap is gevallen, pijn komt in vele vormen voor. Rugpijn kan zelfs bij kinderen voorkomen, omdat het gewicht van de schooltas vaak meer is dan is toegestaan. Spit (ook wel lumbago genoemd) komt vaak voor en kan worden veroorzaakt door gespannen rugspieren naast schijfproblemen. Naast pijn is bewegingsbeperking een ander belangrijk symptoom dat er iets mis is met spieren of gewrichten. Gewrichtsslijtage (artrose) of gewricht ontsteking, zoals bij reumatoïde artritis, kan leiden tot beperkte beweging, zoals kan littekens of een bot breuk, zoals vaak voorkomt in osteoporose of jeugd Malposities van de gewrichten, zoals in Hallux valgus, of van botten in relatie tot elkaar, zoals in platte voet of holle verzonken spreidvoet, zijn ook veel voorkomende aandoeningen. Naast infecties van botten of gewrichten, botkanker komt ook voor op het skelet - of metastasen uit de borst of dikke darm kanker ontwikkelen, leidend tot ernstig pijn in de wervelkolom Pijn en bewegingsbeperkingen gaan bij reuma vaak samen met zwelling en oververhitting van het getroffen gebied ontsteking Bovendien kan er een merkbaar lengteverlies optreden - dit verwijst niet naar het normale hoogteverschil dat bij iedereen optreedt gedurende de dag, maar naar een lengteverlies zoals bij de ziekte van Bechterew.
Reuma: vier groepen van deze ziekte
reumatiek is eigenlijk eerder een verzamelnaam van verschillende ziekten: Tussen de 200 en 400 aandoeningen van het bewegingsapparaat worden gegroepeerd onder de term reuma. De vier belangrijkste groepen zijn:
- Degeneratieve ziekten zoals osteoartritis van de heupgewrichten, klachten van de achillespees, tennis or muis arm en tussenwervelschijf schade.
- Inflammatoire reumatische aandoeningen zoals reumatoïde artritis, de ziekte van Bechterew, gezamenlijke betrokkenheid bij psoriasis of tijdens en na een infectie (Lyme en de ziekte van Reiter).
- Stofwisselingsziekten met reumatische klachten zoals jicht, osteoporose - wat zowel bij mannen als vrouwen kan voorkomen - of rachitis.
- Reuma van weke delen, zoals fibromyalgie
Verwondingen aan botten, gewrichten en ligamenten, variërend van een lichte verstuiking tot een breuk of ligamentscheur, behoren tot de ziekten van het skeletstelsel. Daarbij beide in jeugd met de greenwood breuk, dan worden tijdens de sportieve midlife en op oudere leeftijd typische gevaren gegeven - hetzij door overbelasting (vaak in het geval van fractuur van de nek van het dijbeen na een val) of overschatting van hun eigen kunnen (in sportverwondingen).
Onderzoek naar problemen met botten en gewrichten
Bij bot- en gewrichtsproblemen heeft de arts verschillende mogelijkheden om een diagnose te stellen. We presenteren de belangrijkste maatregelen hieronder.
Medische geschiedenis
Alle klachten kunnen verder worden beperkt door specifieke vragen te stellen. Het is precies deze ondervraging van de medische geschiedenis dat plaatsvindt in de context van een anamnese. Vooral de duur van de pijn en de afhankelijkheid van het voorval van het tijdstip van de dag of de activiteit laten vaak een eerste onderscheid toe tussen slijtageziekte of reumatische aandoeningen. ontsteking.
Inspectie en percussie
In jicht en gevorderde reumatoïde ziekte, de vinger en grote teengewrichten zijn vaak kenmerkend vervormd. De arts stelt dit vast door naar de corresponderende lichaamsdelen te kijken (inspecteren). Voorzichtig tikken (percussie) van de wervelkolom kan aangeven of cervicale, thoracale of lendenwervels betrokken zijn bij het pijnpatroon in gevallen van spit.
Functioneel testen
Elk gewricht kan onder een bepaalde hoek worden gebogen of verlengd. Door alle gewrichten voorzichtig te bewegen, wordt aangegeven hoeveel het bewegingsbereik is verminderd. Vooral tijdens het ziekteverloop zijn deze waarden van belang om na te gaan of de ziekte voortduurt of zo therapie is succesvol.
Osteodensitometrie
Deze methode wordt gebruikt om te testen botdichtheid - botdichtheid meting is vooral belangrijk in osteoporose.
Bloed- en hormoontesten
Bloed en hormoontesten helpen de oorzaak van verhoogd botverlies bij osteoporose te achterhalen. Bloed tests helpen ook bij reumatische aandoeningen om stoffen te vinden die door het lichaam worden geproduceerd waarmee de immuunsysteem valt zijn eigen lichaam aan (auto-immuun antilichamen).
Beeldvormende technieken
Beeldvormende technieken omvatten röntgenstraal, ultrageluid, computertomografie (CT), en MRI (MRI). Röntgenfoto's laten veel ziekten van het bottenkelet zien (breuken, aanhechtingen en hermodellering in botzones nabij gewrichten, uitlijning van de wervelkolom). Magnetische resonantie imaging (MRI) is erg goed in het detecteren van schijfschade. Gewrichts- en spierveranderingen zijn zichtbaar in ultrageluid Soms is het ook nodig om in een gewricht te kijken - hiervoor is een artroscoop nodig.
Tips voor botten en gewrichten
Er zijn natuurlijk verschillende opties voor therapie voor elke ziekte, bijvoorbeeld met medicatie of een operatie. In veel gevallen zijn regelmatige lichaamsbeweging en het vermijden van overgewicht echter belangrijke pijlers therapie - en trouwens ook aan preventie. Overgewicht belast botten en gewrichten extra - daarom is het voor getroffenen beter om elke kilo overtollig gewicht te verliezen. Gerichte oefeningen helpen om spieren op te bouwen en spanning te verminderen. Fitness - ook op de werkvloer - en rugvriendelijk zitten op school en op kantoor voorkomen pijn in de rug Voetbeen volksgezondheid kan worden ondersteund door het juiste schoeisel.
Oefening om botten en gewrichten te versterken
Als je pijn in de rug, zijn er tal van oefeningen om uw rug te versterken. Of het nu gaat om Pezziball of Thera-Band, ruggymnastiek of spiertraining - de mogelijkheden om iets te doen voor het zwakke punt van de rug zijn groot. Wel fysiek geschiktheid moet vóór langdurige sportactiviteiten worden bepaald, zodat er geen extra verwondingen optreden. Nordic walking of fietsen zijn sporten die gemakkelijk zijn voor de rug. Maar ook hier kan teveel schade veroorzaken. Voor sportverwondingen, pas de PECH-regel (rust, ijs, compressie, hoogte); enzymen kan ook helpen. Enzymen or collageen hydrolysaat wordt ook gegeven voor gewrichtsslijtage of kniepijn, dus een operatie kan niet nodig zijn.
Gezonde voeding voor gewrichten en botten
A dieet rijk aan calcium, die ook veel bevat vitamine D en vitamine C, komt ten goede aan botten en bindweefsel Evenzo helpt silica het lichaam regenereren. Wel dieet supplementen, zoals ze vaak voor atleten worden aangeboden, zijn meestal overbodig. In het bijzonder aan osteoporose voorkomen, een calcium-rijk dieet (veel zuivelproducten) moet vanaf jonge leeftijd vanzelfsprekend zijn. Cola in het bijzonder, als een populaire tienerdrank, kan permanent verminderen botdichtheid en mag daarom alleen in kleine hoeveelheden worden gedronken.
Diverse therapiemogelijkheden
Chirurgie - behalve fracturen - is vaak de laatste therapeutische optie bij medicatie en oefentherapie zijn uitgeput: Of het nu gaat om poliklinische of ziekenhuisopname voor uitgebreide procedures, er zijn veel nieuwe behandelconcepten, zoals een cervicale schijfprothese. Geselecteerde klinieken bieden computerondersteunde genezing water therapie of de combinatie van TCM, thermaal baden en kunsttherapie voor reumatiek of kniebeschadiging.
